“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”獲得感增強了
發(fā)布時間:2019-03-01
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劉宏奇
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兩會回顧——
健康智能管理 搭建制度框架
“做大做強新興產(chǎn)業(yè)集群,實施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動,加強新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用,在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進‘互聯(lián)網(wǎng)+’。發(fā)展智能產(chǎn)業(yè),拓展智能生活。運用新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新模式,大力改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。”這是2018年政府工作報告提出的要求。
在2018年的全國兩會上,全國人大代表、中國工程院院士、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京,在北京代表團小組發(fā)言時,介紹了其團隊自主研發(fā)的“目診儀”。該儀器通過拍攝眼睛白睛區(qū)域,提取白睛圖像的病理形態(tài)特征,進行后臺大數(shù)據(jù)分析,就能辨識體質(zhì)傾向、中醫(yī)證候。同時,程京團隊研發(fā)了一款基于微流控芯片技術(shù)的微量血液生化分析儀,可快速對血液中的血糖、甘油三酯、膽固醇等五大指標進行檢測。而這兩款儀器的數(shù)據(jù)信息均可直接傳輸?shù)郊彝メt(yī)生的手機上,幫助完成社區(qū)居民的健康管理。目前,這兩款設(shè)備已在重慶市兩江新區(qū)的社區(qū)糖尿病健康管理公益項目中使用,完成超過10萬名居民的糖尿病篩查,兩江新區(qū)還建成了國內(nèi)首個以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康人群糖尿病風險樣本數(shù)據(jù)庫。
回首過去一年,“互聯(lián)網(wǎng)+護理”、人工智能輔助診斷系統(tǒng)、5G網(wǎng)絡(luò)等新鮮熱詞層出不窮。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療衛(wèi)生和健康領(lǐng)域的應(yīng)用不斷深入,公眾享受到更便捷、更高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),體驗到更精準、更智能的健康及慢病管理。在這些“百姓獲得感”的背后,相關(guān)體系制度建設(shè)在日臻完善。
在國家層面,自2018年4月12日國務(wù)院常務(wù)會議審議通過《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》后,國家衛(wèi)生健康委相繼出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范》等配套文件,會同相關(guān)部委制訂區(qū)域中心醫(yī)院診療設(shè)備配置工程、推進遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)專項方案,為促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展提供制度支撐。同時,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)試點也在加快建設(shè)。2018年7月31日,國家衛(wèi)生健康委批復同意支持寧夏回族自治區(qū)建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省(區(qū)),加快國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點,支持在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標準規(guī)范等方面進行創(chuàng)新示范。
民生視角——
數(shù)據(jù)多跑步 百姓少跑路
這幾天,中日友好醫(yī)院遠程醫(yī)療中心主任兼國家衛(wèi)生健康委遠程醫(yī)療管理與培訓中心主任盧清君正忙著院內(nèi)的5G網(wǎng)絡(luò)設(shè)施鋪設(shè)工作。“中日友好醫(yī)院是國家發(fā)改委批復的中國移動5G規(guī)模組網(wǎng)建設(shè)及應(yīng)用示范工程試點醫(yī)院之一,是國內(nèi)首批實現(xiàn)5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋的醫(yī)院,主要研發(fā)5G遠程醫(yī)療、5G應(yīng)急救援、5G智慧醫(yī)院等場景的創(chuàng)新技術(shù)和應(yīng)用示范,暫不對公眾開放?!北R清君說,“5G網(wǎng)絡(luò)具有數(shù)據(jù)高速實時傳遞、鏈接通道多等一系列新特點,就好比把山間土路升級為高速公路,不僅是提速度,在就醫(yī)習慣、診療模式、醫(yī)學科研等很多方面都將帶來令人驚喜的變革?!?BR>
據(jù)悉,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心暨國家衛(wèi)生健康委遠程醫(yī)療管理與培訓中心依托于中日友好醫(yī)院設(shè)立,今年又啟動了國家衛(wèi)生健康委基層遠程醫(yī)療發(fā)展指導中心建設(shè),目前已連接3000余家二級以上醫(yī)院,整合了高級職稱專家超過6000余人,遠程會診業(yè)務(wù)涉及60余個??茖2☆I(lǐng)域。
“遠程會診不僅能讓患者少跑路,更能有效減少誤診?!北R清君講述了兩個真實的病例。某患者在當?shù)乇辉\斷為胰頭癌,申請遠程會診,專家會診后診斷患者只是有炎癥,遂指導當?shù)蒯t(yī)院改為抗感染治療,避免了錯誤開展手術(shù);一位3歲患兒因發(fā)燒就診,治療后出現(xiàn)呼吸暫停,當?shù)蒯t(yī)院認為孩子已經(jīng)臨床死亡,緊急遠程會診,專家發(fā)現(xiàn)只是藥物配伍不當導致了呼吸抑制,當即指導當?shù)蒯t(yī)生更換治療方案,孩子“起死回生”。
“互聯(lián)網(wǎng)+”在護理領(lǐng)域的應(yīng)用也在推進。一些“網(wǎng)約護士”App已經(jīng)上線應(yīng)用,記者在某平臺上看到,熱門服務(wù)打針每次139元、靜脈點滴每次268元;中風康復護理、糖尿病足護理、帕金森病護理、老年癡呆護理、癌癥護理等服務(wù)時間55分鐘~90分鐘不等,價格在298元~596元之間。“這對于行動不便的人來說確實是好事,就是太貴?!北本┦型诵莨と藦埌⒁虒τ浾哒f。
針對“網(wǎng)約護士”,國家正探索建立管理規(guī)范。在近日召開的國家衛(wèi)生健康委例行新聞發(fā)布會上,相關(guān)負責人表示,“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”將在6個試點地區(qū)推進,探索適合我國國情的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”的管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范以及運行機制等。
委員點評——
向基層和貧困地區(qū)發(fā)力
全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院副院長姚樹坤特別關(guān)注基層醫(yī)生的培訓教育問題。“基層缺少高水平的醫(yī)師隊伍,通過互聯(lián)網(wǎng)進行專業(yè)培訓,不僅要傳播知識,更重要的是針對具體病例進行講解,實實在在地提高基層的常見病、多發(fā)病診治能力及急危重癥救治能力?!?BR>
目前,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心已建立10個??漆t(yī)聯(lián)體和12個專病專家委員會,每年開展遠程培訓106次、教學查房和病例討論15場、手術(shù)示教10余次,開辦專項診療技術(shù)培訓班150余場。呼吸科院士大查房示范直播時,有近1.2萬人次??漆t(yī)師收看。
姚樹坤說,下一步要更充分地發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在扶貧攻堅中的作用,讓高水平的醫(yī)療服務(wù)和培訓更快捷地到達貧困地區(qū)。目前,中日友好醫(yī)院已與其對口支援的安徽省金寨縣、西藏自治區(qū)拉薩市八廓街道等地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開通了遠程會診,籌集各方資源免除了患者負擔。
此外,中日友好醫(yī)院依托國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心,創(chuàng)建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新中心。創(chuàng)新中心專注于互聯(lián)網(wǎng)暨人工智能等信息技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化前期研究,為企業(yè)提供臨床測試平臺,為醫(yī)師提供創(chuàng)新研究平臺,鼓勵開發(fā)更多技術(shù)向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化,引領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)學深度融合。
■數(shù)說
自2015年以來,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心年平均疑難病遠程會診量超過5000例次,累計為基層患者節(jié)約就醫(yī)成本超過7000萬元。該中心通過實施主責醫(yī)師團隊制度,擇期會診預約周期從7天縮短到2天,急危重癥會診即時響應(yīng)、在2個小時~4小時內(nèi)完成,應(yīng)急救援可在30分鐘內(nèi)建立遠程協(xié)同信息通道。此外,依托該中心開展的國家重點研發(fā)計劃精準醫(yī)學研究專項“精準醫(yī)療集成應(yīng)用示范體系建設(shè)”,目前已覆蓋200家示范醫(yī)院和800家推廣醫(yī)院。
健康智能管理 搭建制度框架
“做大做強新興產(chǎn)業(yè)集群,實施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動,加強新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用,在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進‘互聯(lián)網(wǎng)+’。發(fā)展智能產(chǎn)業(yè),拓展智能生活。運用新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新模式,大力改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。”這是2018年政府工作報告提出的要求。
在2018年的全國兩會上,全國人大代表、中國工程院院士、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京,在北京代表團小組發(fā)言時,介紹了其團隊自主研發(fā)的“目診儀”。該儀器通過拍攝眼睛白睛區(qū)域,提取白睛圖像的病理形態(tài)特征,進行后臺大數(shù)據(jù)分析,就能辨識體質(zhì)傾向、中醫(yī)證候。同時,程京團隊研發(fā)了一款基于微流控芯片技術(shù)的微量血液生化分析儀,可快速對血液中的血糖、甘油三酯、膽固醇等五大指標進行檢測。而這兩款儀器的數(shù)據(jù)信息均可直接傳輸?shù)郊彝メt(yī)生的手機上,幫助完成社區(qū)居民的健康管理。目前,這兩款設(shè)備已在重慶市兩江新區(qū)的社區(qū)糖尿病健康管理公益項目中使用,完成超過10萬名居民的糖尿病篩查,兩江新區(qū)還建成了國內(nèi)首個以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康人群糖尿病風險樣本數(shù)據(jù)庫。
回首過去一年,“互聯(lián)網(wǎng)+護理”、人工智能輔助診斷系統(tǒng)、5G網(wǎng)絡(luò)等新鮮熱詞層出不窮。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療衛(wèi)生和健康領(lǐng)域的應(yīng)用不斷深入,公眾享受到更便捷、更高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),體驗到更精準、更智能的健康及慢病管理。在這些“百姓獲得感”的背后,相關(guān)體系制度建設(shè)在日臻完善。
在國家層面,自2018年4月12日國務(wù)院常務(wù)會議審議通過《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》后,國家衛(wèi)生健康委相繼出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范》等配套文件,會同相關(guān)部委制訂區(qū)域中心醫(yī)院診療設(shè)備配置工程、推進遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)專項方案,為促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展提供制度支撐。同時,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)試點也在加快建設(shè)。2018年7月31日,國家衛(wèi)生健康委批復同意支持寧夏回族自治區(qū)建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省(區(qū)),加快國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點,支持在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標準規(guī)范等方面進行創(chuàng)新示范。
民生視角——
數(shù)據(jù)多跑步 百姓少跑路
這幾天,中日友好醫(yī)院遠程醫(yī)療中心主任兼國家衛(wèi)生健康委遠程醫(yī)療管理與培訓中心主任盧清君正忙著院內(nèi)的5G網(wǎng)絡(luò)設(shè)施鋪設(shè)工作。“中日友好醫(yī)院是國家發(fā)改委批復的中國移動5G規(guī)模組網(wǎng)建設(shè)及應(yīng)用示范工程試點醫(yī)院之一,是國內(nèi)首批實現(xiàn)5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋的醫(yī)院,主要研發(fā)5G遠程醫(yī)療、5G應(yīng)急救援、5G智慧醫(yī)院等場景的創(chuàng)新技術(shù)和應(yīng)用示范,暫不對公眾開放?!北R清君說,“5G網(wǎng)絡(luò)具有數(shù)據(jù)高速實時傳遞、鏈接通道多等一系列新特點,就好比把山間土路升級為高速公路,不僅是提速度,在就醫(yī)習慣、診療模式、醫(yī)學科研等很多方面都將帶來令人驚喜的變革?!?BR>
據(jù)悉,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心暨國家衛(wèi)生健康委遠程醫(yī)療管理與培訓中心依托于中日友好醫(yī)院設(shè)立,今年又啟動了國家衛(wèi)生健康委基層遠程醫(yī)療發(fā)展指導中心建設(shè),目前已連接3000余家二級以上醫(yī)院,整合了高級職稱專家超過6000余人,遠程會診業(yè)務(wù)涉及60余個??茖2☆I(lǐng)域。
“遠程會診不僅能讓患者少跑路,更能有效減少誤診?!北R清君講述了兩個真實的病例。某患者在當?shù)乇辉\斷為胰頭癌,申請遠程會診,專家會診后診斷患者只是有炎癥,遂指導當?shù)蒯t(yī)院改為抗感染治療,避免了錯誤開展手術(shù);一位3歲患兒因發(fā)燒就診,治療后出現(xiàn)呼吸暫停,當?shù)蒯t(yī)院認為孩子已經(jīng)臨床死亡,緊急遠程會診,專家發(fā)現(xiàn)只是藥物配伍不當導致了呼吸抑制,當即指導當?shù)蒯t(yī)生更換治療方案,孩子“起死回生”。
“互聯(lián)網(wǎng)+”在護理領(lǐng)域的應(yīng)用也在推進。一些“網(wǎng)約護士”App已經(jīng)上線應(yīng)用,記者在某平臺上看到,熱門服務(wù)打針每次139元、靜脈點滴每次268元;中風康復護理、糖尿病足護理、帕金森病護理、老年癡呆護理、癌癥護理等服務(wù)時間55分鐘~90分鐘不等,價格在298元~596元之間。“這對于行動不便的人來說確實是好事,就是太貴?!北本┦型诵莨と藦埌⒁虒τ浾哒f。
針對“網(wǎng)約護士”,國家正探索建立管理規(guī)范。在近日召開的國家衛(wèi)生健康委例行新聞發(fā)布會上,相關(guān)負責人表示,“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”將在6個試點地區(qū)推進,探索適合我國國情的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”的管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范以及運行機制等。
委員點評——
向基層和貧困地區(qū)發(fā)力
全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院副院長姚樹坤特別關(guān)注基層醫(yī)生的培訓教育問題。“基層缺少高水平的醫(yī)師隊伍,通過互聯(lián)網(wǎng)進行專業(yè)培訓,不僅要傳播知識,更重要的是針對具體病例進行講解,實實在在地提高基層的常見病、多發(fā)病診治能力及急危重癥救治能力?!?BR>
目前,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心已建立10個??漆t(yī)聯(lián)體和12個專病專家委員會,每年開展遠程培訓106次、教學查房和病例討論15場、手術(shù)示教10余次,開辦專項診療技術(shù)培訓班150余場。呼吸科院士大查房示范直播時,有近1.2萬人次??漆t(yī)師收看。
姚樹坤說,下一步要更充分地發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在扶貧攻堅中的作用,讓高水平的醫(yī)療服務(wù)和培訓更快捷地到達貧困地區(qū)。目前,中日友好醫(yī)院已與其對口支援的安徽省金寨縣、西藏自治區(qū)拉薩市八廓街道等地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開通了遠程會診,籌集各方資源免除了患者負擔。
此外,中日友好醫(yī)院依托國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心,創(chuàng)建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新中心。創(chuàng)新中心專注于互聯(lián)網(wǎng)暨人工智能等信息技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化前期研究,為企業(yè)提供臨床測試平臺,為醫(yī)師提供創(chuàng)新研究平臺,鼓勵開發(fā)更多技術(shù)向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化,引領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)學深度融合。
■數(shù)說
自2015年以來,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心年平均疑難病遠程會診量超過5000例次,累計為基層患者節(jié)約就醫(yī)成本超過7000萬元。該中心通過實施主責醫(yī)師團隊制度,擇期會診預約周期從7天縮短到2天,急危重癥會診即時響應(yīng)、在2個小時~4小時內(nèi)完成,應(yīng)急救援可在30分鐘內(nèi)建立遠程協(xié)同信息通道。此外,依托該中心開展的國家重點研發(fā)計劃精準醫(yī)學研究專項“精準醫(yī)療集成應(yīng)用示范體系建設(shè)”,目前已覆蓋200家示范醫(yī)院和800家推廣醫(yī)院。