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        北京市孕產(chǎn)婦按色塊評估風(fēng)險建檔分娩

          為全力保障母嬰安全,北京市已建起孕婦妊娠風(fēng)險“五級色塊”評估服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時,北京市已有130家機構(gòu)設(shè)立生育咨詢門診,由醫(yī)生對育齡婦女進行孕前評估和綜合指導(dǎo)。

          為了保障孕產(chǎn)婦的安全,北京市開展了嚴(yán)格妊娠風(fēng)險篩查與評估,要求建冊醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)強化妊娠風(fēng)險篩查責(zé)任,對滿孕6周的孕婦,在發(fā)放《母子健康手冊》時對孕產(chǎn)婦進行妊娠風(fēng)險篩查;助產(chǎn)機構(gòu)強化孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估和信息管理責(zé)任,結(jié)合建冊醫(yī)療機構(gòu)初篩結(jié)果,對本單位建檔的所有孕產(chǎn)婦進行妊娠風(fēng)險評估分級,并把高危因素錄入北京市婦幼保健網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。

          目前,北京市將孕婦是否合并妊娠高危因素劃分為綠色、黃色、橙色、紅色和紫色五個級別,按“色塊”進行評估管理,之所以這樣劃分,目的是為了對不同高危因素級別的孕婦進行規(guī)范化管理。對于危險程度比較高的孕婦,要保證在更高技術(shù)級別的醫(yī)療機構(gòu)進行分娩,確保母嬰安全。

          例如,妊娠風(fēng)險分級為“綠色”的孕產(chǎn)婦,說明沒有任何高危因素風(fēng)險,普通二級助產(chǎn)機構(gòu)就可以接診。對妊娠風(fēng)險分級為“黃色”的孕產(chǎn)婦,建檔助產(chǎn)機構(gòu)密切關(guān)注孕產(chǎn)婦健康狀況,如有異常,盡快轉(zhuǎn)診到區(qū)級危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院。妊娠風(fēng)險分級為“橙色”的孕產(chǎn)婦,建議其在區(qū)級危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù),有條件的在三級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩。 對妊娠風(fēng)險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦,則屬于最高級別的高危因素,很可能合并了不易妊娠因素。應(yīng)盡快轉(zhuǎn)到三級醫(yī)療機構(gòu)接受評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠,要在市危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

          值得一提的是,所有患有傳染病的孕產(chǎn)婦則全部歸類為“紫色”,對妊娠風(fēng)險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦,按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理,落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。主要由北京佑安醫(yī)院和北京地壇醫(yī)院兩家傳染病醫(yī)院來接診。

          此外,本市已有130家助產(chǎn)機構(gòu)設(shè)生育咨詢門診,由醫(yī)生對育齡婦女進行孕前評估和綜合指導(dǎo)?!氨热缬械膵D女在懷孕前就存在體重超重,身體情況并不適合懷孕,醫(yī)生就會讓她先控制體重,然后再去懷孕,這樣一來,孕婦高危風(fēng)險因素降低了,并發(fā)癥也少了,很可能會成為一個健康的孕婦,母嬰安全都能得到保障?!笔行l(wèi)健委婦幼處處長郗淑艷說。
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