腦卒中目前已成為繼心肌梗死和惡性腫瘤的第三大致死性疾病，也是致殘的主要原因。頸動脈狹窄和缺血性腦卒中關(guān)系非常密切，在缺血性腦卒中患者中，有近1/3的發(fā)生與顱外頸動脈病變有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，在頸動脈狹窄程度＞75%的患者中，1年之內(nèi)發(fā)生腦卒中的可能性為10.5%，5年內(nèi)發(fā)生腦卒中的可能性為30%～37%。 

　　醫(yī)生提醒：一旦出現(xiàn)一過性肢體無力或眩暈，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，切勿盲目治療，尤其不能當(dāng)頸椎病而隨意按摩，造成不穩(wěn)定斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞。 

　　頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊，預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種有效方法。 

　　近日，陽煤總院血管外科順利完成一例頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術(shù) 

　　患者張XX，男性，69歲，既往10余年前曾患腦梗死，當(dāng)時未留后遺癥，2017年10月因四肢活動不利于我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療，出院后遺留言語欠利，左側(cè)肢體活動不利，平素扶持下可行走，4月中旬患者左側(cè)肢體無力較前加重，表現(xiàn)為左下肢抬腿費(fèi)勁，邁步不能，伴有右下肢無力，于4月20日入住我院神經(jīng)內(nèi)科，診斷為：急性腦梗死，2型糖尿病，冠心病，腦梗死后遺癥?；颊咦≡汉蠓e極完善各項(xiàng)檢查，頭顱CTA回報(bào)：右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部管腔局限性中度狹窄閉塞?；颊吒黜?xiàng)指征符合頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，于5月14日轉(zhuǎn)入我科。 

CTA成像 
　　

　　手術(shù)前 血管外科田偉主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員，認(rèn)真分析討論病情，制定治療計(jì)劃。請麻醉科、心內(nèi)科、神經(jīng)科等相關(guān)科室共同會診，評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提前做好應(yīng)急預(yù)案，確保手術(shù)安全。 
　　

完整的內(nèi)膜斑塊 

　　術(shù)后患者未出現(xiàn)腦水腫和腦出血等并發(fā)癥及其他不適癥狀，已康復(fù)出院。 

　　健康小貼士： 

　　CEA術(shù)的絕對手術(shù)指征是：6個月內(nèi)1次或多次短暫性腦缺血發(fā)作，且頸動脈狹窄度≥70%。在國外，CEA術(shù)是頸動脈狹窄的首選治療方式，治療效果理想且費(fèi)用相對較低是它最大的優(yōu)勢。但也并不是所有患者都適合該術(shù)式，比如對于頸動脈分叉較高的患者來說，頸動脈支架置入（CAS）就更為合適。 

　　健康小貼士： 
       
　　以下癥狀可能是頸動脈狹窄的表現(xiàn)，若出現(xiàn)請及時就醫(yī)： 
　　1、腦供血不足癥狀：如耳鳴，眩暈，黑朦，視物模糊，嗜睡等癥狀； 
　　2、TIA癥狀（短暫性腦缺血發(fā)作）： 一側(cè)肢體感覺或運(yùn)動功能短暫性障礙,如吃飯時筷子突然掉了，看報(bào)紙時突然眼睛一黑、講話時不自覺地流口水、不自覺地尿褲子等； 
　　3、缺血性腦卒中：一側(cè)肢體感覺運(yùn)動障礙、偏癱、失語甚至昏迷等。 
       初期狹窄不易發(fā)現(xiàn)，因此，高危人群每年查一次頸動脈超聲很有必要！ 

　　陽煤總院血管外科成立于2014年8月，是陽泉市首家獨(dú)立的周圍血管外科專業(yè)科室 

　　血管外科門診出診時間： 
　　周一～周六上午8:30～11:00 
　　其余時間均掛血管外科號赴病房就診（7號樓1層） 
　　咨詢熱線：0353-7078389