關(guān)于2023年醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知
全市參保職工:
根據(jù)陽泉市醫(yī)保局、陽泉市財(cái)政局、陽泉市衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)<職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法>的通知》,為進(jìn)一步增強(qiáng)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障功能,減輕職工參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高醫(yī)?;鹗褂眯?,陽泉市于2023年1月1日起啟動(dòng)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷工作。
我院將于1月2日8:00醫(yī)保系統(tǒng)恢復(fù)使用后,按照相關(guān)報(bào)銷政策執(zhí)行。我院執(zhí)行報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:起付標(biāo)準(zhǔn)80元/次;在職職工統(tǒng)籌基金支付50%,年度最高支付限額1800元;退休職工統(tǒng)籌基金支付55%,年度最高支付限額2000元。支付限額不結(jié)轉(zhuǎn)、不累加到次年度。
為了保證參保職工能夠充分享受門診統(tǒng)籌醫(yī)保待遇,建議參保職工來我院就診掛號(hào)、結(jié)算時(shí),請(qǐng)使用社會(huì)醫(yī)療保障卡或者醫(yī)保電子憑證辦理相關(guān)事宜。
陽煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023年1月1日