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        18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度明確“內(nèi)涵”

          近日,國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站發(fā)布《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》,明確了新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入、抗菌藥物分級管理、信息安全管理等18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的具體內(nèi)容?!兑c(diǎn)》要求,除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù),所有住院患者手術(shù)必須實施術(shù)前討論,術(shù)者必須參加。 

          18項核心制度分別為首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度。 

          根據(jù)《要點(diǎn)》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)和診療項目臨床應(yīng)用清單并定期更新,應(yīng)當(dāng)建立新技術(shù)和新項目臨床應(yīng)用動態(tài)評估制度,對新技術(shù)和新項目實施全程追蹤管理和動態(tài)評估。鼓勵推行病歷無紙化,實施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)建立電子病歷的建立、記錄、修改、使用、存儲、傳輸、質(zhì)控、安全等級保護(hù)等管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者診療信息安全管理第一責(zé)任人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立患者診療信息保護(hù)制度,使用患者診療信息應(yīng)當(dāng)遵循合法、依規(guī)、正當(dāng)、必要的原則,不得出售或擅自向他人或其他機(jī)構(gòu)提供患者診療信息等。 
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