日前，陽煤總醫(yī)院成功為一例右下肢深靜脈血栓形成患者實施下腔靜脈臨時濾器置放、回收術(shù)，該手術(shù)的順利完成填補了我市空白，成為山西省目前可以獨立完成該手術(shù)的第二所醫(yī)院。 
　　患者耿某，男， 25 歲，因右下肢腫脹、麻木、疼痛，行走困難 4 日，經(jīng)彩超檢查明確診斷為“右下肢深靜脈血栓形成”，于 11 月 24 日在陽煤總醫(yī)院胸心血管外科住院治療。入院后，經(jīng)陽煤總院副院長助理、胸心血管外科主任醫(yī)師羅偉會診后 , 考慮到患者比較年輕，預(yù)防性置入永久性腔靜脈濾器預(yù)后存在較多不穩(wěn)定因素，而腔靜脈臨時濾器，可在同樣具有永久性腔靜脈濾器的優(yōu)點前提下，避免術(shù)后長期服藥及下腔靜脈栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。所以于 11 月 25 日由胸心血管外科主任醫(yī)師羅偉與主治醫(yī)師石建軍成功為耿某施行了下腔靜脈臨時濾器置入術(shù)。 
　　術(shù)后，經(jīng)過系統(tǒng)的抗凝溶栓綜合治療，第 17 天患者經(jīng)彩超復(fù)查后，顯示血管壁光滑 , 血栓溶解，達(dá)到臨時濾器取出的標(biāo)準(zhǔn)。 12 月 12 日，經(jīng)過精心的準(zhǔn)備，憑著 嫻熟的手術(shù)技巧和多年的臨床經(jīng)驗，兩位醫(yī)師通過微創(chuàng)介入手段順利將直徑 32 毫米、長度 6 厘米 的腔靜脈臨時濾器， 從耿某體內(nèi)成功取出。 手術(shù)過程順利 , 歷時 30 分鐘，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)。術(shù)后二日，患者患肢腫脹、疼痛等癥狀已完全消失 , 各項檢查結(jié)果均正常，現(xiàn)已痊愈出院順利返回了工作崗位。 
　　據(jù)主任醫(yī)師羅偉介紹，深靜脈血栓形成是血管外科最常見的疾病之一 , 其最主要、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞。在我國未經(jīng)治療的病死率高達(dá) 20% ～ 30%, 僅次于腫瘤和心肌梗死。而深靜脈血栓的栓子 95% 來自于下肢深靜脈及盆腔靜脈血栓的脫落 , 因此防止血栓脫落進(jìn)入肺動脈是預(yù)防的關(guān)鍵。傳統(tǒng)預(yù)防肺動脈栓塞的方法有外科下腔靜脈離斷、結(jié)扎、股靜脈結(jié)扎等，但創(chuàng)傷性較大，并發(fā)癥發(fā)生率較高。在下肢深靜脈血栓溶栓治療中，預(yù)防性置入下腔靜脈濾器作為預(yù)防肺栓塞的有利措施，廣泛應(yīng)用于臨床，但一直以來，醫(yī)院多采用永久性腔靜脈濾器置入患者體內(nèi)，使用腔靜脈臨時濾器目前還是空白，該手術(shù)難度在于溶栓后通過微創(chuàng)手段準(zhǔn)確定位，避免腔靜脈破裂導(dǎo)致大出血危及生命而將濾器回收取出。此項手術(shù)的成功完成不僅有效預(yù)防了肺動脈栓塞的發(fā)生 , 使溶栓治療安全完成，同時減輕了患者的痛苦，縮短了治療時間，取得了明顯的治療效果。