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        陽煤總醫(yī)院內(nèi)科教研室開展七月份內(nèi)科大查房活動

        為持續(xù)提高臨床教學(xué)質(zhì)量,加強多學(xué)科之間協(xié)作與交流,共同分享探討各科專業(yè)知識,便于更好地開展臨床教學(xué)工作,7月25日下午,陽煤總醫(yī)院內(nèi)科教研室在科技樓五層會議室如期開展七月份內(nèi)科大查房活動。副院長郭瑞斌出席,內(nèi)科教研室主任肖潤平主持,各臨床科室主任、醫(yī)務(wù)人員及實習(xí)生等40余人參加。

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        結(jié)核科楊帆醫(yī)師分享了一例“血行播散性肺結(jié)核”病例,從患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、臨床癥狀、體征,實驗室及影像學(xué)檢查等多方面進(jìn)行詳細(xì)的介紹。在病例講述中提出了診斷“血播”的依據(jù),以及圍繞“血播”的影像學(xué)特點與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷;依照最新的指南及專家共識制定治療方案,并提出了在用藥過程需要監(jiān)測的指標(biāo)及方案的調(diào)整。

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        會中,結(jié)合患者的病例特點及影像學(xué)表現(xiàn),呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科范曉艷主任醫(yī)師講解了“彌漫肺結(jié)節(jié)影像學(xué)鑒別”,腫瘤內(nèi)科溫化冰主任醫(yī)師講解“肺(多發(fā))轉(zhuǎn)移瘤解讀”,CT室安文龍副主任醫(yī)師講解“兩肺彌漫微小結(jié)節(jié)影像診斷思路”;針對患者的血常規(guī)化驗異?!叭禍p低”,由消化內(nèi)科高睿哲主任醫(yī)師為我們進(jìn)行答疑解惑,同時消化內(nèi)科的于海燕主治醫(yī)師普及了“全血減少”的概念、機制及常見病因等。

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        在自由討論環(huán)節(jié)中,針對提出的相關(guān)問題,大家進(jìn)行了熱烈的分析與討論,參會人員收獲頗豐,受益匪淺。
        郭瑞斌強調(diào),臨床醫(yī)師在診療過程中應(yīng)注重患者的病理改變,追根溯源,找出“原發(fā)病灶”。并指出內(nèi)科大查房時,各臨床醫(yī)師要圍繞病例,結(jié)合專業(yè)知識,簡明扼要闡述觀點,促進(jìn)多學(xué)科的協(xié)助及交流,提升診療水平。
        內(nèi)科教研室主任肖潤平作總結(jié)發(fā)言,通過本次大查房,使大家對“血行播散性肺結(jié)核”有了更進(jìn)一步的認(rèn)識。她指出,在臨床工作中,臨床醫(yī)師對患者要做到“面面俱到”,病歷書寫應(yīng)完整、真實,能反映出患者陽性體征,為診斷提供依據(jù)及進(jìn)行鑒別診斷;查體應(yīng)仔細(xì)、全面,不能忽視任何細(xì)節(jié);同時注重疑診患者的隨訪、追蹤,不能遺漏蛛絲馬跡;努力拓寬專業(yè)知識面,在臨床診療工作中規(guī)范診療思路。

        供稿:馮 揚

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