立足群眾對常見病和多發(fā)病的服務(wù)需求，關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技前沿，緊盯學(xué)科科技發(fā)展趨勢，用最新科技成果造?；颊?，日前，我院骨科在王汝江院長的帶領(lǐng)下，成功開展了“3D截骨導(dǎo)板指引下行人工關(guān)節(jié)全膝置換手術(shù)”。患者任某，女，75歲，主因“左膝關(guān)節(jié)疼痛數(shù)年，加重1月”入院。既往有甲狀腺功能減低綜合癥、冠心病病史。
術(shù)前X線：左膝骨性關(guān)節(jié)炎
術(shù)前核磁：股骨側(cè)髓內(nèi)占位
術(shù)前CT：股骨側(cè)骨性占位
核磁與CT顯示患者股骨下段可見一骨性占位灶，根據(jù)病史及影像學(xué)考慮，內(nèi)生軟骨瘤可能性大。結(jié)合患者綜合病情考慮，經(jīng)請示王汝江院長，王院長認(rèn)為為避免激惹骨性占位灶。股骨側(cè)截骨時，可采用髓外定位，結(jié)合國內(nèi)外髓外定位方法，可探索采用更精準(zhǔn)的3D打印截骨導(dǎo)板。其優(yōu)勢有兩點(diǎn)，一是可以個體化、更精準(zhǔn)地進(jìn)行導(dǎo)航截骨，減少手術(shù)時間及出血量；二是避免對股骨髓內(nèi)腫物的激惹，減少并發(fā)癥的發(fā)生。按照術(shù)前設(shè)計方案手術(shù)，手術(shù)用時1小時，順利結(jié)束。患者術(shù)后當(dāng)日24小時引流140毫升，次日40毫升。
出院時，患者激動地在科室留言冊上寫道：“春花芬芳，春水流淌，深深感恩沸騰五臟；絲絲春分，暖陽當(dāng)空，真誠謝意洋溢心中。感恩所有醫(yī)護(hù)人員，謝謝！”，表達(dá)了對院領(lǐng)導(dǎo)和手術(shù)團(tuán)隊的感激之情。
與傳統(tǒng)手術(shù)方式不同，3D打印截骨導(dǎo)板可以實現(xiàn)術(shù)前導(dǎo)航，是關(guān)節(jié)周圍畸形、部分占位、關(guān)節(jié)周圍有內(nèi)固定物、嚴(yán)重畸形等情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的理想輔助工具。該豐富了我院全膝關(guān)節(jié)置換的技術(shù)手段，減輕了手術(shù)費(fèi)用高、創(chuàng)傷大的問題。技優(yōu)價廉、安全高效的醫(yī)療服務(wù)，更是“我為群眾辦實事”的一次生動實踐。
