酒后出現(xiàn)言語不利無法行走 啥情況?
發(fā)布時間:2019-02-13
發(fā)布人:
劉宏奇
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冬春季是心腦血管病,尤其高血壓腦出血的高發(fā)季節(jié)。高血壓發(fā)病率不斷升高,發(fā)病年齡也呈現(xiàn)年輕化趨勢,再加上人口老齡化加速,都使高血壓腦出血成為常見病。腦出血的診斷,一般根據(jù)頭顱CT檢查就可確定,及時、合理、有效的治療是患者預(yù)后的關(guān)鍵,也是決定患者病后生活質(zhì)量的重要因素。
來自河北的張先生今年37歲,前幾日中午請幾個朋友吃飯,飯桌上喝了六兩白酒,飯后回到家中休息。下午3點左右,張先生起來喝水,突然發(fā)生飲水嗆咳,隨即出現(xiàn)說話語速變慢,無法清楚表達,并且肢體活動不利,不能走路,同時還有小便失禁,家人急忙將他送到了附近的醫(yī)院。
“中午喝完酒還挺好的,感覺也沒喝醉,說話都還很清楚,他說想休息一下就睡著了,后來醒來喝水的時候就出現(xiàn)了問題……”張先生的妻子著急地跟醫(yī)生說著病情,并且告訴醫(yī)生,患者還有高血脂、高血壓病史,并且吸煙很多,每天要抽一包煙,已經(jīng)抽了20多年。醫(yī)院給張先生急查了頭部CT,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是腦出血,需要手術(shù)治療。在朋友的建議下,一家人將患者送到了首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)鏡中心。
張先生晚上入住三博后被診斷為:高血壓腦出血、右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血、高血壓Ⅲ期。當天夜里11點半,張先生病情突然發(fā)生變化,血壓高達166/117mmHg,右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血量約40ml,考慮左側(cè)偏癱與出血有關(guān)。專家指示:患者病情嚴重,手術(shù)指征明確,應(yīng)盡快完善術(shù)前相關(guān)準備,急診手術(shù)。一切工作準備就緒后,專家為患者行右顳鉆孔內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù)+血腫腔外引流術(shù)。次日凌晨4點,手術(shù)順利結(jié)束,患者轉(zhuǎn)危為安。
專家介紹,對于高血壓腦出血臨床常用的治療措施包括:血腫穿刺抽吸引流術(shù)、顱骨鉆孔內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)和開顱顯微鏡下血腫清除術(shù)。各種治療方法各有利弊,也適用于不同病情。血腫穿刺抽吸引流術(shù),創(chuàng)傷最小,但不能觀察血腫情況,過度抽吸可誘發(fā)再出血。開顱顯微鏡下清除血腫,可了解血腫情況,術(shù)中可有效止血,但創(chuàng)傷較大。顱骨鉆孔內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)介于二者之間,創(chuàng)傷小,術(shù)中可觀察血腫情況,在一定范圍內(nèi)進行止血,是近年來逐漸興起并將盛行的新技術(shù),也是重要的微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)。張先生接受了微創(chuàng)的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),很成功,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。由于手術(shù)及時,張先生術(shù)后癥狀緩解,很快康復(fù)出院。
專家表示,高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一,高血壓病常導(dǎo)致腦內(nèi)的小動脈發(fā)生病理性變化,突出的表現(xiàn)是在這些小動脈的管壁上發(fā)生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,減弱了血管壁的強度,出現(xiàn)局限性的擴張,并可形成微小動脈瘤。因情緒激動、過度腦力與體力勞動或其他因素引起血壓劇烈升高,可以導(dǎo)致已病變的腦血管破裂出血。日常生活當中高血壓腦出血的病發(fā)率特別高,很多人會遇到高血壓腦出血的癥狀,特別是一些老年朋友,容易受到這種疾病的侵害,對于患者的腦部健康不利。當出現(xiàn)了高血壓腦出血癥狀后,患者會出現(xiàn)不同程度的殘疾,嚴重的患者還會處在植物生存的狀態(tài)。高血壓腦出血的發(fā)生還容易繼發(fā)心力衰竭,使病情加重,還可伴發(fā)腎動脈硬化、心梗、心絞痛等。
專家提醒,高血壓患者要定期測量血壓,把血壓控制在理想的范圍內(nèi),要避免情緒激動、飲酒過度等情況發(fā)生。若患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,甚至伴有躁動、嗜睡或昏迷、偏癱、瞳孔變化等情況,要及早就醫(yī)。
來自河北的張先生今年37歲,前幾日中午請幾個朋友吃飯,飯桌上喝了六兩白酒,飯后回到家中休息。下午3點左右,張先生起來喝水,突然發(fā)生飲水嗆咳,隨即出現(xiàn)說話語速變慢,無法清楚表達,并且肢體活動不利,不能走路,同時還有小便失禁,家人急忙將他送到了附近的醫(yī)院。
“中午喝完酒還挺好的,感覺也沒喝醉,說話都還很清楚,他說想休息一下就睡著了,后來醒來喝水的時候就出現(xiàn)了問題……”張先生的妻子著急地跟醫(yī)生說著病情,并且告訴醫(yī)生,患者還有高血脂、高血壓病史,并且吸煙很多,每天要抽一包煙,已經(jīng)抽了20多年。醫(yī)院給張先生急查了頭部CT,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是腦出血,需要手術(shù)治療。在朋友的建議下,一家人將患者送到了首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)鏡中心。
張先生晚上入住三博后被診斷為:高血壓腦出血、右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血、高血壓Ⅲ期。當天夜里11點半,張先生病情突然發(fā)生變化,血壓高達166/117mmHg,右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血量約40ml,考慮左側(cè)偏癱與出血有關(guān)。專家指示:患者病情嚴重,手術(shù)指征明確,應(yīng)盡快完善術(shù)前相關(guān)準備,急診手術(shù)。一切工作準備就緒后,專家為患者行右顳鉆孔內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù)+血腫腔外引流術(shù)。次日凌晨4點,手術(shù)順利結(jié)束,患者轉(zhuǎn)危為安。
專家介紹,對于高血壓腦出血臨床常用的治療措施包括:血腫穿刺抽吸引流術(shù)、顱骨鉆孔內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)和開顱顯微鏡下血腫清除術(shù)。各種治療方法各有利弊,也適用于不同病情。血腫穿刺抽吸引流術(shù),創(chuàng)傷最小,但不能觀察血腫情況,過度抽吸可誘發(fā)再出血。開顱顯微鏡下清除血腫,可了解血腫情況,術(shù)中可有效止血,但創(chuàng)傷較大。顱骨鉆孔內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)介于二者之間,創(chuàng)傷小,術(shù)中可觀察血腫情況,在一定范圍內(nèi)進行止血,是近年來逐漸興起并將盛行的新技術(shù),也是重要的微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)。張先生接受了微創(chuàng)的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),很成功,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。由于手術(shù)及時,張先生術(shù)后癥狀緩解,很快康復(fù)出院。
專家表示,高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一,高血壓病常導(dǎo)致腦內(nèi)的小動脈發(fā)生病理性變化,突出的表現(xiàn)是在這些小動脈的管壁上發(fā)生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,減弱了血管壁的強度,出現(xiàn)局限性的擴張,并可形成微小動脈瘤。因情緒激動、過度腦力與體力勞動或其他因素引起血壓劇烈升高,可以導(dǎo)致已病變的腦血管破裂出血。日常生活當中高血壓腦出血的病發(fā)率特別高,很多人會遇到高血壓腦出血的癥狀,特別是一些老年朋友,容易受到這種疾病的侵害,對于患者的腦部健康不利。當出現(xiàn)了高血壓腦出血癥狀后,患者會出現(xiàn)不同程度的殘疾,嚴重的患者還會處在植物生存的狀態(tài)。高血壓腦出血的發(fā)生還容易繼發(fā)心力衰竭,使病情加重,還可伴發(fā)腎動脈硬化、心梗、心絞痛等。
專家提醒,高血壓患者要定期測量血壓,把血壓控制在理想的范圍內(nèi),要避免情緒激動、飲酒過度等情況發(fā)生。若患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,甚至伴有躁動、嗜睡或昏迷、偏癱、瞳孔變化等情況,要及早就醫(yī)。