醫(yī)學(xué)刊物《柳葉刀》近期發(fā)表中國工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長、醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏為第一作者的評論文章《助力彌補全科醫(yī)生短缺：中國的高級執(zhí)業(yè)護師》。該文聚焦我國基層醫(yī)療衛(wèi)生人力資源不足問題，重點介紹了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部為彌補全科醫(yī)生短缺而在我國高級執(zhí)業(yè)護師培養(yǎng)方面的探索和前瞻性實踐。

  文章作者之一、北京大學(xué)護理學(xué)院院長尚少梅教授介紹，截至2017年年底，我國有25萬名全科醫(yī)生，與國務(wù)院發(fā)布的2030年全科醫(yī)生數(shù)量達到70萬名的目標有著不小的差距，并面臨著地區(qū)分布不均、資質(zhì)參差不齊等問題。在美英等國，有經(jīng)過專門培養(yǎng)的護士，即在健康評估與促進、咨詢、疾病預(yù)防和健康問題管理方面具有專業(yè)化技術(shù)和知識的注冊護士。這些護士具有對疾病的獨立診斷和治療能力，且具有一定處方權(quán)限。國外經(jīng)驗表明，其可合理降低醫(yī)療成本，在成人保健、婦女兒童健康、精神心理健康、急診等專業(yè)領(lǐng)域提供更高的醫(yī)療服務(wù)，解決全科醫(yī)生不足等問題。因此，有必要探索培養(yǎng)適合中國國情的高級執(zhí)業(yè)護師。

  該文章指出，對具有豐富的臨床實踐知識和技能的高年資護理人才進行進一步的專業(yè)化培訓(xùn)和資格認證，并不斷拓展其在臨床中的職責，使其能夠在基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮較強的作用。特別是在城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，他們可以有效地管理患者，從而降低三級醫(yī)院就診壓力，間接緩解城市醫(yī)療機構(gòu)過度擁擠的狀態(tài)。同時，也將有助于促進護士的職業(yè)生涯拓展，為解決高年資護理人員職業(yè)發(fā)展瓶頸問題提供途徑。

  詹啟敏介紹，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部已經(jīng)開始在護理碩士專業(yè)學(xué)位項目中試點開展慢性病管理方向的高級執(zhí)業(yè)護師培養(yǎng)，并啟動了全新的高級執(zhí)業(yè)護師在職培養(yǎng)項目。