癌癥防治工作是健康中國行動的重要組成部分。為深入開展癌癥防治工作，切實維護廣大人民群眾健康，23日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019—2022年）》（以下簡稱《方案》），提出通過危險因素控制、早篩早診早治和規(guī)范診療等八方面行動的實施，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點，患者疾病負擔得到有效控制。高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%以上，農村適齡婦女“兩癌”篩查縣區(qū)覆蓋率達到80%以上。

　　 控制危險因素 降低癌癥患病風險

　　 《方案》要求從“開展全民健康促進、促進相關疫苗接種、加強環(huán)境與健康工作、推進職業(yè)場所防癌抗癌工作”四個方面開展危險因素控制工作。

　　 包括：建設權威的科普信息傳播平臺，到2022年，癌癥防治核心知識知曉率達到70%以上。鼓勵有條件地區(qū)逐步開展成年乙型肝炎病毒感染高風險人群的乙肝疫苗接種工作。加強人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接種的科學宣傳，促進適齡人群接種。加快國產HPV疫苗審評審批流程，提高HPV疫苗可及性。開展健康企業(yè)建設，創(chuàng)造健康、安全的工作場所環(huán)境，全面保障職業(yè)人群健康等等。

　　 提升癌癥防治能力 完善防治服務體系

　　 《方案》明確，推動高水平癌癥防治機構均衡布局，以國家癌癥中心為龍頭，構建全國癌癥防治網絡，依托區(qū)域醫(yī)療中心，在東北、華北、華中、華東、華南、西北、西南7個片區(qū)分別遴選1—2家在癌癥預防、治療、教學、科研等領域處于領先水平的機構，推進癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設。各地依托現有資源，建設好省級癌癥防治中心，推動地市級層面成立癌癥專病防治機構。

　　 在職責分工上，區(qū)域癌癥防治中心負責統(tǒng)籌協調，通過技術支持、人才幫扶等形式，整體帶動區(qū)域內癌癥防治水平的提升。省級癌癥防治中心負責建立本省份癌癥防治協作網絡，探索推廣適宜防治技術和服務模式，開展疑難復雜和高技術要求的癌癥防治工作。具備條件的二級及以上醫(yī)院設置腫瘤科，具備開展癌癥篩查和常見多發(fā)癌種的一般性診療能力。各級疾病預防控制機構負責癌癥危險因素監(jiān)測、流行病學調查、人群干預、信息管理等。鼓勵建立醫(yī)聯體等多種形式的癌癥專科聯合體。

　　 實施癌癥信息化 健全腫瘤登記制度

　　 《方案》要求，健全腫瘤登記報告制度，到2022年，實現腫瘤登記工作在所有縣區(qū)全覆蓋，發(fā)布國家和省級腫瘤登記年報。提升腫瘤登記數據質量，到2022年，納入國家腫瘤登記年報的登記處數量不少于850個。加強腫瘤登記信息系統(tǒng)與死因監(jiān)測、電子病歷等數據庫的對接交換，逐步實現資源信息部門間共享，推進大數據應用研究，提升生存分析與發(fā)病死亡趨勢預測能力。

　　 早診早治推廣 強化篩查長效機制

　　 《方案》指出，要制訂重點癌癥如胃癌、食管癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等的早診早治指南，在全國推廣應用。

　　 加快推進癌癥早期篩查和早診早治，到2022年，高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%以上，農村適齡婦女“兩癌”篩查縣區(qū)覆蓋率達到80%以上。

　　 健全癌癥篩查長效機制，依托分級診療制度建設，優(yōu)化癌癥篩查管理模式。引導高危人群定期接受防癌體檢，加強疑似病例的隨訪管理，針對早期癌癥或癌前病變進行早期干預。加強防癌體檢的規(guī)范化管理，建設一批以癌癥防治為特色的慢性病健康管理示范機構。

　　 規(guī)范癌癥診療 提升管理服務水平

　　 《方案》強調，推進癌痛規(guī)范化治療示范病房建設和安寧療護試點工作。努力降低癌癥導致過早死亡率，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點。

　　 同時，完善診療質控體系，優(yōu)化診療模式。持續(xù)推進“單病種、多學科”診療模式，整合相關專業(yè)技術力量，積極推動新技術新方法的臨床轉化應用。積極運用互聯網、人工智能等技術，便捷開展遠程會診等服務，提高基層診療能力。探索建立規(guī)范化診治輔助系統(tǒng)，利用信息化手段對醫(yī)生診治方式進行實時規(guī)范。

　　 中西醫(yī)結合 發(fā)揮中醫(yī)藥獨特作用

　　 《方案》提出，要加快構建癌癥中醫(yī)藥防治網絡，提升癌癥中醫(yī)藥防治能力。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”作用，研究梳理中醫(yī)藥防癌知識并納入國家基本公共衛(wèi)生健康教育服務項目內容。綜合運用現代診療技術和中醫(yī)體質辨識等中醫(yī)檢測方法，早期發(fā)現高危人群，積極開展癌前病變人群的中西醫(yī)綜合干預，逐步提高癌癥患者中醫(yī)藥干預率。

　　 保障救助救治 減輕群眾就醫(yī)負擔

　　 《方案》提出，要保障癌癥患者醫(yī)療保障待遇。鼓勵有資質的商業(yè)保險機構開發(fā)癌癥防治相關商業(yè)健康保險產品，引導基金會等公益慈善組織積極開展癌癥患者醫(yī)療扶助。

　　 提高抗癌藥物可及性，加快境內外抗癌新藥注冊審批，促進境外新藥在境內同步上市，暢通臨床急需抗癌藥臨時進口渠道，推動將臨床急需、必需且金額占比大、用藥負擔重的抗癌藥實現仿制藥替代。

　　 完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制，將符合條件的抗癌藥物按程序納入醫(yī)保藥品目錄，適時開展藥品集中采購，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負擔。

　　 加大貧困地區(qū)癌癥防控和救治力度，推進實施健康扶貧工程，做好建檔立卡、特困等農村貧困人口癌癥防控和救治工作，加強癌癥篩查、大病專項救治和重點癌癥集中救治。

　　 加快重大科技攻關和創(chuàng)新成果轉化

　　 《方案》強調要加強癌癥相關學科建設，集中力量加快科研攻關。

　　 完善癌癥相關學科專業(yè)學位授權點布局，要求高校存量計劃傾斜安排癌癥攻關等重點領域博士培養(yǎng)。適當增加癌癥放化療、影像、病理、護理、康復、安寧療護以及兒童腫瘤等薄弱領域的專業(yè)招生計劃和專業(yè)人才培養(yǎng)。加強婦女和兒童腫瘤、影像、病理、腫瘤心理等薄弱領域的專業(yè)人員培養(yǎng)。

　　 聚焦高發(fā)癌癥發(fā)病機制、防治技術等關鍵領域。加強中醫(yī)藥防治癌癥理論、臨床與基礎研究，組織開展中醫(yī)藥及中西醫(yī)結合治療癌癥循證評價研究。支持癌癥防治醫(yī)療機構中藥制劑、中藥新藥及中醫(yī)診療設備的研發(fā)及轉化應用。充分發(fā)揮國家臨床醫(yī)學研究中心及其協同網絡在臨床研究、成果轉化方面的引領示范帶動作用，持續(xù)提升我國癌癥防治的整體科技水平。

　　 同時加強癌癥防治科研成果的推廣應用，打造以癌癥防治為核心的健康產業(yè)集群。