防治肝炎,專家?guī)湍嘀攸c
發(fā)布時間:2018-07-29
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健康報
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7月28日是第8個世界肝炎日。為提升社會公眾和重點人群肝炎防治意識,7月27日,國家衛(wèi)生健康委員會疾病預(yù)防控制局發(fā)布《病毒性肝炎防治知識要點》,內(nèi)容涉及基本知識、傳播途徑和預(yù)防、檢測、治療、權(quán)利與義務(wù)等5個部分,共12條核心信息。
甲乙丁戊肝可接種疫苗
“病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病。”此次參與制訂《病毒性肝炎防治知識要點》的中國疾病預(yù)防控制中心免疫中心肝炎室副研究員鄭徽說,已知的肝炎病毒“家族”共有5個主要成員,分為甲、乙、丙、丁、戊型。
從傳播途徑上看,甲肝和戊肝主要經(jīng)消化道傳播,水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行;乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、母嬰和性傳播,例如,輸入被病毒污染的血液及血液制品,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器和針頭(如注射毒品等)、侵入性醫(yī)療或美容器具(如文身、穿耳孔等),共用剃須刀和牙刷,與感染者進(jìn)行無保護(hù)性行為,攜帶病毒的孕產(chǎn)婦可將病毒傳染給新生兒;丁肝的傳播途徑與乙肝相似,與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染。
除丙肝外,其他類型的病毒性肝炎目前均可通過接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。
中國工程院院士莊輝介紹,我國分別進(jìn)行了3次全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查,以1歲~4歲兒童為例,乙肝表面抗原從1992年的9.67%下降到2006年的0.96%,2014年進(jìn)一步下降到0.32%。“這意味著我國感染乙肝病毒的兒童減少了近8000萬人,兒童乙肝表面抗原攜帶者減少了1900萬人?!鼻f輝說,接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施。
莊輝表示,2002年國務(wù)院將乙肝疫苗納入我國免疫規(guī)劃后,我國新生兒乙肝疫苗全程接種率始終保持在95%以上,5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率則降至1%以下,被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為21世紀(jì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的偉大成就。
值得注意的是,除新生兒外,成年高風(fēng)險人群也應(yīng)接種乙肝疫苗,如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液及血液制品人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、免疫功能低下者等。
切斷傳播途徑可抵御丙肝
目前,甲肝疫苗已納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,對18月齡兒童給予免費接種。此外,我國已有戊肝疫苗,可自費自愿接種。鄭徽表示,目前雖無丁肝疫苗,但其與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染,所以乙肝疫苗接種也能有效預(yù)防丁肝。
“目前尚無丙肝疫苗,但采取有效措施切斷傳播途徑,丙肝是可以預(yù)防的?!编嵒照f,以下行為可有效預(yù)防丙肝:不與他人共用針具或其他文身、穿刺等工具,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品;到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品,正確使用安全套,避免不安全性行為。感染丙肝病毒的婦女如有生育意愿,最好在丙肝治愈后懷孕。
除了接種疫苗,以下措施同樣可有效預(yù)防甲肝和戊肝,包括搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)水源和糞便管理;養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生食,不飲生水。
切勿相信虛假廣告
相關(guān)專家表示,甲肝和戊肝多為急性發(fā)病,一般預(yù)后良好。而乙肝和丙肝病程復(fù)雜,遷延成慢性后可發(fā)展為肝硬化或肝癌。目前尚無有效藥物可完全清除乙肝病毒,但經(jīng)規(guī)范的抗病毒治療,可最大限度延緩和減輕肝臟損害,阻止肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,改善生活質(zhì)量和延長生命。
面對長期服藥等情況,部分患者易被各類虛假廣告欺騙。專家稱,患者應(yīng)樹立信心、保持耐心,遵從醫(yī)囑、積極配合治療,并堅持定期檢查,以確保治療效果。相反,任意選藥、隨意換藥、自行停藥,以及不按時復(fù)診檢查,均可能引起病毒耐藥、病情反彈或復(fù)發(fā)。在診斷和治療過程中切勿輕信過度宣傳和虛假廣告,以免造成病情延誤和經(jīng)濟(jì)損失。
此外,丙肝也易轉(zhuǎn)為慢性,經(jīng)過規(guī)范全療程的抗病毒治療,絕大多數(shù)患者可治愈。所有病毒性肝炎患者應(yīng)避免酗酒、吸煙、不合理用藥等加重肝臟損害的行為。
感染者享有權(quán)利也要承擔(dān)義務(wù)
目前,我國長期積累的慢性病毒性肝炎患者基數(shù)較大。防治病毒性肝炎,需要社會公眾的理解、參與及支持。
“其中一點就是共同努力消除對乙肝感染者的社會歧視?!敝袊】到逃行母毖芯繂T王萍說,《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項目 維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》要求,各級各類教育機(jī)構(gòu)、用人單位在公民入學(xué)、就業(yè)體檢中,不得要求開展乙肝項目檢測,也不得詢問是否為乙肝表面抗原攜帶者;各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得在入學(xué)、就業(yè)體檢中提供乙肝項目檢測服務(wù);各級各類教育機(jī)構(gòu)不得以學(xué)生攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招收或要求退學(xué);除核準(zhǔn)并予以公布的特殊職業(yè)外,健康體檢非因受檢者要求不得檢測乙肝項目,用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為由予以拒絕招(聘)用或辭退、解聘。
王萍表示,病毒性肝炎感染者在享有權(quán)利的同時,也應(yīng)承擔(dān)社會義務(wù)。應(yīng)遵守《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,依法接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病預(yù)防、控制措施,并如實提供有關(guān)情況;在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律法規(guī)禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。
根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》規(guī)定,患有甲肝、戊肝的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作。
甲乙丁戊肝可接種疫苗
“病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病。”此次參與制訂《病毒性肝炎防治知識要點》的中國疾病預(yù)防控制中心免疫中心肝炎室副研究員鄭徽說,已知的肝炎病毒“家族”共有5個主要成員,分為甲、乙、丙、丁、戊型。
從傳播途徑上看,甲肝和戊肝主要經(jīng)消化道傳播,水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行;乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、母嬰和性傳播,例如,輸入被病毒污染的血液及血液制品,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器和針頭(如注射毒品等)、侵入性醫(yī)療或美容器具(如文身、穿耳孔等),共用剃須刀和牙刷,與感染者進(jìn)行無保護(hù)性行為,攜帶病毒的孕產(chǎn)婦可將病毒傳染給新生兒;丁肝的傳播途徑與乙肝相似,與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染。
除丙肝外,其他類型的病毒性肝炎目前均可通過接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。
中國工程院院士莊輝介紹,我國分別進(jìn)行了3次全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查,以1歲~4歲兒童為例,乙肝表面抗原從1992年的9.67%下降到2006年的0.96%,2014年進(jìn)一步下降到0.32%。“這意味著我國感染乙肝病毒的兒童減少了近8000萬人,兒童乙肝表面抗原攜帶者減少了1900萬人?!鼻f輝說,接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施。
莊輝表示,2002年國務(wù)院將乙肝疫苗納入我國免疫規(guī)劃后,我國新生兒乙肝疫苗全程接種率始終保持在95%以上,5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率則降至1%以下,被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為21世紀(jì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的偉大成就。
值得注意的是,除新生兒外,成年高風(fēng)險人群也應(yīng)接種乙肝疫苗,如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液及血液制品人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、免疫功能低下者等。
切斷傳播途徑可抵御丙肝
目前,甲肝疫苗已納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,對18月齡兒童給予免費接種。此外,我國已有戊肝疫苗,可自費自愿接種。鄭徽表示,目前雖無丁肝疫苗,但其與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染,所以乙肝疫苗接種也能有效預(yù)防丁肝。
“目前尚無丙肝疫苗,但采取有效措施切斷傳播途徑,丙肝是可以預(yù)防的?!编嵒照f,以下行為可有效預(yù)防丙肝:不與他人共用針具或其他文身、穿刺等工具,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品;到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品,正確使用安全套,避免不安全性行為。感染丙肝病毒的婦女如有生育意愿,最好在丙肝治愈后懷孕。
除了接種疫苗,以下措施同樣可有效預(yù)防甲肝和戊肝,包括搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)水源和糞便管理;養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生食,不飲生水。
切勿相信虛假廣告
相關(guān)專家表示,甲肝和戊肝多為急性發(fā)病,一般預(yù)后良好。而乙肝和丙肝病程復(fù)雜,遷延成慢性后可發(fā)展為肝硬化或肝癌。目前尚無有效藥物可完全清除乙肝病毒,但經(jīng)規(guī)范的抗病毒治療,可最大限度延緩和減輕肝臟損害,阻止肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,改善生活質(zhì)量和延長生命。
面對長期服藥等情況,部分患者易被各類虛假廣告欺騙。專家稱,患者應(yīng)樹立信心、保持耐心,遵從醫(yī)囑、積極配合治療,并堅持定期檢查,以確保治療效果。相反,任意選藥、隨意換藥、自行停藥,以及不按時復(fù)診檢查,均可能引起病毒耐藥、病情反彈或復(fù)發(fā)。在診斷和治療過程中切勿輕信過度宣傳和虛假廣告,以免造成病情延誤和經(jīng)濟(jì)損失。
此外,丙肝也易轉(zhuǎn)為慢性,經(jīng)過規(guī)范全療程的抗病毒治療,絕大多數(shù)患者可治愈。所有病毒性肝炎患者應(yīng)避免酗酒、吸煙、不合理用藥等加重肝臟損害的行為。
感染者享有權(quán)利也要承擔(dān)義務(wù)
目前,我國長期積累的慢性病毒性肝炎患者基數(shù)較大。防治病毒性肝炎,需要社會公眾的理解、參與及支持。
“其中一點就是共同努力消除對乙肝感染者的社會歧視?!敝袊】到逃行母毖芯繂T王萍說,《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項目 維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》要求,各級各類教育機(jī)構(gòu)、用人單位在公民入學(xué)、就業(yè)體檢中,不得要求開展乙肝項目檢測,也不得詢問是否為乙肝表面抗原攜帶者;各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得在入學(xué)、就業(yè)體檢中提供乙肝項目檢測服務(wù);各級各類教育機(jī)構(gòu)不得以學(xué)生攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招收或要求退學(xué);除核準(zhǔn)并予以公布的特殊職業(yè)外,健康體檢非因受檢者要求不得檢測乙肝項目,用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為由予以拒絕招(聘)用或辭退、解聘。
王萍表示,病毒性肝炎感染者在享有權(quán)利的同時,也應(yīng)承擔(dān)社會義務(wù)。應(yīng)遵守《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,依法接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病預(yù)防、控制措施,并如實提供有關(guān)情況;在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律法規(guī)禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。
根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》規(guī)定,患有甲肝、戊肝的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作。