降低低密度脂蛋白益處多
發(fā)布時間:2019-03-18
發(fā)布人:
劉宏奇
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近日,《自然醫(yī)學(xué)》雜志刊發(fā)中國慢性病前瞻性研究項目的一項最新成果:高膽固醇血癥是中風(fēng)的重要危險因素,更廣泛地使用他汀類降脂藥物可在中國卒中高發(fā)人群中預(yù)防諸多腦卒中和心臟病事件的發(fā)生。
血液中低密度脂蛋白膽固醇(LDL膽固醇)水平每降低1毫摩爾/升,缺血性卒中風(fēng)險降低約15%,而出血性卒中風(fēng)險升高15%。雖然缺血性卒中和出血性卒中所致的死亡人數(shù)相近,但前者的發(fā)病率約為后者的4倍。研究人員對50萬名研究對象進行了風(fēng)險評估,證明降低LDL膽固醇對缺血性卒中和主要心血管事件的益處超出對出血性卒中的不良影響約5倍,在有心血管疾病史的患者中凈獲益更大。
據(jù)了解,該研究由英國牛津大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和北京大學(xué)的研究團隊共同開展,隨訪了中國10個地區(qū)的50萬名中年人,研究對象9年時間里共發(fā)生3.3萬余例缺血性卒中和8000例出血性卒中。結(jié)果顯示,為了在高危人群中預(yù)防卒中和其他心血管疾病,需要更廣泛地使用他汀類藥物。在中國,由于擔(dān)心服用降低LDL藥物后升高出血性卒中風(fēng)險等,降膽固醇藥物(如他汀類藥物)的長期常規(guī)使用率較低。而此項研究表明,無論是對低風(fēng)險還是高風(fēng)險的中國成年人來說,降低LDL膽固醇水平對總的卒中風(fēng)險和主要心臟病事件的風(fēng)險均有明顯的凈效益。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部專家表示,在低LDL膽固醇水平的人群中使用降低LDL的藥物仍有顯著益處。如果膽固醇水平持續(xù)上升且心血管疾病的發(fā)病率繼續(xù)升高,降低LDL膽固醇水平的凈效益可能更大。
血液中低密度脂蛋白膽固醇(LDL膽固醇)水平每降低1毫摩爾/升,缺血性卒中風(fēng)險降低約15%,而出血性卒中風(fēng)險升高15%。雖然缺血性卒中和出血性卒中所致的死亡人數(shù)相近,但前者的發(fā)病率約為后者的4倍。研究人員對50萬名研究對象進行了風(fēng)險評估,證明降低LDL膽固醇對缺血性卒中和主要心血管事件的益處超出對出血性卒中的不良影響約5倍,在有心血管疾病史的患者中凈獲益更大。
據(jù)了解,該研究由英國牛津大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和北京大學(xué)的研究團隊共同開展,隨訪了中國10個地區(qū)的50萬名中年人,研究對象9年時間里共發(fā)生3.3萬余例缺血性卒中和8000例出血性卒中。結(jié)果顯示,為了在高危人群中預(yù)防卒中和其他心血管疾病,需要更廣泛地使用他汀類藥物。在中國,由于擔(dān)心服用降低LDL藥物后升高出血性卒中風(fēng)險等,降膽固醇藥物(如他汀類藥物)的長期常規(guī)使用率較低。而此項研究表明,無論是對低風(fēng)險還是高風(fēng)險的中國成年人來說,降低LDL膽固醇水平對總的卒中風(fēng)險和主要心臟病事件的風(fēng)險均有明顯的凈效益。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部專家表示,在低LDL膽固醇水平的人群中使用降低LDL的藥物仍有顯著益處。如果膽固醇水平持續(xù)上升且心血管疾病的發(fā)病率繼續(xù)升高,降低LDL膽固醇水平的凈效益可能更大。