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        中國(guó)率先啟動(dòng)抗呼吸道合胞病毒臨床研究

          隨著冬季寒冷氣候的到來(lái),感冒的病人開(kāi)始逐漸增多,去年流感疫情的影響,讓很多老百姓對(duì)“感冒”的了解和重視逐漸加強(qiáng),但需要向大家明確的是,“感冒”并不都是“流感”,呼吸道合胞病毒(RSV)也是主要元兇之一。大部分成人感染這種病毒后,臨床癥狀跟一般的流感導(dǎo)致的上呼吸道感染癥狀差不多,會(huì)出現(xiàn)流鼻涕咳嗽等。

          在11月21日舉行的抗呼吸道合胞病毒新藥AK0529中國(guó)II期臨床試驗(yàn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上,中國(guó)工程院院士、國(guó)家呼吸疾病臨床研究中心主任、中日友好醫(yī)院呼吸中心主任王辰教授作為本項(xiàng)目的全國(guó)牽頭人表示,這是一項(xiàng)中國(guó)乃至全球第一個(gè)在自然感染呼吸道合胞病毒的成人患者中觀察療效的臨床研究,有望填補(bǔ)國(guó)內(nèi)外呼吸道病毒治療領(lǐng)域的空白。

          據(jù)了解,由于全球尚無(wú)治療呼吸道合胞病毒有效藥物,為全球各國(guó)的衛(wèi)生保健系統(tǒng)帶來(lái)了極大的負(fù)擔(dān)。絕大多數(shù)兒童在出生后的兩年內(nèi)都會(huì)感染呼吸道合胞病毒,在早產(chǎn)兒、幼齡兒童、免疫缺陷成年人以及老年人身上,感染的癥狀更加嚴(yán)重。在這些高危人群中,“普通感冒”會(huì)演變?yōu)橄潞粑栏腥?、肺炎、?xì)支氣管炎以及其他嚴(yán)重的呼吸問(wèn)題,在少數(shù)病例中可能具有致命性。

          呼吸道合胞病毒具有高度傳染性,它可以通過(guò)咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播,也因?yàn)樗梢栽谖矬w表面存活,當(dāng)人接觸到這些受污染的東西時(shí),很容易被傳染。在溫帶地區(qū)只在春季跟秋冬季爆發(fā),而在熱帶、亞熱帶和寒帶地區(qū)可全年流行。在成人尤其是免疫力低下的人以及老人當(dāng)中,RSV感染通常導(dǎo)致鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)燒、喉嚨痛、頭痛等癥狀;嚴(yán)重情況下病毒傳播到下呼吸道,引起肺炎跟支氣管炎,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、嚴(yán)重咳嗽、呼吸急促或呼吸困難嚴(yán)重,時(shí)需要呼吸機(jī)輔助通氣,還可能出現(xiàn)缺氧導(dǎo)致的皮膚嘴唇發(fā)青等情況。

          WHO數(shù)據(jù)顯示,全球每年的呼吸道合胞病毒感染老年患者近3000萬(wàn)例,至少有200萬(wàn)例為重癥住院病人。香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專家分析了過(guò)去15年間將近2萬(wàn)名確診呼吸道病毒感染的住院病人情況,發(fā)現(xiàn)呼吸道合胞病毒和甲型流感病毒并列為兒童和老人的兩大主要?dú)⑹郑?5歲以上老人死亡案例的原因中呼吸道合胞病毒占了20%,呼吸道合胞病毒感染可長(zhǎng)達(dá)20天左右,很多患者錯(cuò)誤地以為是流感常常不治療或者自行使用抗流感病毒藥物,當(dāng)發(fā)現(xiàn)7天過(guò)去病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)而轉(zhuǎn)為焦慮心態(tài)甚至盲目用藥導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。

          中日友好醫(yī)院呼吸中心常務(wù)副主任曹彬教授在會(huì)議上分享了《呼吸道合胞病毒感染性疾病的診療進(jìn)展》。他在報(bào)告中指出:一項(xiàng)最新流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,僅在英國(guó)18歲以上成人中每個(gè)RSV流行季節(jié)約有487,247人次需要醫(yī)療救治、 17,799人次的住院事件以及發(fā)生8,482例死亡;65歲患者分別約占上述36%的醫(yī)療救治、79%的住院以及93%的死亡事件。亞洲的研究結(jié)果與此相類似,一項(xiàng)來(lái)自韓國(guó)的研究數(shù)據(jù)顯示:18歲以上呼吸道合胞病毒感染患者中20天全因死亡率高于流感(18.4% vs. 6.7%);與季節(jié)性流感組相比,RSV感染導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著較高?!爸袊?guó)目前60歲以上人口已超過(guò)2.4億,都屬于呼吸道合胞病毒感染的高危人群,家庭和社會(huì)所面臨的負(fù)擔(dān)巨大。AK0529中國(guó)成人II期臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果有望填補(bǔ)中國(guó)乃至全球病毒感染治療領(lǐng)域的數(shù)據(jù)空白。”
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