近日，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院專家團隊的“內(nèi)鏡超聲微創(chuàng)診療體系的建立與臨床應(yīng)用”項目榮獲2018年度國家科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎。內(nèi)鏡超聲（EUS）是一種內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道診療技術(shù)。針對我國缺技術(shù)、缺器械、缺規(guī)范的問題，項目組歷經(jīng)近20年研究探索，推出了一系列內(nèi)鏡超聲相關(guān)創(chuàng)新技術(shù)，開發(fā)了對應(yīng)的醫(yī)療器械，牽頭制定多項國內(nèi)、國際指南和規(guī)范，為多種疾病的診治提出了“中國方案”。

　　項目組首創(chuàng)通過EUS引導(dǎo)下注射、結(jié)扎和全層切除治療黏膜下腫瘤，術(shù)后無須住院治療。與外科手術(shù)相比，操作時間縮短53%，并發(fā)癥率降低27%，治療費用降低65%。被美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）和歐美內(nèi)鏡、消化學(xué)會多次寫入相關(guān)診治指南。項目組6家醫(yī)療機構(gòu)近15年累計完成EUS引導(dǎo)下細針穿刺3萬余例，平均診斷準確率及操作數(shù)量，均高于國際水平。針對我國黏膜下腫瘤疾病的特點，制定了《中國內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細針穿刺應(yīng)用指南》，規(guī)范了這一精準診斷新方法。在此基礎(chǔ)上，項目組研發(fā)了在EUS下通過穿刺針穿過消化道壁對周圍病變進行診治的系列創(chuàng)新技術(shù)。項目組在國際上首創(chuàng)EUS引導(dǎo)下經(jīng)消化道對胰腺病變進行精確穿刺植入放療及緩釋化療粒子，被歐洲學(xué)會寫入診治指南。項目組在國際率先開展了在EUS引導(dǎo)下經(jīng)過胃壁對腹腔神經(jīng)節(jié)進行穿刺消融治療，與CT介入方式相比，避免截癱等重大并發(fā)癥風(fēng)險，牽頭組織制定了全球第一個EUS引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)節(jié)消融術(shù)的國際指南。

　　該項目組自主研發(fā)的EUS引導(dǎo)下的吻合支架及電植入系統(tǒng)，創(chuàng)造性地變支架為吻合器。在EUS引導(dǎo)下，應(yīng)用整合了智能電切刀頭的置入器，對空腔臟器穿刺電切的同時植入吻合支架，支架的獨特的雙喇叭口把兩個器官瞬間吻合在一起，開創(chuàng)了一種用胃鏡微創(chuàng)吻合器官的新方法。吻合后，支架壓迫創(chuàng)面，出血風(fēng)險小，即使凝血功能差的危重患者也可應(yīng)用。