健康園地

        關于猩紅熱,感染科這么說

        8月3日,感染性疾病科舉辦了題為《猩紅熱的防治》的健康講堂。由護士長郝曉霞主持,護士盧迎春主講,十余名患者及其家屬和醫(yī)務人員參加。

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        盧迎春分別從猩紅熱的概述及猩紅熱的流行病學、猩紅熱的癥狀、猩紅熱的預防及護理、猩紅熱的治療等四個方面講解了猩紅熱的相關知識。

        最后,盧迎春強調了洗手的重要性,并現(xiàn)場演示了正確的七步洗手方法,提醒大家洗手時間不得小于15秒。本次健康講堂受到了大家的一致好評。


        健康科普

        一、猩紅熱的概述及猩紅熱的流行病學

        猩紅熱為A族溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫(yī)稱之為“爛喉痧”。其特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑?;颊吆蛶Ь呤侵饕獋魅驹?。傳播途徑:主要經空氣飛沫傳播。易感人群:普遍易感。流行特點:多見于溫帶地區(qū),寒帶和熱帶少見。全年均可發(fā)生,但冬春季多,夏秋季少??砂l(fā)生于任何年齡,但以兒童最為多見。


        二、猩紅熱的癥狀

        1. 發(fā)熱:突然發(fā)熱,體溫可達39℃左右,多為持續(xù)性發(fā)熱,可伴有頭痛、全身不適等中毒癥狀。

        2. 咽峽炎:表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛、扁桃體充血并可伴有膿性滲出液。

        3. 皮疹:發(fā)熱后24小時內開始發(fā)疹,從耳后、頸部及上胸部開始,然后迅速蔓至全身。典型的皮疹在皮膚上均勻分布,呈鮮紅色,一般為針尖樣大小,同時伴有癢感。部分患者可見帶黃白色膿頭且不易破潰的皮疹,稱為“粟粒疹”。嚴重的患者會出現(xiàn)出血性皮疹。在皮膚皺褶部位皮疹密集或由于摩擦出血,會出現(xiàn)紫色線狀,稱為“線狀疹”。

        4. 口周蒼白圈:顏面部位僅有充血而無皮疹,口鼻周圍充血不明顯,相比之下會顯得發(fā)白,稱為“口周蒼白圈”,在患者腭部可以看到有充血或出血性黏膜內疹。

        5. 草莓舌、楊梅舌:在疾病的初期患者舌頭上有白苔、紅腫的乳頭突出于白苔之外,稱為“草莓舌”或“白色楊梅舌”。2-3天后白苔開始脫落,舌面光滑呈肉紅色,乳頭仍凸起,稱為“楊梅舌”。


        三、猩紅熱的預防及護理

        預 防

        1. 盡量避免去人群聚集,或者是空氣流通差的公共場所。
        2. 要勤洗手,不要隨意吐痰,避免共用餐具以及毛巾等物品。
        3. 正確的打噴嚏知識,不對著人,可以用手肘遮擋鼻子位置也可以捂毛巾遮擋一下,避免傳染給別人。
        4. 居家和學校教室清潔空氣流通,養(yǎng)成良好的個人習慣。
        5. 讓孩子保持充足的睡眠,均衡膳食提高抵抗力。
        6. 猩紅熱其實是沒有預防的疫苗的。
        7. 接觸猩紅熱患者后要嚴密觀察七天,有癥狀的要及早去就診。
        護 理
        1. 發(fā)熱護理:急性期的患兒躺床上休息2-3周,能夠預防并發(fā)癥,還要進行物理降溫,采用冷敷及溫水擦拭的辦法,要遵醫(yī)囑吃一些解熱的退燒藥,不要用冷水或酒精擦洗。
        2. 口腔護理:猩紅熱患兒的口腔衛(wèi)生十分重要,一些年齡稍大可自理的患兒,建議用溫鹽水漱口,一兩歲的患兒,建議采用鑷子夾著消毒的紗布及棉花擦洗口腔,另外多喂水同樣能夠清潔口腔。
        3. 皮膚護理:把患兒的指甲剪短,不然很容易抓破皮膚。脫皮的時候不要用手撕扯,還有就是使用溫水清洗皮膚,這樣子可以緩解瘙癢的感覺,不要用肥皂水、酒精等進行皮膚的擦拭。必要的時候,建議涂抹些爐甘石洗劑。穿的衣物一定要寬松,不要穿化纖或者絨布的內衣褲,避免加重癢感。床褥要保持清潔、干燥、以及松軟、平整的狀態(tài)。


        四、猩紅熱的治療

        猩紅熱的治療包括病原治療、一般治療以及對癥治療。病原治療主要是抗生素抗炎治療。猩紅熱是由A族乙型溶血性鏈球菌感染引起的,它對青霉素很敏感常用青霉素來抗炎治療,療程要10天。對青霉素過敏的可以選用紅霉素、頭孢類抗生素。

        供稿:田桂英

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