近日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)麻醉科門診和護理單元設(shè)置管理工作的通知》，明確提出一系列改善麻醉學(xué)科建設(shè)的措施。在同時段，由吳階平醫(yī)學(xué)基金會培訓(xùn)部舉辦的中國麻醉學(xué)領(lǐng)軍人才管理培訓(xùn)專項學(xué)員評選會上，專家學(xué)者也針對麻醉醫(yī)生短缺問題獻計獻策。 
  
　　超負荷工作是常態(tài) 
  
　　據(jù)不完全統(tǒng)計顯示，2017年1月~7月，全國報告醫(yī)生猝死案例13起，其中有5例是麻醉醫(yī)生。麻醉醫(yī)生猝死很大程度上與麻醉醫(yī)師人力短缺，長期超負荷工作相關(guān)。 
  
　　據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會統(tǒng)計，截至2016年年底，全國有麻醉醫(yī)生8.5萬多名，缺口約有30萬人。以上海市為例，該市約有2000名麻醉科醫(yī)師，平均每萬人僅配備1.2位麻醉醫(yī)師。這與歐美國家每萬人至少2.5位麻醉科醫(yī)師的標準相差甚遠。 
  
　　武漢市第一醫(yī)院麻醉科醫(yī)師馮艷坤最長的時候，一臺手術(shù)做了20多個小時，最多的一天做20多臺手術(shù)。雖然醫(yī)院有規(guī)定，上白班且手術(shù)量少于兩臺的麻醉醫(yī)師，下班時可以交接給晚班的麻醉醫(yī)師，但常常因為當天手術(shù)太多，晚班的同事接不了，只能自己守著病人。 
  
　　麻醉水平影響著臨床水平 
  
　　徐州醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)院曾因明教授介紹，麻醉醫(yī)師技術(shù)能力與工作效率，在醫(yī)院中還影響著外科、婦產(chǎn)科等科室。 
  
　　北京市某三甲醫(yī)院一位婦產(chǎn)科醫(yī)生介紹，產(chǎn)婦越來越在意無痛檢查、無痛分娩等，在這樣的情況下，婦科對麻醉醫(yī)師的依賴也就越來越大。不僅如此，一些小兒疾病、老年疾病都需要麻醉醫(yī)師的全面配合才能完成檢查與治療。 
  
　　當前，麻醉醫(yī)師的主要工作內(nèi)容究竟有哪些？中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)會常委姚尚龍教授介紹，術(shù)前，麻醉醫(yī)師要訪視，全面了解和評估病人病情，監(jiān)測病人各項指標，制訂最佳麻醉方案；術(shù)中，麻醉醫(yī)生要監(jiān)測的各項指標，發(fā)現(xiàn)變化第一時間處理，配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)；術(shù)后，麻醉醫(yī)師需要調(diào)整藥物并繼續(xù)監(jiān)測。手術(shù)全程都需要麻醉醫(yī)生保持高度集中和應(yīng)急狀態(tài)，除常規(guī)的臨床手術(shù)外，麻醉醫(yī)生還要負責門診手術(shù)、急診手術(shù)等。 
  
　　對很多學(xué)科來說，醫(yī)院的麻醉學(xué)科水平也決定了整個臨床發(fā)展水平。據(jù)了解，在我國，能夠做心胸血管外科手術(shù)的縣級醫(yī)院基本為零，甚至有些省級醫(yī)院的心胸血管外科手術(shù)開展也相對落后，缺少合格的心胸血管麻醉醫(yī)生是主要原因之一。 
  
　　培養(yǎng)流程應(yīng)多元化 
  
　　據(jù)了解，目前麻醉醫(yī)師培養(yǎng)主要是3條路徑，一是院校培養(yǎng)，二是住院醫(yī)師培養(yǎng)，三是“轉(zhuǎn)崗”而來的“救急”情況。專家表示，中國的麻醉人才培養(yǎng)流程還需多元化。 
  
　　武漢市第一醫(yī)院麻醉科主任袁軍向記者透露，該院從2015年起配備專職麻醉護士，這在武漢市屬醫(yī)院中尚屬首家。目前，該院已有7名專職麻醉護士，負責手術(shù)前的器材及藥品準備、醫(yī)療文書書寫、術(shù)后復(fù)蘇等輔助性的工作，讓麻醉醫(yī)師只用負責其核心的專業(yè)工作，大大減輕了工作壓力。同時，吳階平醫(yī)學(xué)基金會等社會基金會也開始嘗試進行社會性質(zhì)的麻醉醫(yī)師培養(yǎng)，通過麻醉醫(yī)生自薦或醫(yī)院推薦的方式，有針對性地進行麻醉醫(yī)師的培養(yǎng)計劃，緩解麻醉醫(yī)師短缺現(xiàn)象。