端午佳節(jié),粽子飄香。端午食粽子是我國的傳統(tǒng)習俗,粽子美味,但大家進食粽子時一定要留意,千萬不能誤食棗核。每年端午節(jié)前后,總有一些誤食棗核的患者就診于我院消化內科,而且因棗核嵌頓導致消化道穿孔或出血的患者不在少數(shù),甚至出現(xiàn)感染性休克危及生命。近日,我院消化內科連續(xù)接診了十余例棗核嵌頓食管的患者,僅僅6月17和18日就接診7例。
在此消化內科醫(yī)師溫馨提示:進食粽子一定要細嚼慢咽,一旦誤食棗核一定要及時就診,千萬不要采取所謂的“土辦法”處置,以免不可預料的意外發(fā)生!
一、什么是消化道異物?有哪些?
消化道異物是消化內科急診內鏡檢查的主要項目之一,它常包括因進食“不小心”吞進去的核類(棗核)、魚刺、骨頭、食物團塊,甚至有牙簽;有兒童因“好奇心”吞進去的硬幣、紐扣電池、玻璃彈珠等;有老年人誤吞的帶包裝的藥片、義齒等;有吸毒人員、犯罪分子的故意吞食的牙刷、筷子、打火機、彈簧等各種金屬片、鐵皮等;
它們大多數(shù)滯留在食管,患者會有咽部疼痛感,異物感、吞咽痛等不適;而進入到胃、小腸、大腸時,患者可能短期不會感到不舒服,滯留時間過久后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱,嚴重者會出現(xiàn)穿孔、出血、食管氣管瘺、縱膈腹腔膿腫感染等多種并發(fā)癥,甚至死亡。
二、卡了異物怎么辦?
大多數(shù)人會家中采取硬吞飯團、韭菜、喝醋等方法嘗試將異物“推下去”,這些都是錯誤的自救方法。將尖銳異物“硬推下去”,會劃傷食管壁,將異物卡在食管狹窄處,緊鄰大血管,一旦扎入血管,有可能危及生命。
正確的方法是:停止進食、盡快到醫(yī)院就診,告訴醫(yī)生“卡了什么異物”、“卡了多長時間”等,不能等到腹痛才來醫(yī)院。
醫(yī)生會完善CT等檢查,明確異物的位置、大小、形態(tài),以及與周圍鄰近器官及大血管的關系等,為內鏡檢查提供指導依據(jù)。大部分食管、胃內異物需經(jīng)胃鏡取出,大腸異物經(jīng)腸鏡取出。當然如內鏡下操作困難,異物無法取出時,我們更需要盡早的就診,為外科手術提供時機,最大程度避免不良后果的發(fā)生。
陽煤總院消化內科簡介
消化內科成立于2004年,含消化、血液2個專業(yè)。收治各種消化系統(tǒng)疾病、血液病以及各種中毒引起疾病?,F(xiàn)有醫(yī)護人員38名,技術雄厚,與北京友誼醫(yī)院達成“手拉手”項目。
主要設備:日本原裝進口電子胃、腸鏡及十二指腸鏡、膠囊內鏡,以及氬氣高頻電刀、幽門螺桿菌監(jiān)測儀(13C呼氣試驗測試儀),多普勒心電監(jiān)護儀,心電圖機等。
供稿:高睿哲