健康園地

        全國(guó)高血壓日:只要血壓升高就是高血壓?jiǎn)幔?/h2>

        2020年10月8日是我國(guó)第19個(gè)高血壓日,那么,得了高血壓怎么辦?是不是只要有血壓升高就叫高血壓?為什么吃藥后血壓還是控制不理想?今天,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心內(nèi)科專家為大家解答高血壓病防治方面的知識(shí)。

        得了高血壓怎么辦?

        首先及時(shí)就醫(yī)明確病因,然后規(guī)律服藥并定期監(jiān)測(cè),同時(shí)也要擺正心態(tài),對(duì)疾病的緊張情緒也可加重高血壓,治療高血壓的根本目標(biāo)是降低靶器官損害的風(fēng)險(xiǎn),而降壓治療能帶來(lái)直接獲益,

        是不是只要有血壓升高就叫高血壓?

        人的血壓在不同環(huán)境、不同狀態(tài)下會(huì)有波動(dòng),如寒冷環(huán)境中,情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓會(huì)升高超過(guò)正常范圍,這些大多是生理性、一過(guò)性的,脫離寒冷環(huán)境或靜息狀態(tài)下血壓可回復(fù)至正常水平。臨床上高血壓的診斷需要在患者未服用降壓藥的情況下,靜息狀態(tài)時(shí)測(cè)量的血壓值比較準(zhǔn)確。

        得了高血壓沒(méi)有感覺(jué),不吃藥行不行?

        這個(gè)問(wèn)題屢見(jiàn)不鮮,歸根究底是患者對(duì)高血壓認(rèn)識(shí)太少,服藥控制血壓的根本目的是減輕靶器官損害的風(fēng)險(xiǎn),這樣能改善預(yù)后,所以高血壓患者必須規(guī)律服藥,無(wú)論有沒(méi)有癥狀。

        為什么吃藥后血壓還是控制不理想?

        這涉及一個(gè)問(wèn)題,即高血壓的嚴(yán)重程度,根據(jù)血壓最高值可以將高血壓分級(jí)為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí),如果血壓尚未控制達(dá)標(biāo),可能是現(xiàn)有藥物療效有限,可以適當(dāng)加量,也可能需要加用其他種類降壓藥輔助降壓,當(dāng)然還有可能是因?yàn)槿粘I盍?xí)慣的問(wèn)題,如食物中攝入過(guò)多鹽分、熬夜過(guò)多、情志因素也可導(dǎo)致血壓控制不理想。因此在這種情況下,建議患者前往心血管科門診,尋醫(yī)生調(diào)整降壓方案。

        光吃中藥治療高血壓行不行?

        目前主流的降壓方案仍是以西藥為主,其作用靶點(diǎn)明確,療效尚可。而中藥作用靶點(diǎn)太過(guò)于寬泛,降壓效果偏弱,在不同體質(zhì)的人身上療效有所差異,所以治療高血壓不能光吃中藥,臨床上主要使用西藥,中藥可以起到一定輔助作用。

        小知識(shí):

        人的血壓如何形成

        血壓是一項(xiàng)基本生命體征,是判斷一個(gè)人健康狀態(tài)的最基本指標(biāo)。血壓指的是動(dòng)脈中的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,因?yàn)檠獕鹤畛跏怯盟y柱來(lái)測(cè)量,所以使用mmHg這個(gè)單位,即用汞柱的高度表示血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。人的心臟大致有自身的拳頭大小,某種程度上來(lái)說(shuō)心臟比拳頭更有力,心臟是一個(gè)血液泵,也像是一條擰起來(lái)的毛巾,不斷收縮舒張、擰松擰緊,收縮時(shí)泵出血液進(jìn)入主動(dòng)脈,動(dòng)脈血管富有彈性,心臟的一部分做功推送血液流行全身,另一部分形成對(duì)血管壁的側(cè)壓力,這部分壓力命名為收縮壓;心臟收縮后開(kāi)始舒張,原來(lái)被擴(kuò)張的動(dòng)脈血管彈性回縮,此時(shí)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力就是舒張壓。舉個(gè)例子,一個(gè)人的血壓為122/82mmHg,即收縮壓是122毫米汞柱,舒張壓是82毫米汞柱,它代表血液川流對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力波動(dòng),是心血管功能的集中體現(xiàn),主要受心臟收縮力、外周血管阻力、循環(huán)血容量這三個(gè)因素影響。


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