當(dāng)心耳聾突然降臨
發(fā)布時(shí)間:2018-10-21
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近日,年輕的女記者小晴(化名)一覺醒來,右耳幾乎聽不到聲音,而且伴有耳鳴,走路感覺眩暈,到醫(yī)院檢查診斷為“突發(fā)性耳聾”。
“近年來,突發(fā)性耳聾患者發(fā)病率越來越高,而且趨于年輕化。”北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師馬鑫介紹,從國際來看,此病1972年時(shí)發(fā)病率僅十萬分之3.9,到了2011年已經(jīng)達(dá)到十萬分之160,在我國的發(fā)病率也是逐年攀升的趨勢。
警惕:突聾就在你身邊
突發(fā)性耳聾,簡稱“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。
“突發(fā)性耳聾沒有明確原因,但不代表沒有誘因?!瘪R鑫醫(yī)生指出,有些誘因是不可控的,比如氣壓變化、月經(jīng)周期、氣候溫度變化等,但是有些誘因是可以控制的,包括生活不規(guī)律、精神緊張、情緒波動、壓力大、睡眠障礙、飲食、過度的視覺等刺激,這些誘因往往是發(fā)病的導(dǎo)火索。
小晴在發(fā)病前一段時(shí)間經(jīng)常出去采訪,晚上熬夜趕稿子。醫(yī)生介紹,發(fā)病率較高的人群是白領(lǐng)、骨干、高層領(lǐng)導(dǎo)等,以40歲~50歲年齡段的居多,這類人群的共同特點(diǎn)是工作節(jié)奏緊張、壓力大。
從北大人民醫(yī)院就診的患者中觀察,除了以上人群,青少年患者也不少,這類患者多是因?yàn)橥骐娮赢a(chǎn)品,或?qū)W習(xí)壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的。其中,就有一位8歲的小學(xué)生,就是在聽耳機(jī)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一只耳朵聽不見聲音了。
醫(yī)生提醒,如果發(fā)現(xiàn)孩子一只耳朵聽力不好或者老是歪著頭聽,要及時(shí)就診檢查。
注意:7天內(nèi)治療效果好
突發(fā)性耳聾多為單側(cè)發(fā)病,偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。發(fā)病前多無先兆,少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。
“由于耳聾發(fā)生突然,患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn),少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力下降到最低點(diǎn)?!瘪R鑫醫(yī)生提示,突然的耳鳴其實(shí)就是突聾的警鈴,如果還察覺到聽力下降,要更加重視,及早就醫(yī),一般在發(fā)病7天內(nèi)治療效果較好。
小晴在發(fā)病后第3天到醫(yī)院進(jìn)行了診治,當(dāng)時(shí)檢查右耳聽力完全下降,經(jīng)過積極治療,現(xiàn)在基本恢復(fù)了正常生活交流聽力水平。然而,那位8歲的小男孩,雖有好轉(zhuǎn),治療效果卻不如小晴那么好。治療效果與多種因素有關(guān),但是,就診時(shí)間是非常重要的因素,一般在同等病情下,7天以內(nèi)就診恢復(fù)得會更好一些。打個(gè)比方,治療就像澆花一樣,在花枯萎初期澆水還有挽救的機(jī)會,如果花徹底枯死了,再怎么澆水也無法挽救。
據(jù)了解,很多人不把突然出現(xiàn)的耳鳴或者聽力下降當(dāng)回事,認(rèn)為自己可能是上火了或者是沒睡好覺,休息休息、過幾天就好了,結(jié)果錯(cuò)過了最佳治療期。所以,發(fā)現(xiàn)突聾要及早治療,這樣完全恢復(fù)或者達(dá)到正常生活交流的水平可能性很大。
別怕:70%患者可好轉(zhuǎn)
一般來說,突聾患者經(jīng)過積極治療,30%的患者能夠痊愈,70%患者能有好轉(zhuǎn),可以達(dá)到正常生活交流的水平。
醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)為,病毒感染、循環(huán)障礙、自身免疫以及膜迷路破裂等致病因素可能會導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。那么,常用的治療藥物,也基本上是與以上致病因素相對應(yīng)的藥物,如:糖皮質(zhì)激素類藥物、改善內(nèi)耳微循環(huán)藥、降低血液黏稠度和抗凝藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物等。
對于年齡較大的患者,更要懷疑與血液循環(huán)障礙有關(guān)。醫(yī)生曾接診過一位80多歲的患者,原來左耳聾了,現(xiàn)在右耳又突然聾了,檢查發(fā)現(xiàn)其有腦梗。對于有過突聾病史的人,更要注意血管,據(jù)美國突聾治療指南數(shù)據(jù),有過突聾病史的人得腦血管病的意外風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高近2倍。
另外,對于較重的年輕患者,如果經(jīng)過治療效果仍然不明顯,專家建議佩戴助聽器,保持大腦中樞神經(jīng)暢通,以免隨時(shí)間推移影響到正常一側(cè)耳朵。
提醒:要建立良好的生活習(xí)慣
“突發(fā)性耳聾是容易反復(fù)發(fā)作的疾病,更需要注意管理疾病?!瘪R鑫醫(yī)生提醒,管理包括兩個(gè)方面,一方面是生活管理,一方面是藥物管理。有些人只注重藥物管理,而忽視了自己的生活管理。
在北大人民醫(yī)院就診的患者中就有一位年輕女士,之前因?yàn)橐恢欢渎牪灰娏?,到醫(yī)院及時(shí)就診后痊愈出院了,但是在出院開車回家途中發(fā)生了追尾事故,生了點(diǎn)氣,著了點(diǎn)急,結(jié)果晚上聽力又下降了。
所以,即使治療痊愈后,也要保持良好的生活狀態(tài),不要著急上火、動怒等。其實(shí),沒有哪一個(gè)誘因是和發(fā)病直接相關(guān)的,這些誘因通常都是共同發(fā)揮作用的,都應(yīng)盡量避免。
專家提醒,每個(gè)人對自己都要格外注意,當(dāng)身體狀況本來就比較不好時(shí),就更要多加小心,不要放任不健康的生活方式發(fā)展下去。
“近年來,突發(fā)性耳聾患者發(fā)病率越來越高,而且趨于年輕化。”北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師馬鑫介紹,從國際來看,此病1972年時(shí)發(fā)病率僅十萬分之3.9,到了2011年已經(jīng)達(dá)到十萬分之160,在我國的發(fā)病率也是逐年攀升的趨勢。
警惕:突聾就在你身邊
突發(fā)性耳聾,簡稱“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。
“突發(fā)性耳聾沒有明確原因,但不代表沒有誘因?!瘪R鑫醫(yī)生指出,有些誘因是不可控的,比如氣壓變化、月經(jīng)周期、氣候溫度變化等,但是有些誘因是可以控制的,包括生活不規(guī)律、精神緊張、情緒波動、壓力大、睡眠障礙、飲食、過度的視覺等刺激,這些誘因往往是發(fā)病的導(dǎo)火索。
小晴在發(fā)病前一段時(shí)間經(jīng)常出去采訪,晚上熬夜趕稿子。醫(yī)生介紹,發(fā)病率較高的人群是白領(lǐng)、骨干、高層領(lǐng)導(dǎo)等,以40歲~50歲年齡段的居多,這類人群的共同特點(diǎn)是工作節(jié)奏緊張、壓力大。
從北大人民醫(yī)院就診的患者中觀察,除了以上人群,青少年患者也不少,這類患者多是因?yàn)橥骐娮赢a(chǎn)品,或?qū)W習(xí)壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的。其中,就有一位8歲的小學(xué)生,就是在聽耳機(jī)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一只耳朵聽不見聲音了。
醫(yī)生提醒,如果發(fā)現(xiàn)孩子一只耳朵聽力不好或者老是歪著頭聽,要及時(shí)就診檢查。
注意:7天內(nèi)治療效果好
突發(fā)性耳聾多為單側(cè)發(fā)病,偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。發(fā)病前多無先兆,少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。
“由于耳聾發(fā)生突然,患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn),少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力下降到最低點(diǎn)?!瘪R鑫醫(yī)生提示,突然的耳鳴其實(shí)就是突聾的警鈴,如果還察覺到聽力下降,要更加重視,及早就醫(yī),一般在發(fā)病7天內(nèi)治療效果較好。
小晴在發(fā)病后第3天到醫(yī)院進(jìn)行了診治,當(dāng)時(shí)檢查右耳聽力完全下降,經(jīng)過積極治療,現(xiàn)在基本恢復(fù)了正常生活交流聽力水平。然而,那位8歲的小男孩,雖有好轉(zhuǎn),治療效果卻不如小晴那么好。治療效果與多種因素有關(guān),但是,就診時(shí)間是非常重要的因素,一般在同等病情下,7天以內(nèi)就診恢復(fù)得會更好一些。打個(gè)比方,治療就像澆花一樣,在花枯萎初期澆水還有挽救的機(jī)會,如果花徹底枯死了,再怎么澆水也無法挽救。
據(jù)了解,很多人不把突然出現(xiàn)的耳鳴或者聽力下降當(dāng)回事,認(rèn)為自己可能是上火了或者是沒睡好覺,休息休息、過幾天就好了,結(jié)果錯(cuò)過了最佳治療期。所以,發(fā)現(xiàn)突聾要及早治療,這樣完全恢復(fù)或者達(dá)到正常生活交流的水平可能性很大。
別怕:70%患者可好轉(zhuǎn)
一般來說,突聾患者經(jīng)過積極治療,30%的患者能夠痊愈,70%患者能有好轉(zhuǎn),可以達(dá)到正常生活交流的水平。
醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)為,病毒感染、循環(huán)障礙、自身免疫以及膜迷路破裂等致病因素可能會導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。那么,常用的治療藥物,也基本上是與以上致病因素相對應(yīng)的藥物,如:糖皮質(zhì)激素類藥物、改善內(nèi)耳微循環(huán)藥、降低血液黏稠度和抗凝藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物等。
對于年齡較大的患者,更要懷疑與血液循環(huán)障礙有關(guān)。醫(yī)生曾接診過一位80多歲的患者,原來左耳聾了,現(xiàn)在右耳又突然聾了,檢查發(fā)現(xiàn)其有腦梗。對于有過突聾病史的人,更要注意血管,據(jù)美國突聾治療指南數(shù)據(jù),有過突聾病史的人得腦血管病的意外風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高近2倍。
另外,對于較重的年輕患者,如果經(jīng)過治療效果仍然不明顯,專家建議佩戴助聽器,保持大腦中樞神經(jīng)暢通,以免隨時(shí)間推移影響到正常一側(cè)耳朵。
提醒:要建立良好的生活習(xí)慣
“突發(fā)性耳聾是容易反復(fù)發(fā)作的疾病,更需要注意管理疾病?!瘪R鑫醫(yī)生提醒,管理包括兩個(gè)方面,一方面是生活管理,一方面是藥物管理。有些人只注重藥物管理,而忽視了自己的生活管理。
在北大人民醫(yī)院就診的患者中就有一位年輕女士,之前因?yàn)橐恢欢渎牪灰娏?,到醫(yī)院及時(shí)就診后痊愈出院了,但是在出院開車回家途中發(fā)生了追尾事故,生了點(diǎn)氣,著了點(diǎn)急,結(jié)果晚上聽力又下降了。
所以,即使治療痊愈后,也要保持良好的生活狀態(tài),不要著急上火、動怒等。其實(shí),沒有哪一個(gè)誘因是和發(fā)病直接相關(guān)的,這些誘因通常都是共同發(fā)揮作用的,都應(yīng)盡量避免。
專家提醒,每個(gè)人對自己都要格外注意,當(dāng)身體狀況本來就比較不好時(shí),就更要多加小心,不要放任不健康的生活方式發(fā)展下去。