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        國家衛(wèi)健委:2019年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作

          人民網(wǎng)北京1月31日電 30日,國家衛(wèi)健委副主任王賀勝、在國務院政策例行吹風會上介紹加強三級公立醫(yī)院績效考核工作情況時表示,2019年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作,較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系將在2020年基本建立。

          “目前,公立醫(yī)院改革發(fā)展的頂層設計已基本完成,關鍵要抓好各項改革舉措的落實。”王賀勝介紹,國務院辦公廳印發(fā)的《關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(以下簡稱《意見》),在具體指標設置上更加強調(diào)目標導向,按照“病人需要什么,績效就考核什么”的原則設計考核指標;更加強調(diào)結果導向,重點聚焦在反映改革發(fā)展成效的關鍵性、關聯(lián)性、可量化指標上;更加強調(diào)真實客觀,直接從信息系統(tǒng)中抓取數(shù)據(jù),避免人為因素干擾;更加強調(diào)結果運用,與醫(yī)院的財政投入、薪酬總量、評審評價等掛鉤,與醫(yī)院黨委書記、院長選拔任用掛鉤。

          同時,考慮到各地情況千差萬別,先從三級公立醫(yī)院績效考核入手,國家制定統(tǒng)一標準、關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑,各地可結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平,對不同類型的三級公立醫(yī)院細化考核指標和權重,提升考核的針對性和精準度。

          《意見》圍繞建立健全分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的目標,堅持維護公益性、調(diào)動積極性、提升獲得感,明確了績效考核的4個維度。

          一是醫(yī)療質(zhì)量。通過考核醫(yī)療質(zhì)量控制指標,推動醫(yī)院在質(zhì)量管理上嚴而又嚴、細而又細。二是運營效率。通過考核醫(yī)療服務收入占比等指標,引導醫(yī)務人員提高技術水平,依靠技術和勞動獲得陽光收入,推動醫(yī)院優(yōu)化收入結構,為薪酬制度改革創(chuàng)造空間。三是持續(xù)發(fā)展。通過考核人才隊伍建設、教學科研能力等指標,推動三級醫(yī)院增強核心競爭力,引領科技創(chuàng)新和醫(yī)學進步。四是滿意度評價。通過考核患者和醫(yī)務人員的滿意度,推動醫(yī)院貫徹以人為本的理念,采取綜合措施解決群眾看病就醫(yī)的痛點、堵點問題,改善醫(yī)務人員的工作生活條件,提升人民群眾和醫(yī)務人員的獲得感、幸福感、安全感。

          國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久強調(diào),這次績效考核,合理用藥的相關指標取代了單一藥占比指標,把醫(yī)務人員每一張?zhí)幏降暮侠硇院筒∪擞盟幍馁|(zhì)量安全放在更加突出的位置上,采取日常合理用藥的一些管理指標來考核。這時,粗放的管理就變成了精細化、高質(zhì)量管理,指標體系更貼近醫(yī)務人員的具體行動。

          “績效考核專門設置了滿意度指標,推動醫(yī)院適時地改進工作?!睆堊诰帽硎?,要考慮群眾就醫(yī)當中反映的一些突出問題,難點、堵點問題在什么地方,有針對性地設計考核指標。比如,考核日間手術占擇期手術的比例,縮短平均住院日,使病人更加便捷地得到手術治療,減少等待。推動三級公立醫(yī)院加快開展日間手術步伐,縮短術前的等待時間,減輕患者的負擔??己碎T診患者的平均預約診療率、預約等待時間,減少往返醫(yī)院的次數(shù),在醫(yī)院內(nèi)排隊的時間及門診全程的候診時間。尤其是通過考核預約就診患者門診全程的候診時間促進醫(yī)院實施精準預約,減少患者等候時間,提升門診患者就醫(yī)滿意度。

          下一步,衛(wèi)健委將認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署,指導各地出臺具體實施方案,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成改革發(fā)展合力,做好督導總結宣傳,以績效考核為抓手,推動公立醫(yī)院綜合改革落地見效,加快建立分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
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