深化醫(yī)改須牢記初心與使命
發(fā)布時間:2019-01-24
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健康報
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新一輪醫(yī)改10年基本完成立柱架梁任務(wù),經(jīng)驗彌足珍貴。衛(wèi)生健康全行業(yè)付出巨大心血和智慧,一系列改革舉措劍指群眾看病就醫(yī)難題,努力實現(xiàn)人人病有所醫(yī),改革成效逐步顯現(xiàn)。當(dāng)前正處于深化醫(yī)改的關(guān)鍵期,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展不確定因素增加,新老問題交織疊加的情況下,改革難度增大。這要求我們始終不忘初心,牢記使命,堅決將改革進(jìn)行到底。
醫(yī)改的直接目標(biāo)是解決群眾看病難、看病貴問題。所謂看病難,難在到大城市大醫(yī)院看大專家困難,根本原因是服務(wù)資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理和優(yōu)勢資源匱乏,解決的關(guān)鍵是最大限度發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源作用。所謂看病貴,貴在藥價虛高、醫(yī)療費用不合理增長、保障水平較低等,必須“三醫(yī)”同向發(fā)力、聯(lián)動改革。
此前,全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)統(tǒng)籌施策、勠力攻堅,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),構(gòu)建上下聯(lián)動的分級診療模式;開展縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升工程,扭轉(zhuǎn)醫(yī)療服務(wù)體系“倒金字塔”結(jié)構(gòu);發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,讓群眾在家門口就能獲得大醫(yī)院服務(wù);推動抗癌藥零關(guān)稅、專利藥談判、城市藥品集中采購,大幅降低藥價;取消藥品加成,控制醫(yī)療費用不合理增長;配合開展支付方式改革,把有限的醫(yī)保資金用在刀刃上。一系列改革舉措穩(wěn)步推進(jìn),群眾看病就醫(yī)獲得感逐步增強(qiáng)。
眼下,深化醫(yī)改進(jìn)入由打基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提質(zhì)量、由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)、由單項突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn)的重要時期??床‰y、看病貴的老問題尚未根本解決,改革推進(jìn)過程中還會出現(xiàn)新問題,新舊問題交織疊加,觸及的深層次問題和矛盾越來越多,改革難度增大。因此,必須從全局和戰(zhàn)略高度,進(jìn)一步認(rèn)清新形勢,適應(yīng)新變化,更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,最大范圍凝聚改革力量,最大程度地增強(qiáng)改革信心,最大限度釋放制度紅利。
在中國這樣一個有著13億多人口的大國,推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展沒有現(xiàn)成的教科書。而那些經(jīng)實踐證明行之有效的改革方法,如堅持黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志高位推動,以省域為單位開展綜合醫(yī)改;鼓勵地方差別化探索,為更高層面形成共識創(chuàng)造條件等,仍將是攻堅克難的有力武器。統(tǒng)籌考慮戰(zhàn)略、戰(zhàn)役、戰(zhàn)斗層面的問題,蹄疾步穩(wěn)推動各項舉措落地見效,堅持用改革與發(fā)展的思路和方法解決看病就醫(yī)突出矛盾,衛(wèi)生健康事業(yè)才能開創(chuàng)新局面。
醫(yī)改的直接目標(biāo)是解決群眾看病難、看病貴問題。所謂看病難,難在到大城市大醫(yī)院看大專家困難,根本原因是服務(wù)資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理和優(yōu)勢資源匱乏,解決的關(guān)鍵是最大限度發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源作用。所謂看病貴,貴在藥價虛高、醫(yī)療費用不合理增長、保障水平較低等,必須“三醫(yī)”同向發(fā)力、聯(lián)動改革。
此前,全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)統(tǒng)籌施策、勠力攻堅,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),構(gòu)建上下聯(lián)動的分級診療模式;開展縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升工程,扭轉(zhuǎn)醫(yī)療服務(wù)體系“倒金字塔”結(jié)構(gòu);發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,讓群眾在家門口就能獲得大醫(yī)院服務(wù);推動抗癌藥零關(guān)稅、專利藥談判、城市藥品集中采購,大幅降低藥價;取消藥品加成,控制醫(yī)療費用不合理增長;配合開展支付方式改革,把有限的醫(yī)保資金用在刀刃上。一系列改革舉措穩(wěn)步推進(jìn),群眾看病就醫(yī)獲得感逐步增強(qiáng)。
眼下,深化醫(yī)改進(jìn)入由打基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提質(zhì)量、由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)、由單項突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn)的重要時期??床‰y、看病貴的老問題尚未根本解決,改革推進(jìn)過程中還會出現(xiàn)新問題,新舊問題交織疊加,觸及的深層次問題和矛盾越來越多,改革難度增大。因此,必須從全局和戰(zhàn)略高度,進(jìn)一步認(rèn)清新形勢,適應(yīng)新變化,更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,最大范圍凝聚改革力量,最大程度地增強(qiáng)改革信心,最大限度釋放制度紅利。
在中國這樣一個有著13億多人口的大國,推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展沒有現(xiàn)成的教科書。而那些經(jīng)實踐證明行之有效的改革方法,如堅持黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志高位推動,以省域為單位開展綜合醫(yī)改;鼓勵地方差別化探索,為更高層面形成共識創(chuàng)造條件等,仍將是攻堅克難的有力武器。統(tǒng)籌考慮戰(zhàn)略、戰(zhàn)役、戰(zhàn)斗層面的問題,蹄疾步穩(wěn)推動各項舉措落地見效,堅持用改革與發(fā)展的思路和方法解決看病就醫(yī)突出矛盾,衛(wèi)生健康事業(yè)才能開創(chuàng)新局面。