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        四成嬰幼兒曾有過(guò)敏癥狀

          4月15日,“第三屆環(huán)北京兒童過(guò)敏性疾病診療論壇、第七屆北京郊區(qū)兒童呼吸暨變態(tài)反應(yīng)性疾病診療論壇”在京召開(kāi)。北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科主任周高俊呼吁,我國(guó)嬰幼兒過(guò)敏的識(shí)別和治療水平有待提高,業(yè)內(nèi)應(yīng)加快相關(guān)培訓(xùn),推進(jìn)診療指南和專(zhuān)家共識(shí)落地,同時(shí)應(yīng)探索針對(duì)孕婦和嬰幼兒家長(zhǎng)過(guò)敏預(yù)防健康教育的有效途徑,將預(yù)防關(guān)口前移。 

          周高俊介紹,過(guò)敏已被世界衛(wèi)生組織列為21世紀(jì)重點(diǎn)防治的三大疾病之一。兒童呼吸與過(guò)敏及其相關(guān)疾病,表現(xiàn)形式多樣,累積多個(gè)臟器、組織及系統(tǒng),如兒童喘息性疾病、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、食物過(guò)敏、兒童哮喘、過(guò)敏性鼻炎、變應(yīng)性皮炎等。中國(guó)城市嬰幼兒過(guò)敏流行病學(xué)調(diào)查顯示,目前我國(guó)0~24月齡嬰幼兒過(guò)敏性疾病總患病率為12.3%,以皮疹搔癢、眼鼻癥狀和腸道癥狀為主。其中,6月齡以?xún)?nèi)為高發(fā),患病率為19.6%。且40.9%的0~24月齡嬰幼兒家長(zhǎng)自報(bào)孩子曾發(fā)生或正在發(fā)生過(guò)敏性疾病癥狀。 

          “我國(guó)診療現(xiàn)狀并不樂(lè)觀(guān),基層醫(yī)院及臨床一線(xiàn)醫(yī)生對(duì)疾病的識(shí)別和診治水平有待進(jìn)一步提高。從人才培訓(xùn)的角度看,美國(guó)有125個(gè)變態(tài)反應(yīng)學(xué)培訓(xùn)中心,而我國(guó)僅有數(shù)個(gè),該領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生也很少。”周高俊介紹,近年來(lái),我國(guó)出版修訂了一系列相關(guān)指南,如《中國(guó)嬰幼兒牛奶蛋白過(guò)敏診治循證建議》《中國(guó)兒童哮喘診斷與防治指南》《兒童變態(tài)性鼻炎診斷和治療的專(zhuān)家共識(shí)》《中國(guó)兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》《兒童霧化中心規(guī)范化管理指南》等。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)生培訓(xùn),推進(jìn)規(guī)范治療,實(shí)現(xiàn)合理檢查和早期診斷。 

          另外,周高俊指出,目前國(guó)內(nèi)的一線(xiàn)治療仍是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效貝塔受體激動(dòng)劑、抗白三烯、抗組胺類(lèi)藥物。事實(shí)上,免疫治療已有了很大進(jìn)展,如對(duì)于過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎,以抗IL-4、抗其他細(xì)胞因子抗體為代表的免疫調(diào)節(jié)劑已安全應(yīng)用于臨床,并顯示出良好的療效,應(yīng)加快推廣應(yīng)用。 
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