立足群眾對常見病和多發(fā)病的服務(wù)需求,關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技前沿,緊盯學(xué)科科技發(fā)展趨勢,用最新科技成果造?;颊?,日前,我院骨科在王汝江院長的帶領(lǐng)下,成功開展了“3D截骨導(dǎo)板指引下行人工關(guān)節(jié)全膝置換手術(shù)”。患者任某,女,75歲,主因“左膝關(guān)節(jié)疼痛數(shù)年,加重1月”入院。既往有甲狀腺功能減低綜合癥、冠心病病史。
術(shù)前X線:左膝骨性關(guān)節(jié)炎
術(shù)前核磁:股骨側(cè)髓內(nèi)占位
術(shù)前CT:股骨側(cè)骨性占位
核磁與CT顯示患者股骨下段可見一骨性占位灶,根據(jù)病史及影像學(xué)考慮,內(nèi)生軟骨瘤可能性大。結(jié)合患者綜合病情考慮,經(jīng)請示王汝江院長,王院長認(rèn)為為避免激惹骨性占位灶。股骨側(cè)截骨時,可采用髓外定位,結(jié)合國內(nèi)外髓外定位方法,可探索采用更精準(zhǔn)的3D打印截骨導(dǎo)板。其優(yōu)勢有兩點(diǎn),一是可以個體化、更精準(zhǔn)地進(jìn)行導(dǎo)航截骨,減少手術(shù)時間及出血量;二是避免對股骨髓內(nèi)腫物的激惹,減少并發(fā)癥的發(fā)生。按照術(shù)前設(shè)計方案手術(shù),手術(shù)用時1小時,順利結(jié)束。患者術(shù)后當(dāng)日24小時引流140毫升,次日40毫升。
出院時,患者激動地在科室留言冊上寫道:“春花芬芳,春水流淌,深深感恩沸騰五臟;絲絲春分,暖陽當(dāng)空,真誠謝意洋溢心中。感恩所有醫(yī)護(hù)人員,謝謝!”,表達(dá)了對院領(lǐng)導(dǎo)和手術(shù)團(tuán)隊的感激之情。
與傳統(tǒng)手術(shù)方式不同,3D打印截骨導(dǎo)板可以實現(xiàn)術(shù)前導(dǎo)航,是關(guān)節(jié)周圍畸形、部分占位、關(guān)節(jié)周圍有內(nèi)固定物、嚴(yán)重畸形等情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的理想輔助工具。該豐富了我院全膝關(guān)節(jié)置換的技術(shù)手段,減輕了手術(shù)費(fèi)用高、創(chuàng)傷大的問題。技優(yōu)價廉、安全高效的醫(yī)療服務(wù),更是“我為群眾辦實事”的一次生動實踐。