尊敬的聽眾朋友：早上好！ 
　　非常高興通過陽泉市廣播電臺(tái)行風(fēng)熱線欄目與大家進(jìn)行交流。借此機(jī)會(huì)，在此首先感謝市委、市政府、礦區(qū)區(qū)委、區(qū)政府和陽煤集團(tuán)多年來對(duì)陽煤總院的關(guān)心、支持和幫助，感謝社會(huì)各界和廣大聽眾朋友對(duì)陽煤總院的關(guān)心、支持。同時(shí)也感謝市廣播電臺(tái)給我們提供的這個(gè)平臺(tái)。 
　?。ㄊ紫群喴榻B陽煤集團(tuán)總醫(yī)院基本情況） 
　　陽煤集團(tuán)總醫(yī)院是隸屬于陽泉煤業(yè)集團(tuán)，融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及康復(fù)為一體，全面向社會(huì)開放的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，是山西醫(yī)科大學(xué)、長治醫(yī)學(xué)院等醫(yī)藥院校的教學(xué)醫(yī)院，陽煤集團(tuán)總院也是我市成立最早、等級(jí)最高的兩所三級(jí)甲等醫(yī)院之一。 
　　陽煤集團(tuán)總醫(yī)院始建于 1950 年，建院六十一年來，尤其是改革開放以來醫(yī)院得到長足的發(fā)展。陽煤總醫(yī)院在各級(jí)黨委、政府和省、市、區(qū)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持正確的辦院方向，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性不動(dòng)搖，堅(jiān)持立足企業(yè)服務(wù)社會(huì)的辦院模式，堅(jiān)持走科教興院和質(zhì)量強(qiáng)院戰(zhàn)略，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)和醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，醫(yī)院呈現(xiàn)出快速、穩(wěn)定發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)，保持在全國煤炭系統(tǒng)和全省企業(yè)醫(yī)院的領(lǐng)先地位，成為我市乃至?xí)x東地區(qū)學(xué)科齊全，設(shè)施和醫(yī)療裝備條件較優(yōu)，技術(shù)水平較高的大型醫(yī)院。 
　　總院占地 4. 8 萬平方米 ，建筑面積6. 1 萬平方米 ，現(xiàn)開設(shè)床位900 張，設(shè)有臨床一、二級(jí)學(xué)科 38 個(gè)，醫(yī)技科室 10 個(gè)，研究生學(xué)歷人數(shù)達(dá)到 67 名，擁有高級(jí)衛(wèi)技專業(yè)技術(shù)人員 290 名、中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員 360 名，有一批在全國煤炭系統(tǒng)及山西省有影響的專家。醫(yī)療設(shè)備精良，擁有 1.5T 磁共振、大型數(shù)字血管機(jī)、 ECT 、醫(yī)用直線加速器、 16 排螺旋 CT 、全數(shù)字胃腸 X 線機(jī)、全數(shù)字彩超、雙能 X 線骨密度儀、腫瘤熱療儀及數(shù)字 X 線成像系統(tǒng)（ DR ）等大型醫(yī)療設(shè)備，萬元以上醫(yī)療設(shè)備 632 臺(tái)（件），醫(yī)院總資產(chǎn) 3 億多元，醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美，綠化面積達(dá) 40% ，是全國綠化先進(jìn)單位。 
　　陽煤總院可以說經(jīng)過幾代人不懈的努力，形成創(chuàng)傷急救、 骨外科、心腦血管疾病、腫瘤、腎病治療、臨床檢驗(yàn)、影像診斷、介入治療、眼病康復(fù)、肢體康復(fù)和醫(yī)學(xué) 整形等優(yōu)勢(shì)和特色。尤其是已建成了陽泉市學(xué)科完善、裝備精良、技術(shù)實(shí)力雄厚、規(guī)模最大的創(chuàng)傷急救中心，形成了以急診科和骨外科系統(tǒng)為主體，院前急救、急診搶救、專科救治、 ICU 為一體的創(chuàng)傷急救體系。現(xiàn)已成為以創(chuàng)傷急救、骨外科為重點(diǎn)，各學(xué)科全面協(xié)調(diào)發(fā)展的在本地區(qū)和全煤系統(tǒng)有影響的醫(yī)院。 
　　陽煤總醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)水平居本地區(qū)領(lǐng)先地位。 2001 年全國煤礦系統(tǒng)首家以“中華創(chuàng)傷學(xué)會(huì)、中國煤礦創(chuàng)傷學(xué)會(huì)冠名的陽泉?jiǎng)?chuàng)傷骨科研究所”在我院正式成立。 2004 年被確定為國家礦山醫(yī)療救護(hù)中心山西省級(jí)分中心。繼上世紀(jì)七十年代開展斷肢再植等高難技術(shù)項(xiàng)目后，近年來開展新技術(shù)項(xiàng)目 160 項(xiàng)，相繼開展了體外循環(huán)心臟直視手術(shù)、心臟冠脈搭橋、心臟冠狀動(dòng)脈造影術(shù)及支架、 ERCP 、頸髓巨大腫瘤切除術(shù)、舌再造、腦干損傷病人綜合治療等新技術(shù)項(xiàng)目，多數(shù)項(xiàng)目添補(bǔ)了本地區(qū)的技術(shù)空白。近年來，開展科研 20 多項(xiàng)，“脊椎損傷的生物力學(xué)研究”、“煤礦胸部創(chuàng)傷特點(diǎn)及臨床研究”等 20 多項(xiàng)科研成果通過了省、市科技成果鑒定，分別達(dá)到了國際先進(jìn)及國內(nèi)領(lǐng)先水平，有 12 項(xiàng)科研獲得省、市科技成果獎(jiǎng)。近十年來 發(fā)表各類學(xué)術(shù)論文 1000 余篇。 由我院牽頭或任主任委員的市級(jí)專業(yè)委員會(huì)達(dá)到了 8 個(gè)。 
　　建院六十一年來，陽煤總醫(yī)院為陽煤集團(tuán)和我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，工作得到上級(jí)的認(rèn)可，連續(xù)多年獲省、市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體和省市文明醫(yī)院（單位）稱號(hào)。 
　?。訌?qiáng)醫(yī)院建設(shè)、群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題及我們的主要工作及措施。） 
　　今年是全面開展創(chuàng)建全國百性放心示范醫(yī)院和開展“三好一滿意活動(dòng)”的一年。在全面總結(jié)近年來深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)成效的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)抓了七個(gè)方面的工作。 
　　一、全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全工作。 
一是落實(shí)崗位責(zé)任制和醫(yī)療核心制度，保證醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)生和首診科室負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病人討論等醫(yī)療核心制度。制定出臺(tái)并實(shí)施了手術(shù)和麻醉的分級(jí)管理制度，院總值班的三級(jí)值班制度和護(hù)士長的夜查房制度等制度，對(duì)急診危重病人實(shí)行先搶救后辦手續(xù)，先檢查后交費(fèi)等制度，保證了急診危重病人的救治和綠色通道的暢通。 
　　二是以病人安全為目標(biāo)，全面加強(qiáng)安全管理。 
　　制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)、麻醉分級(jí)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。尤其是強(qiáng)化對(duì)手術(shù)及特殊檢查病人的查對(duì)工作，有效防止了手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。積極做好病人的安全防范，在全面加強(qiáng)安全宣教的同時(shí)，在腫瘤科等特殊病區(qū)加設(shè)了窗戶防護(hù)欄和床旁護(hù)欄，有效防范了患者墜床、跌倒及墜落等事件的發(fā)生。 
　　三是建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，加強(qiáng)三級(jí)質(zhì)量控制。 
　　認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量的三級(jí)控制制度，保證了醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室管理辦法》，加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制工作，血液、生化、微生物、免疫參加省臨檢中心及衛(wèi)生部臨檢中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)， PT 得分合格率保持在 98% 以上（國家標(biāo)準(zhǔn)為 95% ）。嚴(yán)格臨床用血的管理，全部臨床用血由市中心血站統(tǒng)一供應(yīng)，無自采自供血液，保證了血液安全。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理用血，成份輸血率達(dá)到 98% 以上。嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，杜絕了院內(nèi)重大交叉感染的發(fā)生。 
　　四是積極開展單病種質(zhì)量控制和臨床路徑工作。 
　　在全面加強(qiáng)醫(yī)療管理的同時(shí)，按照省、市的要求，結(jié)合陽煤 醫(yī)院實(shí)際開展單病種質(zhì)量管理，在原開展急性心肌梗死、腦梗塞及細(xì)菌性肺炎等單病種的基礎(chǔ)上。今年上半年在全院 10 個(gè)科室 21 個(gè)病種開展臨床路徑管理。 
　　二、以加強(qiáng)門急診為重點(diǎn)，改善服務(wù)，方便病人就醫(yī)。 
　　為有效減少“三長一短”現(xiàn)象和 看病難等熱點(diǎn)問題 （掛號(hào)時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、取藥時(shí)間長、就診時(shí)間短，找專家看病難等），采取了以下幾方面的措施。 
　　一是調(diào)整、增加門診和服務(wù)窗口，門診除設(shè)立普通門診外，還設(shè)有專家門診、專病門診（如高血壓、哮喘、糖尿病、肝病等）及疑難病人會(huì)診室。一、二級(jí)科室普通門診達(dá)到 20 個(gè)， 掛號(hào)窗口達(dá)到 5 個(gè)，交費(fèi)窗口增 至 15 個(gè)。 
　　二是調(diào)整服務(wù)流程，實(shí)行藥品劃價(jià)交費(fèi)一體化，住院處分類別設(shè)立十個(gè)窗口，按照不同的醫(yī)保身份實(shí)行流程化管理，減少了病人排隊(duì)等候時(shí)間次數(shù)和時(shí)間。 
　　三是嚴(yán)格門診醫(yī)生資格，普通門診出診醫(yī)師均具備主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師以上資質(zhì)；專家門診均為副主任醫(yī)師以上人員，按時(shí)開診，掛牌上崗，以確保門診服務(wù)質(zhì)量。 
　　四是設(shè)立門診咨詢臺(tái)及專職導(dǎo)診人員，門診配有輪椅、電話、純凈水及紙杯，愛心傘、針線包、老花鏡、方便來院的就醫(yī)者。各醫(yī)技科室取消預(yù)約，除特殊檢查外，患者隨來隨時(shí)做檢查。通過這些措施，有效緩解了病人門診就診困難。 
　　三、加強(qiáng)抗生素的使用與管理，降低藥品不良反應(yīng)發(fā)生。 
　　一是嚴(yán)格執(zhí)行國家抗生素使用管理辦法，制定出臺(tái)了總醫(yī)院抗生素使用管理辦法，實(shí)行了抗生素使用的三級(jí)審批。 
　　二是 大力開展臨床藥學(xué)工作，堅(jiān)持藥師下臨床及參與臨床查房及會(huì)診工作，指導(dǎo)合理用藥。 
　　三是加大抗生素使用的考核力度。 實(shí)行了處方點(diǎn)評(píng)、抗生素使用排序等措施，有效控制了抗生素的不合理使用和不良反應(yīng)的發(fā)生。 
　　四、加大投入，進(jìn)一步改善醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療裝備條件。 
　　近年，在陽煤集團(tuán)的大力支持下，加大資金投入，年度用于設(shè)施和設(shè)備方面的投入都在千萬元以上。在新建的創(chuàng)傷急救大樓投入使用的 基礎(chǔ)上，我們陸續(xù)對(duì)門診樓、老干部樓等內(nèi)部設(shè)施進(jìn)行了整修，投資新建并引進(jìn)了 12 人高壓氧艙，對(duì)院內(nèi)主干道路進(jìn)行了拓寬。投資 1000 多萬元對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造，今年集團(tuán)公司還將投入 3700 多萬元充實(shí)和更新部分常規(guī)和先進(jìn)設(shè)備。這將為進(jìn)一步改善醫(yī)療急救和設(shè)備條件提供硬件保障。 
　五、落實(shí)惠民政策，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 
　　陽煤總院作為三級(jí)甲等醫(yī)院，嚴(yán)格按《 山西省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的三類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。為減輕病人的負(fù)擔(dān)，對(duì)其中一些項(xiàng)目，如掛號(hào)費(fèi)等還按照較低的二類標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。同時(shí)落實(shí)惠民政策，向患者免費(fèi)提供臉盆、痰盂、口杯等生活用品，同時(shí)繼續(xù)執(zhí)行對(duì)貧困患者（包括下崗職工及各類貧困人群）實(shí)行除藥費(fèi)以外住院費(fèi)優(yōu)惠 10% 的政策。去年以來為 900 多名住院患者減免醫(yī)療費(fèi)近 50 萬元。近 5 年來累計(jì)減免醫(yī)療費(fèi) 300 多萬元。 
　　今年陽煤集團(tuán)實(shí)行了藥品和 醫(yī)療器械的統(tǒng)一集中采購，在藥品和各類耗材價(jià)格較大幅度下降的基礎(chǔ)上，醫(yī)院零售的藥品加成再降低 5 個(gè)百分點(diǎn)，再讓利于患者，這樣我院每月藥品讓利約 50 萬。同時(shí)為進(jìn)一步緩解群眾看病貴的問題，下一步基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（包括總院所屬的各基層醫(yī)院）將實(shí)行藥品的零加成（也就是平進(jìn)平出）。這將惠及廣大群眾。 
　　六、 進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。 
　　1 ．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 的概況 
　　“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是衛(wèi)生部 2010 年在衛(wèi)生行業(yè)提出的重點(diǎn)工 程 ，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是護(hù)理模式的轉(zhuǎn)歸與護(hù)士本位的回歸，具體的講包含著“一個(gè)主題”和“一個(gè)要求”，一個(gè)主題是：全面履行護(hù)士職責(zé)和義務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。一個(gè)要求是：取消陪護(hù)，病人的護(hù)理都由護(hù)士來完成 ， 使病人得到滿意的服務(wù)。 
　　2 ．醫(yī)院開展“ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工 作 ”具體內(nèi)容（病人能體驗(yàn)到哪些？） 
　　開展“ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) ” 主要是圍繞“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”這一主題開展工作，具體的講就是：取消陪護(hù)人員，實(shí)行無陪或只陪不護(hù)的管理模式 ； 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，給病人作好晨晚間護(hù)理，比如病人的洗漱，就餐等護(hù)理 ；另外 健康教育、心理護(hù)理、臨床護(hù)理要求及時(shí)周到，使病人得到安全、有效、方便、滿意的服務(wù)。 
　　3 ．開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是否每一個(gè)住院病人均能得到方便、滿意的服務(wù)？ 
　　我們的愿望是讓每一個(gè)患者得到更好的服務(wù)，但是受條件影響，全面開展此項(xiàng)工作需要一段時(shí)間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要上級(jí)部門和醫(yī)院各科室的大力支持 ， 我院自 2010 年 5 月份開展此項(xiàng)工作以來，首先在物資人員管理方面作了如下工作：總務(wù)科將所有被服下收下送到病房，臨床工作用品下送到科室，門窗水電下修到一線；消毒醫(yī)療用品下收下送到病房；藥品下送到科室。增加一線護(hù)士 60 余人，增加護(hù)工 20 余人。 新購買 洗頭機(jī)洗頭槽、配餐桌、陪護(hù)椅 ， 晨間護(hù)理車、提示板、、冰箱、微波爐、移動(dòng)餐桌，病 人一次性物品，累計(jì)達(dá)百萬元的投入， 這樣，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程順利開展奠定了基礎(chǔ)。 
　　示范病房先后開展了腫瘤科兩病區(qū)、老干科、內(nèi)分泌科、腎病科、婦產(chǎn)耳鼻喉科等 多 個(gè)病區(qū)， 開展病區(qū)達(dá) 58.9% ，今年后半年繼續(xù)開展 5 個(gè)病區(qū)，力爭讓更多的患者得到更好的服務(wù)。 
　　七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 
　　陽煤總醫(yī)院始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院的重要內(nèi)容緊緊抓在手上，采取了行之有效的措施，取得了明顯成效。 一是 在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)容和形式上努力做到與時(shí)俱進(jìn)，積極創(chuàng)新教育機(jī)制，增強(qiáng)教育的針對(duì)性和有效性，使廣大醫(yī)務(wù)人員自重自愛，常修從醫(yī)之德、常懷律己之心、常思貪欲之害、常戒非分之想。 二是 出臺(tái)完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)量化考核辦法，下發(fā)了《總醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考核規(guī)定》、《總醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲辦法》、《關(guān)于實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)辦法》，較好地使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與個(gè)人的晉升、聘職以及經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。 三是 加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督檢查力度，繼續(xù)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，做到了每半年對(duì)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行跟蹤考核評(píng)價(jià)。堅(jiān)持每月一次的出住院病人問卷調(diào)查，最大限度地獲得病人及家屬對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的第一手資料。并且每年召開一次病患聽證對(duì)話會(huì)，努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好人民群眾的健康權(quán)益。公布了舉報(bào)電話，聘請(qǐng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)社會(huì)監(jiān)督員，動(dòng)用社會(huì)力量推進(jìn)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。我們努力滿足社會(huì)的要求和群眾的期望，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療安全無事故，病人滿意度達(dá)到了 95% 以上。拒不完全統(tǒng)計(jì)，今年以來共收到錦旗 38 面，表揚(yáng)信、感謝信 46 封，專題表揚(yáng)報(bào)道 23 篇，拒收紅包的醫(yī)護(hù)人員層出不窮，還有拾金不昧的醫(yī)護(hù)人員，涌現(xiàn)出了趙翠萍、史寶明、張寶慶等一大批急病人所急、想病人所想的白衣天使。 
　八、有關(guān)醫(yī)保方面的政策問題 
　?。ㄊ欣锏穆毠?、市民和農(nóng)民能不能到總院看病，有沒有限制） 
　　陽煤總醫(yī)院從上世紀(jì) 90 年代起就全方位向社會(huì)開放?？傖t(yī)院是我市首批城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，近年來，隨著全民醫(yī)保的推進(jìn)，也成為城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。所以說，在現(xiàn)有醫(yī)保政策體制下，各類人員（包括陽煤集團(tuán)職工、陽泉市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民及新農(nóng)合參保個(gè)人）均可憑有關(guān)參保證明或醫(yī)療卡在陽煤集團(tuán)總院就醫(yī)。也就是說全市人民在陽煤總醫(yī)院看病沒有任何政策方面的限制（這也解除大家對(duì)“我們不是陽煤集團(tuán)職工，到總醫(yī)院看病有沒有限制，是不是方便等”在就醫(yī)上的顧慮）。在此強(qiáng)調(diào)，不但沒有限制，前面也提到對(duì)一些生活困難和下崗人員我們還實(shí)行優(yōu)惠。