在追求醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升的過程中，指標數(shù)據(jù)的監(jiān)測成為不可或缺的一環(huán)。數(shù)據(jù)指標是對醫(yī)院醫(yī)療服務能力和醫(yī)療質(zhì)量安全的量化測定，是用來評價醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療活動的工具和基礎(chǔ)?？陀^、準確、真實的指標數(shù)據(jù)才能有效評價醫(yī)院的服務能力和質(zhì)量。

為進一步提升全院醫(yī)務人員數(shù)據(jù)管理意識，提高數(shù)據(jù)上報質(zhì)量，質(zhì)控科、醫(yī)務科于6月11日下午組織了醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)管理相關(guān)線下、線上培訓，各臨床醫(yī)技科室負責人及數(shù)據(jù)上報人員及一體化醫(yī)院相關(guān)負責人參加了線下培訓。

培訓由病案室何青青和質(zhì)控科楊倩作為主講人。何青青首先為大家?guī)砹恕度嫣嵘t(yī)療質(zhì)量行動下的病案首頁數(shù)據(jù)思考》的培訓，闡述了病案首頁數(shù)據(jù)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的核心作用及在全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動下，病案首頁在病歷內(nèi)涵提升專項行動、破壁行動、織網(wǎng)行動中的重要意義，并詳細解讀了27項病案首頁指標中臨床醫(yī)師應關(guān)注的規(guī)范填寫重點，以及醫(yī)師與編碼員如何有效溝通，提高病案首頁編碼正確率。特別強調(diào)了新增加非醫(yī)囑離院患者上報數(shù)據(jù)的注意事項。隨后，楊倩為大家講解了《數(shù)據(jù)上報注意事項》，她強調(diào)了數(shù)據(jù)上報在醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)管理中的重要作用，并詳細介紹了目前醫(yī)院數(shù)據(jù)上報存在的問題、保障數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、數(shù)據(jù)上報注意事項及我院在數(shù)據(jù)上報方面的制度、流程和標準。她強調(diào)了日常診療行為及病歷書寫行為的重要性，只有通過規(guī)范行為才能真正提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，讓數(shù)據(jù)說話、讓數(shù)據(jù)說真話。

本次培訓不僅增強了醫(yī)務人員對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)管理的認識和理解，也為我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升奠定了堅實基礎(chǔ)。今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)管理工作，不斷完善相關(guān)制度和流程，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。也將繼續(xù)組織類似的培訓活動，提升全院醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)管理能力和水平，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務。

供 稿：孟 平