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        四個信號胰腺癌會影響肝臟

          河北56歲的張先生2年前做了胰腺癌切除手術,當時檢查顯示并沒有轉移。今年3月他到醫(yī)院復診,彩超顯示腫瘤已經(jīng)肝轉移。

          火箭軍特色醫(yī)學中心肝膽外科專家介紹,像張先生這樣的病例,在臨床上十分常見。隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,素有“癌中之王”之稱的胰腺癌發(fā)病率在我國呈逐年上升趨勢,胰腺癌很容易轉移到肝臟,與肝臟部位血流豐富有關,腫瘤細胞容易聚集到肝臟,加上胰腺癌生長很快,加之胰腺血管、淋巴血管豐富,而胰腺本身包膜又不完整,往往容易發(fā)生轉移。

          胰腺癌轉移“釋放”四大異常信號

          那么,胰腺癌肝轉移后都有哪些癥狀表現(xiàn)呢?總結歸納起來,主要有四大異常信號。

          1.黃疸。只要腫瘤轉移到了肝部,大多數(shù)患者表現(xiàn)出來的首種癥狀就是黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現(xiàn)較早,癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。胰腺癌腫瘤發(fā)展越大,黃疸梗阻性會更嚴重,而且越來越深,此時的患者就會伴有皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。大多是因為胰頭癌壓迫膽總管引起,有的是由于胰體尾癌轉移至肝內(nèi)或肝/膽總管淋巴結所致。

          2.腹痛。胰腺癌只要出現(xiàn)肝轉移后,患者的腹部便會出現(xiàn)不適,多見于胰體及胰尾癌,位于上腹部、臍周或右上腹的絞痛,這種疼痛的感覺,有時會陣發(fā)性地痛,有時會持續(xù)性地痛,有時會進行性加重地鈍痛,而且大多會殃及腰背部。臥位及夜間會加重,坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。

          3.消瘦。從臨床來看,胰腺癌一旦肝轉移后,約90%的患者體重會迅速減輕,嚴重者會骨瘦如柴。消瘦的原因主要是癌細胞的消耗,從而出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、焦慮、嚴重失眠,有的患者也會出現(xiàn)消化和吸收障礙。

          4.腹瀉。胰腺癌肝轉移晚期癥狀會越來越嚴重,很多患者會出現(xiàn)脂肪瀉、腹脹等胃腸道癥狀,食欲下結減退,一看見飯菜,就會有一種嘔吐感。不喜歡脂肪性菜肴,也會出現(xiàn)脂肪性下痢,這是脂肪未被消化,而和糞便混合、排泄出來的下痢癥狀。

          多種方法聯(lián)合治療實現(xiàn)續(xù)命

          胰腺癌肝轉移往往標志著病情已經(jīng)惡化到了晚期,治療難度將遠遠超過轉移之前,而且此時治療的目的也就是減輕患者痛苦,改善生存質(zhì)量,控制轉移,實現(xiàn)帶瘤生存,從而延長生命。

          對于肝部轉移病灶,治療方法有射頻消融、介入栓塞、三維適形放療等。根據(jù)不同的情況,采取一種或多種方法聯(lián)合治療,達到延長生命的目的。從臨床病例來看,胰腺癌肝轉移患者主要為同時性肝轉移,若肝內(nèi)轉移病灶多發(fā),往往已失去手術機會。

          大家都知道,胰腺癌來勢十分兇猛,生存期較短,晚期也只有一兩個月的時間,所以要把握好治療的度,患者家庭經(jīng)濟條件困難,或是患者身體條件無法承受進一步治療,此時只能放棄治療。因此,對于胰腺部肝轉移的患者,一定要以樂觀的心態(tài)正確面對,家人要抽時間多陪伴,在生命的最后時光里留下一些美好的回憶。
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