行業(yè)資訊

        我國電子病歷應(yīng)用水平待提高

          2016年,3630家醫(yī)院參與電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平填報(bào),未形成電子病歷系統(tǒng)的有1821家,占50.17%,1127家三級醫(yī)院平均評級僅為2.11級,2459家二級醫(yī)院僅為0.83,從全國來看,達(dá)到四級以上的醫(yī)院占比只有6%左右,七級以上醫(yī)院僅有兩家。在日前召開的2018中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會上,國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹電子病歷分級評價(jià)工作現(xiàn)狀時(shí)指出,當(dāng)前醫(yī)院電子病歷、信息化水平與信息產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展相比還有很大距離,亟須夯實(shí)基礎(chǔ),建設(shè)好電子健康檔案和電子病歷兩大數(shù)據(jù)庫,真正實(shí)現(xiàn)信息共享,讓患者就醫(yī)更加方便、快捷。 

          焦雅輝介紹,為進(jìn)一步規(guī)范電子病歷臨床使用和管理,該局委托國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所對《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行修訂。修訂后,將電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平設(shè)置0~8級共9個(gè)級別,新增了8級,其中0~3級(初級)主要目標(biāo)為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的電子化采集和科室部門內(nèi)部數(shù)據(jù)共享;4~5級(中級)主要目標(biāo)為實(shí)現(xiàn)全院系統(tǒng)集成和統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理;6~8級(高級)主要目標(biāo)為體現(xiàn)信息化對醫(yī)療質(zhì)量促進(jìn)和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)融合的作用。此外,原標(biāo)準(zhǔn)對電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平的考察主要體現(xiàn)在兩個(gè)維度上,一是電子病歷系統(tǒng)的功能點(diǎn)覆蓋及完備情況,二是電子病歷系統(tǒng)各功能點(diǎn)的實(shí)際有效應(yīng)用范圍,修訂后的標(biāo)準(zhǔn)在此基礎(chǔ)上增加了第3個(gè)維度,即電子病歷系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)質(zhì)量水平,從數(shù)據(jù)采集源頭對數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格要求,以保證后期數(shù)據(jù)能得到有效利用。 

          會議還同期舉行了“釘釘杯”2017全國醫(yī)院信息化杰出領(lǐng)導(dǎo)力/創(chuàng)新力人物頒獎(jiǎng)儀式和《中國數(shù)字醫(yī)學(xué)》雜志社全國分社、通訊聯(lián)絡(luò)站授牌儀式。此次會議由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所主辦、《中國數(shù)字醫(yī)學(xué)》雜志社承辦。
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