健康園地

        大便帶血,別誤會僅僅是痔瘡

          長期便血以為是痔瘡,不想竟查出腸癌中期

          今年65歲的毛叔是紹興人,日常也沒什么特別的愛好,就好喝幾口老酒,就著自家腌制的小菜,那叫一個味道。

          今年年初的時候,毛叔發(fā)現(xiàn)自己大便經(jīng)常帶有偏暗紅色的血,還有些看上去白白的黏液,而且一天要上五六次廁所,每次排便也只有一點點,總感覺有點“力不從心”。

          “當(dāng)時身上也沒有哪里不舒服,我家老太婆說有沒有可能是痔瘡,我想想看也有道理,就去藥店配了點痔瘡藥?!泵逭f,用了藥之后便血的情況得到了緩解,就以為毛病治好了,而春節(jié)期間依舊大酒大肉。不想過完年,毛叔又開始便血了,就這樣反反復(fù)復(fù)大半年時間,每次用點藥都能控制住。

          直到7月初,發(fā)現(xiàn)便血情況加重,毛叔開始慌了,“以前么血還少的,現(xiàn)在有時候想上廁所,結(jié)果拉出來的只有血,量也有點多?!痹诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過腸鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他距離肛門15厘米處的直腸有一個腫塊,經(jīng)過活檢診斷為直腸腺癌,并建議他到浙大一院就診。

          “當(dāng)時他來的時候診斷還是比較明確的,以直腸癌收治入院?!闭愦笠辉焊啬c外科副主任醫(yī)師盛勤松說,完善相關(guān)檢查后,毛叔接受了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)(Dixon),術(shù)后6天便恢復(fù)出院。由于病理報告提示已是癌癥中期,因此術(shù)后一個月,毛叔還需要接受化療。

          便血≠痔瘡!

          這些情況都要警惕

          “再次告誡大家,便血不等于痔瘡?!笔⑶谒山榻B,由于痔瘡的發(fā)病率很高,而便血又是痔瘡最常見的表現(xiàn),所以人們常認(rèn)為便血都是痔瘡引起的,“但事實上,結(jié)直腸癌等疾病都會引起便血,單純根據(jù)便血這一現(xiàn)象,是無法明確真正的病因的?!?BR>
          由于痔瘡和結(jié)直腸癌的主要癥狀都是便血,因此有些有痔瘡病史的患者,只要一便血就認(rèn)為是痔瘡又發(fā)作了,需要警惕的是,如果痔瘡患者反復(fù)便血、久治不愈就要高度懷疑是否是結(jié)直腸癌。

          盡管結(jié)直腸癌的發(fā)展是一個緩慢的過程,但由于沒有引起人們足夠的重視和警惕,很多人發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期了。

          除了便血,根據(jù)《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2017版)》,如果還出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,大便變細(xì)或黏液、腹痛、腹部不適、腹部腫塊等肛腸癥狀,或不明原因的貧血、全身消瘦、乏力、低熱等癥狀,也必須要盡快到醫(yī)院檢查確診。

          40歲以上有兩周肛腸癥狀的人群;有遺傳性結(jié)直腸癌家族史的20歲以上直系親屬;大腸腺瘤治療后、大腸癌術(shù)后人群;長期有潰瘍性結(jié)腸炎的患者等,都是結(jié)直腸癌的高危人群。
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