張孝騫教授是我在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院1978年讀研究生時的導(dǎo)師，我在北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)工作過多年，張教授對我們親自口傳身教的許多事情至今仍歷歷在目。在慶祝北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院建院100周年之際，我更加緬懷我的導(dǎo)師張孝騫教授。 
  
　　張孝騫教授擔(dān)任協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任多年，記得他在查房看病時常對我們講：“我們診治病人就要有‘如臨深淵，如履薄冰’的態(tài)度，一定要認(rèn)真仔細(xì)，避免誤診漏診延誤病情。病人以性命相托，我們怎能不誠惶誠恐？” 
  
　　張主任對每個病人都極端認(rèn)真仔細(xì)，無論是高干、名人還是貧苦農(nóng)民他都一視同仁。他每次查房都帶著一個“小本本”記下每個病人的情況，有時查房前還會翻起小本本隨訪以前病人的近況。張主任認(rèn)為，要真正精通醫(yī)學(xué)就要靠臨床看病人一點點地積累經(jīng)驗。他不光聽住院醫(yī)生匯報，還常親自詢問病人的病史癥狀，親自查體，不遺漏任何一個小的體征。他常說臨床醫(yī)生最重要的是要親自觀察病人癥狀體征，這是最可靠的第一手資料，不能完全依賴化驗檢查。從1921年起，從醫(yī)65年，張主任診治過疑難雜癥無數(shù)，在協(xié)和查房記錄積累的“小本本”就有數(shù)十本之多。 
  
　　協(xié)和醫(yī)院的住院醫(yī)生都要訓(xùn)練寫大病歷，張主任教導(dǎo)我們，一個好醫(yī)生要學(xué)會全面整體看病人，只有全面了解病史、深入查體才不會漏診誤診。多年前，有個病人一感冒就休克，外院診斷為肝炎但久治無效。張主任診治時不但全面仔細(xì)檢查了病人，還了解到這病人有產(chǎn)后大出血病史，他從這被忽視的病史中想到病人可能是產(chǎn)后大出血引起的腦垂體壞死的“席漢氏綜合征”，馬上做了相關(guān)檢查確診，用了甲狀腺素和皮質(zhì)激素替代治療后病人很快好轉(zhuǎn)。 
  
　　他把“戒，慎，恐，懼”4個字作為自己的座右銘。他常對我們說“在病人面前，我們永遠(yuǎn)是個小學(xué)生?！薄爸疄橹?，不知為不知?！庇袝r在查房中遇到很難的病例，張主任會坦率地和我們講，這病人可能是某某綜合征，待我回去查查書下次再討論。下次查房時，張主任會很仔細(xì)給我們講這種病應(yīng)如何診斷、如何鑒別。他這種不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取的態(tài)度，讓我們這些初出茅廬的學(xué)生們慚愧不已。周末醫(yī)科院的圖書館里，我也常會遇到張主任在認(rèn)真查閱新到的醫(yī)學(xué)期刊書籍，一絲不茍地記卡片。 
  
　　張主任不但是杰出的臨床醫(yī)學(xué)家，也是優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)研究科學(xué)家。早在1926年，他就在美國約翰·霍普金斯大學(xué)從事人體血容量研究，1933年在美國斯坦福大學(xué)開展胃酸分泌研究。他在協(xié)和醫(yī)院組建了國內(nèi)首個內(nèi)科消化病專業(yè)，并首創(chuàng)用組胺法測定胃酸。張主任總是緊密結(jié)合臨床開展科研工作。 
  
　　記得在臨床大查房時，我們遇到一例反復(fù)潰瘍發(fā)作伴腹瀉久治不愈的病人，大多數(shù)醫(yī)生都僅想到是潰瘍病復(fù)發(fā)，主張加大用藥劑量或手術(shù)治療。但張主任提出可能是卓-林氏綜合征（胃泌素瘤），需要測血清胃泌素才能確診。當(dāng)時國內(nèi)尚未開展這項檢查，于是張主任便指導(dǎo)推動研究生和胃腸實驗室開展胃泌素測定研究工作，并在國內(nèi)首次建立了這項檢測，準(zhǔn)確幫助病人診斷治療了胃泌素瘤。 
  
　　正是由于張主任結(jié)合臨床推動科研工作，協(xié)和消化內(nèi)科在潘國宗、陳元芳等教授和許多研究生的努力下，胃腸道激素及受體方面研究在國內(nèi)一直處領(lǐng)先地位，并獲得了國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步研究二等獎。 
  
　　查房時，我們常會看到一些疑似胰腺癌的病人，張主任常提到要和慢性胰腺炎鑒別，但當(dāng)時鑒別方法很少，他主張開展這方面研究，和陳敏章教授推動開展了胰腺細(xì)針穿刺和胰液細(xì)胞學(xué)檢測。 
  
　　國內(nèi)當(dāng)時尚無口服藥檢查胰腺外分泌功能的方法，張主任和陳敏章教授就親自指導(dǎo)我研究生論文做這方面臨床上急需的研究工作，在國內(nèi)首創(chuàng)了口服胰功定測定胰腺外分泌功能試驗。他們不僅指導(dǎo)我發(fā)表了2篇論文，還和北京藥廠合作成功生產(chǎn)了國內(nèi)首個胰功定藥物，并在國內(nèi)推廣應(yīng)用了這項簡便廉價實用的檢測方法，方便了病人。 
  
　　在研究生論文答辯會上張主任高興地說，能解決臨床問題的研究就是高水平的研究。張主任始終結(jié)合臨床指導(dǎo)開展科研工作，鼓勵我們研究生在科研中要敢入深淵，敢履薄冰。
　　
　?。ㄗ髡呦得绹驴怂_斯大學(xué)安德森腫瘤中心教授和高級研究員）