三陰性乳腺癌被國際乳腺癌學界公認最難治。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院專家團隊，歷經(jīng)5年聯(lián)合攻關，繪制出全球最大的三陰性乳腺癌隊列多組學分型圖譜，并據(jù)此提出精準治療策略。相關論文3月8日發(fā)表在國際學術期刊《癌細胞》上。

  據(jù)悉，乳腺癌分為腔面A、腔面B、HER-2陽性和三陰性4個亞型，其中三陰性乳腺癌最難治。之所以稱為“三陰”，是因為該癌的亞型雌激素受體、孕激素受體和HER-2三個主要治療靶點均為陰性，抗癌藥物無法發(fā)揮作用，只能依靠化療。但化療效果不佳，早期復發(fā)率高達40%～50%。

  在研究中，專家團隊先將不同預后的三陰性乳腺癌進行區(qū)分。在此基礎上，研究團隊思考，是否可以通過高通量基因芯片和測序技術，繪制出三陰性乳腺癌的基因圖譜，從而發(fā)現(xiàn)更多特異靶點。

  循著這一思路，專家團隊對465例三陰性乳腺癌標本展開研究。通過基因數(shù)據(jù)分析，證實三陰性乳腺癌不僅擁有自己的“家族”，也有不同的亞型，且不同亞型之間存在生存差異、對不同治療方案敏感性也不相同。根據(jù)亞型表面蛋白的不同特征，研究團隊將三陰性乳腺癌進行分類，并命名為4個不同亞型：免疫調(diào)節(jié)型、腔面雄激素受體型、基底樣免疫抑制型和間質(zhì)型。這是國際上首次基于多維大數(shù)據(jù)系統(tǒng)提出的三陰性乳腺癌分類標準，也是全球最大的三陰性乳腺癌隊列多組學分型圖譜。

  專家表示，該研究成果有望提供精確的分子分型，實現(xiàn)精準治療。如免疫調(diào)節(jié)型三陰性乳腺癌細胞周圍有大量淋巴細胞，可能對免疫治療敏感，而腔面雄激素受體型乳腺癌細胞則有明顯的HER-2基因突變，可能適用針對性的靶向治療。