中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科教授劉金龍26日稱，腦深部電刺激療法不僅能夠治療特發(fā)性震顫，而且還能有效治療帕金森病和癲癇以及肌張力障礙等疾病。 

  今年63歲的老張，從2009年開始，在日常寫字和抓筷子時，手部會不受控制地抖動，慢慢地抖動和震顫頻率越來越高，導致其無法正常進行其日常生活，原本生性樂觀、熱情開朗的老張變得沉默寡言。 

  在2017年，老張被確診患的是“特發(fā)性震顫”，一度使用“阿爾馬爾、撲米酮”進行抗震顫治療，療效尚可，但服藥后，原本沒有高血壓病史的老張，出現(xiàn)明顯血壓升高現(xiàn)象。停藥后，震顫反復發(fā)作。 

  近1年來，老張雙上肢震顫癥狀越發(fā)加重，震顫的幅度和頻率也是猛地加重，老張的生活越發(fā)不堪重負。 

  2018年5月，在中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳玲教授和神經(jīng)外科劉金龍教授的評估和建議下，老張接受了腦深部電刺激手術(shù)。這是該院首例特發(fā)性震顫局麻電生理監(jiān)測下丘腦腹中間核腦深部電刺激手術(shù)，即腦起搏器手術(shù)。手術(shù)過程順利，植入電極位置精準，術(shù)后癥狀得到明顯改善，震顫的癥狀得到了及時的控制，老張的生活又回到了往日的平靜。 

  特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫，是一種常見的運動障礙性疾病。海外研究表明，特發(fā)性震顫發(fā)病率約為1%，發(fā)病年齡多見于40歲以上的中老年人，家族性患者比散發(fā)性患者起病早，起病年齡多在20歲前。患者臨床上表現(xiàn)為上肢遠端的姿勢性或動作性震顫，頻率約為4至12Hz，也會伴有頭部、口面部或聲音震顫。30%至50%的患者有家族病患史。 

  劉金龍稱，尋找特發(fā)性震顫的確切病因仍然是世界性難題，但該病可以利用藥物或者手術(shù)進行治療。從安全和療效角度出發(fā)，腦深部電刺激手術(shù)是特發(fā)性震顫患者的首選手術(shù)治療方案。該手術(shù)具有低創(chuàng)傷性、可逆性等特點。 

  “腦深部電刺激手術(shù)關(guān)鍵點在于植入腦部電極位置的準確性”。劉金龍表示，在手術(shù)前需要根據(jù)CT和MR影像反復計算確認手術(shù)計劃的靶點，在術(shù)中需要利用X光機以及電生理測試進行植入電極的位置確認，在術(shù)后需要將術(shù)后CT影像和術(shù)前CT影像以及手術(shù)計劃靶點對照確認。 

  劉金龍認為，腦深部電刺激療法不僅能夠治療特發(fā)性震顫，而且還能有效治療帕金森病和癲癇以及肌張力障礙等疾病。他表示，有信心使用腦深部電刺激療法在未來為更多病患帶來安全、可靠的醫(yī)療服務，造福更多家庭。