在有排卵不孕癥女性中，實(shí)施新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植，新生兒活產(chǎn)率之間無顯著差異，但冷凍胚胎移植可使卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)降低。近日，山東大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)研究中心陳子江教授團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)多中心隨機(jī)對照臨床研究成果“排卵正常的不孕癥患者移植凍胚與鮮胚的比較”在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上以原創(chuàng)論文發(fā)表。該研究由山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等全國20家醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心共同完成。 
  
　　研究人員針對試管嬰兒技術(shù)在臨床應(yīng)用中存在的爭議和困惑，開展了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亩嘀行拇髽颖倦S機(jī)對照試驗(yàn)。該項(xiàng)試驗(yàn)共納入2157名接受首次體外受精周期治療的女性，年齡為20歲~35歲。研究人員將參與者隨機(jī)分為兩組：新鮮胚胎移植組和冷凍胚胎移植組。每位參與者接受1個(gè)~2個(gè)卵裂期胚胎移植，主要指標(biāo)為首次胚胎移植后新生兒活產(chǎn)率。 
  
　　結(jié)果顯示，冷凍胚胎移植組與新鮮胚胎移植組的活產(chǎn)率無顯著差異。此外，兩組在種植率、臨床妊娠率、總?cè)焉飦G失率和持續(xù)妊娠率方面，也無顯著組間差異。不過，與新鮮胚胎移植相比，冷凍胚胎移植可顯著降低卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)。與新鮮胚胎移植組相比，冷凍胚胎移植組孕中期妊娠丟失率亦顯著降低。兩組產(chǎn)科和新生兒并發(fā)癥以及其他不良轉(zhuǎn)歸風(fēng)險(xiǎn)無顯著差異。 
  
　　該研究結(jié)果為不孕癥的臨床診療實(shí)踐及個(gè)體化診療提供了高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，并為臨床輔助生殖技術(shù)（試管嬰兒技術(shù)）“全胚冷凍—凍胚移植策略”的患者利益最大化、治療有效性、長期安全性評價(jià)以及個(gè)體化應(yīng)用價(jià)值提供了科學(xué)依據(jù)，有望對輔助生殖技術(shù)相關(guān)臨床實(shí)踐、臨床治療指南的修訂和實(shí)施起到積極作用。