健康園地

        每靜坐一小時(shí) 靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增10%

          在日前中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科專(zhuān)家介紹,靜脈血栓栓塞癥是個(gè)主要發(fā)生在腿部和肺部、具有致死性風(fēng)險(xiǎn)的疾病,如果腿部發(fā)生紅腫或者發(fā)熱等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。

          該病發(fā)病率高、致殘率高

          血栓形成是指在動(dòng)脈或者靜脈中形成血栓,是三大致死性心血管疾?。ㄐ呐K病、中風(fēng)和靜脈血栓栓塞癥)的根源。其中的靜脈血栓栓塞癥是指在腿部和肺部發(fā)生血栓,不像心臟病和中風(fēng)那樣被人重視。

          國(guó)際血栓與止血學(xué)會(huì)提供的資料顯示:全球每16秒就有一人患靜脈血栓栓塞性疾病,每37秒就有一人死于該病,深靜脈血栓和肺栓塞是最常見(jiàn)的院內(nèi)死亡原因,具有發(fā)病率高、致殘率高的特點(diǎn)。

          但更可怕的是很多時(shí)候靜脈血栓形成了卻并沒(méi)有什么明顯的癥狀。一旦血栓脫落,栓子會(huì)隨血流到達(dá)肺部阻塞血管,發(fā)生非常兇險(xiǎn)的肺栓塞,臨床醫(yī)生幾乎沒(méi)有時(shí)間去搶救患者,嚴(yán)重者可在1~2個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡,且度過(guò)危險(xiǎn)期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

          住院、手術(shù)、久坐是高危因素

          住院、手術(shù)和久坐不動(dòng)都會(huì)讓靜脈血栓的發(fā)生率提高;而且隨著近年來(lái)人們生活水平的提高,飲食習(xí)慣和生活方式的改變,如今患靜脈血栓的人群中年輕人越來(lái)越多。很多年輕人飲食不注意,高脂肪、高膽固醇,不喜歡吃蔬菜愛(ài)吃肉,喝水少,造成血液黏稠,導(dǎo)致靜脈血栓的發(fā)病率增高。

          另外,數(shù)據(jù)顯示,每靜坐一個(gè)小時(shí),患深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%,坐90多分鐘會(huì)使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%。這就意味著那些久坐不動(dòng)的辦公室人群也處于風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中。

          下肢腫脹需馬上就醫(yī)

          靜脈血栓最明顯的癥狀就是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,因此一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,最好馬上就醫(yī),可以做血管超聲幫助診斷。

          “很多患者反映,我逛街走路時(shí)間久了下肢也會(huì)疼痛腫脹?。吭趺磪^(qū)分呢?”走久了疼痛是以肌肉的疲勞為主,休息過(guò)后會(huì)好轉(zhuǎn),與靜脈血栓的腫脹完全不同,靜脈血栓的特點(diǎn)是先腫脹,再有脹痛,這種痛不是很劇烈那種,是可以忍受的,主要以腫脹為主。如果小腿腫脹很久,休息過(guò)后也不能緩解,此時(shí)就要警惕靜脈血栓了?!白詈檬且话l(fā)現(xiàn)腫脹就就醫(yī),早期干預(yù)治療效果會(huì)好很多?!?BR>
          另外,也要注意跟動(dòng)脈血栓相鑒別。動(dòng)脈血栓以下肢的劇烈疼痛為主,不腫脹或者腫脹不明顯,動(dòng)脈血栓也很兇險(xiǎn),所以建議無(wú)論是腫脹還是疼痛,只要下肢出現(xiàn)不適癥狀就要第一時(shí)間去醫(yī)院就診。

          很多患者就診時(shí)不知道該看什么科,應(yīng)該掛急診外科,馬上啟動(dòng)抗凝治療。

          抗凝治療一旦啟動(dòng)持續(xù)終身

          但靜脈血栓栓塞性疾病又是可防可治的,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,可以顯著降低死亡率。

          專(zhuān)家建議,積極主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)鍛煉,將有效減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果長(zhǎng)時(shí)間處于制動(dòng)狀態(tài),比如駕車(chē)或乘飛機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)途旅行,甚至是在辦公桌前久坐,尤其是彎著膝關(guān)節(jié),建議花一點(diǎn)時(shí)間站起來(lái),伸展腿部,并且在附近走動(dòng)一下,這對(duì)健康的血液循環(huán)是非常重要的。對(duì)于因病需要臥床的患者,主動(dòng)活動(dòng)下肢也非常必要,可以有效降低院內(nèi)肺栓塞的發(fā)生。

          至于治療,目前國(guó)內(nèi)外臨床指南都指出,抗凝是預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞性疾病的基石。需要提醒的是,抗凝治療一旦啟動(dòng)就要持續(xù)終身,患者不可隨意停藥。
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