真的 喝酒可讓人變傻
發(fā)布時(shí)間:2018-04-09
發(fā)布人:
健康報(bào)
選擇閱讀字號:[
大
中
小 ]
在生活中,我們都會碰見這樣的親戚或熟人,他們與酒為友,沾酒就醉,整日睡眼惺忪。他們無酒時(shí)無精打采, 昏昏沉沉;有酒時(shí)精神振奮,口若懸河。這些人漸漸會發(fā)展為喜怒無常,甚至日夜顛倒,智力和日常生活能力嚴(yán)重受損。什么樣的治療和干預(yù)方法能幫助這些人擺脫病態(tài)呢?
首先,我們需要對酒精引起的智力下降或癡呆有一個(gè)科學(xué)和系統(tǒng)的認(rèn)識。由過量飲酒所致的認(rèn)知功能受損(記憶力下降、人格改變甚至出現(xiàn)精神癥狀),統(tǒng)稱為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認(rèn)知障礙(癡呆)”。這是因?yàn)椋凭臄z入可以導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育和自我修復(fù)能力的下降,同時(shí)也會影響到神經(jīng)干細(xì)胞的增殖和分化,其最終結(jié)果是導(dǎo)致腦功能不可逆性受損。雖然有報(bào)道指出,酒精攝入量和認(rèn)知功能減退的結(jié)局呈一種特殊的“U型曲線”,即少量攝入有益于智能的保持,大量攝入則會損害智力。少量的意思是,健康的普通成年男性一周攝入的乙醇不應(yīng)超過60克,女性不應(yīng)超過30克。這相當(dāng)于,男性一周內(nèi)飲酒量不可超過3瓶啤酒或1瓶紅酒或3兩白酒,女性減半。但需要強(qiáng)調(diào)的是,人群中的個(gè)體差異決定了這些數(shù)字并不適合所有人。
對于有著長期酒精攝入和成癮病史的患者,要診斷為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認(rèn)知障礙”(酒精性癡呆),主要依據(jù)以下三條標(biāo)準(zhǔn):1.多個(gè)認(rèn)知域受損,例如,學(xué)習(xí)和記憶功能、社會功能等受損。2.認(rèn)知水平低于基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)值(正常人的平均水平)。3.排除譫妄和其他精神疾患可能。輕度成癮的患者如果及時(shí)就醫(yī),配合科學(xué)有效的方法戒酒,就有可能得到有效康復(fù),使智力恢復(fù)到接近患病之前的水平。
當(dāng)前的治療方法以藥物搭配行為學(xué)干預(yù)療法為主,可以改變患者對酒精的依賴。任何治療都應(yīng)當(dāng)以徹底戒酒為前提,可用藥物如雙硫侖等。同時(shí),因?yàn)榫凭珪?dǎo)致體內(nèi)維生素B的缺乏,大劑量補(bǔ)充維生素B也尤為重要。維生素B的補(bǔ)充療效顯著,可有效阻止并逆轉(zhuǎn)神經(jīng)認(rèn)知功能的急性期損傷。對于戒酒引發(fā)的其他激越、沖動和手腳抖動的表現(xiàn),可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜催眠制劑進(jìn)行控制??咕癫∷幬镆材苡行Э刂凭凭鋽嗑C合征患者的精神癥狀(如幻覺)的發(fā)作。
近年來,國際上不斷強(qiáng)調(diào)認(rèn)知行為療法(CBT)在酒精性癡呆患者中的使用。若輔以適當(dāng)?shù)男袨閷W(xué)或認(rèn)知訓(xùn)練不但可以鞏固戒酒成效,避免酒癮發(fā)作,還有助于提高患者預(yù)后生活質(zhì)量。需要注意的是,任何治療開始之前,都應(yīng)當(dāng)請??漆t(yī)生對患者的全身各系統(tǒng)臟器的狀態(tài)進(jìn)行綜合性評估,以確保戒酒計(jì)劃的安全有效實(shí)施。
首先,我們需要對酒精引起的智力下降或癡呆有一個(gè)科學(xué)和系統(tǒng)的認(rèn)識。由過量飲酒所致的認(rèn)知功能受損(記憶力下降、人格改變甚至出現(xiàn)精神癥狀),統(tǒng)稱為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認(rèn)知障礙(癡呆)”。這是因?yàn)椋凭臄z入可以導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育和自我修復(fù)能力的下降,同時(shí)也會影響到神經(jīng)干細(xì)胞的增殖和分化,其最終結(jié)果是導(dǎo)致腦功能不可逆性受損。雖然有報(bào)道指出,酒精攝入量和認(rèn)知功能減退的結(jié)局呈一種特殊的“U型曲線”,即少量攝入有益于智能的保持,大量攝入則會損害智力。少量的意思是,健康的普通成年男性一周攝入的乙醇不應(yīng)超過60克,女性不應(yīng)超過30克。這相當(dāng)于,男性一周內(nèi)飲酒量不可超過3瓶啤酒或1瓶紅酒或3兩白酒,女性減半。但需要強(qiáng)調(diào)的是,人群中的個(gè)體差異決定了這些數(shù)字并不適合所有人。
對于有著長期酒精攝入和成癮病史的患者,要診斷為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認(rèn)知障礙”(酒精性癡呆),主要依據(jù)以下三條標(biāo)準(zhǔn):1.多個(gè)認(rèn)知域受損,例如,學(xué)習(xí)和記憶功能、社會功能等受損。2.認(rèn)知水平低于基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)值(正常人的平均水平)。3.排除譫妄和其他精神疾患可能。輕度成癮的患者如果及時(shí)就醫(yī),配合科學(xué)有效的方法戒酒,就有可能得到有效康復(fù),使智力恢復(fù)到接近患病之前的水平。
當(dāng)前的治療方法以藥物搭配行為學(xué)干預(yù)療法為主,可以改變患者對酒精的依賴。任何治療都應(yīng)當(dāng)以徹底戒酒為前提,可用藥物如雙硫侖等。同時(shí),因?yàn)榫凭珪?dǎo)致體內(nèi)維生素B的缺乏,大劑量補(bǔ)充維生素B也尤為重要。維生素B的補(bǔ)充療效顯著,可有效阻止并逆轉(zhuǎn)神經(jīng)認(rèn)知功能的急性期損傷。對于戒酒引發(fā)的其他激越、沖動和手腳抖動的表現(xiàn),可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜催眠制劑進(jìn)行控制??咕癫∷幬镆材苡行Э刂凭凭鋽嗑C合征患者的精神癥狀(如幻覺)的發(fā)作。
近年來,國際上不斷強(qiáng)調(diào)認(rèn)知行為療法(CBT)在酒精性癡呆患者中的使用。若輔以適當(dāng)?shù)男袨閷W(xué)或認(rèn)知訓(xùn)練不但可以鞏固戒酒成效,避免酒癮發(fā)作,還有助于提高患者預(yù)后生活質(zhì)量。需要注意的是,任何治療開始之前,都應(yīng)當(dāng)請??漆t(yī)生對患者的全身各系統(tǒng)臟器的狀態(tài)進(jìn)行綜合性評估,以確保戒酒計(jì)劃的安全有效實(shí)施。