107篇中國作者論文被撤銷   
   
　　科研學(xué)術(shù)不端警鐘再次敲響  
   
　　■事件回放  
   
　　2017年4月20日，著名學(xué)術(shù)出版機(jī)構(gòu)施普林格出版集團(tuán)宣布撤銷旗下期刊《腫瘤生物學(xué)》2012年～2016年發(fā)表的107篇中國作者的文章，稱這些文章的發(fā)表者偽造同行評(píng)審。此次撤稿的107篇文章波及全國19個(gè)?。▍^(qū)、市），涉及高校院所、高校附屬醫(yī)院、地方醫(yī)院、部隊(duì)院校及醫(yī)院等上百家單位，其中超過半數(shù)為高校附屬醫(yī)院，多家全國知名三甲醫(yī)院赫然在列，涉及作者500余人。  
   
　　此次事件是2015年該集團(tuán)撤稿事件的延續(xù)。《腫瘤生物學(xué)》雜志利用2015年撤稿事件掌握的虛假同行評(píng)議信息反查了2012年~2016年發(fā)表的所有論文，從而發(fā)現(xiàn)了這批被撤論文。這些事件暴露出不規(guī)范論文中介組織在我國已形成龐大規(guī)模，研究人員在發(fā)表論文壓力之下，不惜花費(fèi)巨資請(qǐng)中介公司代寫、代投論文。  
   
　　6月14日，科技部組織召開學(xué)術(shù)期刊集中撤稿調(diào)查處理工作新聞通氣會(huì)。通氣會(huì)介紹，科技部牽頭，會(huì)同中國科協(xié)、教育部、衛(wèi)生計(jì)生委、自然科學(xué)基金等部門成立聯(lián)合工作組，對(duì)撤稿論文逐一徹查，基本查清了撤稿論文的情況。同時(shí)，各部門對(duì)涉事論文作者承擔(dān)或正在申請(qǐng)科研項(xiàng)目（基金）、基地建設(shè)、人才計(jì)劃和科技獎(jiǎng)勵(lì)等情況進(jìn)行了全面排查，對(duì)相關(guān)科研項(xiàng)目、基金等予以暫停。對(duì)查實(shí)存在問題的論文作者將按照統(tǒng)一尺度，甄別責(zé)任，嚴(yán)肅處理，向社會(huì)公開，堅(jiān)決遏制學(xué)術(shù)不端行為滋生、蔓延的勢頭。會(huì)上，教育部、國家衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)了涉事論文作者的調(diào)查處理情況。自然科學(xué)基金會(huì)通報(bào)了對(duì)涉事論文作者承擔(dān)自然科學(xué)基金項(xiàng)目調(diào)查處理的情況。  
   
　　針對(duì)此次撤稿事件中參與造假的第三方中介機(jī)構(gòu)，科技部、教育部、衛(wèi)生計(jì)生委、自然科學(xué)基金會(huì)、中國科協(xié)等部門，會(huì)同中央網(wǎng)信辦、工商部門，啟動(dòng)網(wǎng)上網(wǎng)下清理工作，打擊論文造假的灰色產(chǎn)業(yè)鏈。  
   
　　會(huì)議同時(shí)透露，將進(jìn)一步深化科研評(píng)價(jià)制度改革，衛(wèi)生計(jì)生委、科技部將在國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心開展臨床醫(yī)生職稱改革試點(diǎn)。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　頻頻出現(xiàn)的論文被撤事件，刺痛學(xué)界神經(jīng)，也讓醫(yī)學(xué)界蒙羞。痛定思痛，以論文論英雄的醫(yī)生評(píng)價(jià)機(jī)制難辭其咎。近年來，國家層面關(guān)于人才評(píng)價(jià)改革已有多項(xiàng)重要政策出臺(tái)，各地需要把國家職稱評(píng)審制度改革、推進(jìn)分類評(píng)價(jià)等重要舉措真正落到實(shí)處，讓臨床能力而非紙面文章成為衡量醫(yī)生價(jià)值的核心要素。  
   
　　我們更應(yīng)該看到，醫(yī)護(hù)人員恪守職業(yè)操守、加強(qiáng)自律，自覺捍衛(wèi)科學(xué)道德底線，才是真正杜絕學(xué)術(shù)不端行為的內(nèi)生動(dòng)力，才是治本之策。如果不能自律自省，一有問題就怪罪體制機(jī)制，不僅有舍本逐末之嫌，也是對(duì)恪守誠信、踏實(shí)科研、遵守規(guī)則的醫(yī)務(wù)人員的不公。  
   
　　篡改、抄襲、剽竊、偽造同行評(píng)議等科研不端行為滋生背后，是科研誠信和自我約束的缺位。這更加凸顯加強(qiáng)科研誠信教育的重要性。而對(duì)于在利益驅(qū)動(dòng)下，少數(shù)人突破底線以身試法，相關(guān)部門和學(xué)術(shù)共同體必須逐一核查、嚴(yán)肅處理，維護(hù)風(fēng)清氣正的學(xué)術(shù)氛圍，打破對(duì)學(xué)術(shù)不端行為懲戒“失之于軟”的困局，讓造假者為此付出高昂代價(jià)。  
   
　　“馬兜鈴酸致癌說”又起波瀾  
   
　　中藥挺直“腰桿”須研究更硬氣  
   
　　■事件回放  
   
　　10月，《科學(xué)》子刊《科學(xué)—轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》刊發(fā)一篇來自新加坡和中國臺(tái)灣研究人員的論文，并以“一種草藥的黑暗面”為題推薦該研究。研究提出，傳統(tǒng)中藥中的常見成分——馬兜鈴酸及其衍生物，可能是導(dǎo)致很多亞洲人患肝癌的原因。其中，臺(tái)灣地區(qū)78%的肝癌患者、中國大陸48%的肝癌患者，罹患肝癌可能歸因于此。  
   
　　據(jù)報(bào)道，馬兜鈴酸天然存在于馬兜鈴、關(guān)木通等馬兜鈴科植物中。含馬兜鈴酸的藥品針對(duì)疾病種類廣泛，從冠心病、風(fēng)濕、痛風(fēng)到感冒、咳嗽、減肥等都有覆蓋。目前，《中華人民共和國藥典》中含馬兜鈴酸的中草藥及中草藥制劑共89種。因此，該文章一經(jīng)刊發(fā)，立即在國內(nèi)引發(fā)公眾強(qiáng)烈關(guān)注并持續(xù)發(fā)酵。一時(shí)間，中藥安全性面臨高度質(zhì)疑。  
   
　　對(duì)此，中國中醫(yī)科學(xué)院召開專家研討會(huì)，指出該文章雖然提示了馬兜鈴酸可致肝癌發(fā)生的強(qiáng)烈風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，但馬兜鈴酸與肝癌發(fā)生的相關(guān)性尚缺乏直接證據(jù)。  
   
　　同時(shí)，國家食品藥品監(jiān)督管理總局也正式回應(yīng)稱，馬兜鈴酸與肝癌的直接相關(guān)性尚無直接有力數(shù)據(jù)支撐。但馬兜鈴酸具有明顯腎毒性，可造成腎小管功能受損，甚至存在引發(fā)腎癌的風(fēng)險(xiǎn)。鑒于此，我國自2003年以來采取一系列風(fēng)險(xiǎn)控制措施，馬兜鈴酸腎損害病例數(shù)量已大幅下降，未收到直接引發(fā)腎癌的報(bào)告。且不是所有馬兜鈴科植物都含馬兜鈴酸，馬兜鈴酸藥材的根和根莖部位幾乎不含馬兜鈴酸。我國早前已調(diào)整藥材使用部位，將馬兜鈴科植物細(xì)辛的藥用部位由全草改為根和根莖。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　從龍膽瀉肝丸致尿毒癥、云南白藥含烏頭堿、四磨湯含檳榔致癌，到馬兜鈴酸致肝癌……近年來，圍繞中藥致癌、帶毒等中藥安全性的新聞、話題、疑慮層出不窮。馬兜鈴酸致癌說，也并非首次“出鏡”。據(jù)公開資料顯示，早在20世紀(jì)90年代，就有比利時(shí)研究發(fā)現(xiàn)含有馬兜鈴酸的草藥減肥藥導(dǎo)致女性腎損害。此后，關(guān)于馬兜鈴酸致腎病、肝癌的報(bào)道多次爆出，歐盟、新加坡、美國等藥監(jiān)部門先后禁止使用含馬兜鈴酸草藥、植物產(chǎn)品。2003年，世界衛(wèi)生組織下屬研究機(jī)構(gòu)更將馬兜鈴酸列為“一類致癌物”。  
   
　　研究者大可指出相關(guān)“致癌、致病”的研究不嚴(yán)謹(jǐn)、證據(jù)不充分。但對(duì)于民眾健康來講，任何危險(xiǎn)的可能性，都不應(yīng)該包含在治病救命的藥物中。  
   
　　誠然，“是藥三分毒”的說法不僅存在于中藥，一些西藥也被證實(shí)有一定副作用。對(duì)于中藥，一味求全責(zé)備并不合理。但無論對(duì)于遣方的醫(yī)生、還是用藥的患者，關(guān)鍵是要明確副作用為何、是什么作用機(jī)制、什么劑量帶來多大危害，以此合理衡量風(fēng)險(xiǎn)收益比，明明白白用藥。  
   
　　馬兜鈴酸風(fēng)波散去，但思考不能消退。中藥安全性一再引起業(yè)界和社會(huì)的重視，提示必須要用實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度、扎扎實(shí)實(shí)的科學(xué)研究、過硬的研究數(shù)據(jù)，讓中醫(yī)藥自信地挺起腰桿。這既是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展繞不過的關(guān)卡，也是保障國人健康的必由之路。  
   
　　輿論聲討“神醫(yī)神藥”廣告  
   
　　醫(yī)藥廣告監(jiān)管任重道遠(yuǎn)  
   
　　■事件回放  
   
　　6月，媒體爆出“全能神醫(yī)”劉洪斌在2014年至2017年期間，先后在西藏衛(wèi)視、青海衛(wèi)視、甘肅衛(wèi)視、東南衛(wèi)視、吉林衛(wèi)視和黑龍江電視臺(tái)，以新聞訪談、主持人參與、“專家”證言、消費(fèi)者現(xiàn)身說法的形式，宣傳藥品、保健品治百病等。她推銷過苗仙咳喘方、唐通5.0、天山雪蓮、藥王風(fēng)痛方、苗祖定喘方、苗家活骨方、老院長祛斑方、蒙藥心腦方、助眠晚餐9種藥品和保健品。她輪番扮演苗醫(yī)傳人、北大專家、養(yǎng)生保健專家、御醫(yī)世家傳人兼風(fēng)濕病專家、祖?zhèn)骼现嗅t(yī)、蒙醫(yī)第五代傳人。但她參與推廣的產(chǎn)品，都留下了一長串的不良記錄。  
   
　　12月，微信公眾號(hào)“丁香醫(yī)生”發(fā)布文章《一年賣出7.5億的洗腦“神藥”，請(qǐng)放過中國老人》，質(zhì)疑莎普愛思滴眼液（芐達(dá)賴氨酸滴眼液）的實(shí)際療效，并指出其高頻次電視廣告中的虛假宣傳“坑”了老年人。莎普愛思滴眼液在廣告中宣稱“白內(nèi)障看不清，莎普愛思滴眼睛”“莎普愛思預(yù)防治療白內(nèi)障”。文中，多位醫(yī)生提出質(zhì)疑稱，目前，臨床上有包括中藥在內(nèi)的10余種抗白內(nèi)障藥物在使用，但療效均不十分確切，治療白內(nèi)障唯一有效的方法就是手術(shù)。  
   
　　莎普愛思滴眼液最初的使用渠道在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2004年，國家藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)其轉(zhuǎn)為非處方藥物的申請(qǐng)后，該藥開始在藥店等終端市場銷售，并與更多老年人有了直接接觸。有專家表示，芐達(dá)賴氨酸滴眼劑多中心研究組曾于1998年在《中國眼耳鼻喉科雜志》公布了相關(guān)臨床試驗(yàn)結(jié)果，并明確指出該臨床試驗(yàn)的局限性。文章指出，白內(nèi)障藥物療效評(píng)價(jià)在國內(nèi)目前的條件下是相當(dāng)困難的，主要在于缺乏客觀指標(biāo)，我們采用主訴視力及國際標(biāo)準(zhǔn)視力均為主觀指標(biāo)；相關(guān)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，無論用藥組、對(duì)照組，絕大部分患者晶狀體渾濁度無明顯變化；“0.5%芐達(dá)賴氨酸滴眼液對(duì)延緩老年性白內(nèi)障的發(fā)生及改善有一定的作用……”這一結(jié)論還需通過更大量的長期的臨床觀察來驗(yàn)證。  
   
　　最初的“神醫(yī)”“神藥”事件曝光后，醫(yī)藥領(lǐng)域先后有更多“神”一樣的存在接連被人們所關(guān)注。隨后，多個(gè)政府部門也發(fā)出了嚴(yán)查和整改的相關(guān)通知。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　如果不是被媒體調(diào)查并曝光，這些“神醫(yī)”“神藥”可能仍在電視熒屏上風(fēng)光熱播。廣告中存在明令禁止的違規(guī)行為，為何還能堂而皇之地大肆播出？相關(guān)監(jiān)管部門難道數(shù)年來對(duì)此一無所知、毫無辦法？刊播媒體疏于自律不該，行政監(jiān)管不到位更是不該。違法違規(guī)成本過低是此類廣告猖獗橫行的重要原因，甚至有廣告歷經(jīng)多次公告并查處，卻依然能夠繼續(xù)發(fā)布，令人汗顏。  
   
　　更有甚者，“神醫(yī)”“神藥”事件中涉及的部分產(chǎn)品，在相關(guān)部門的數(shù)據(jù)庫中都查詢不到注冊(cè)信息，卻多年來進(jìn)行養(yǎng)生保健甚至除疾祛病的宣傳。特殊的歷史原因造成以往審評(píng)審批標(biāo)準(zhǔn)低、臨床數(shù)據(jù)造假現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致不少無效藥品在市場上銷售使用，并通過花哨的營銷手段創(chuàng)造了驚人的銷量奇跡。相關(guān)部門必須讓更多離譜“神藥”自證清白，同時(shí)適時(shí)建立和啟動(dòng)藥品退出機(jī)制，對(duì)不符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品堅(jiān)決勒令退市。  
   
　　廉價(jià)藥巰嘌呤在多地?cái)嘭?nbsp; 
   
　　九部門聯(lián)手解短缺藥困境  
   
　　■事件回放  
   
　　11月，國務(wù)院總理李克強(qiáng)針對(duì)媒體報(bào)道“白血病患兒遭遇廉價(jià)國產(chǎn)藥短缺，進(jìn)口藥一瓶超千元”作出批示，“白血病患兒缺藥將使這些家庭雪上加霜，要將心比心，高度重視所反映問題，抓緊采取有效措施，特事特辦，切實(shí)加大國產(chǎn)廉價(jià)藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度，切實(shí)緩解患兒家庭的‘用藥之痛’?！?nbsp; 
   
　　此前，有媒體連篇報(bào)道稱，巰嘌呤片這一治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的必備藥，在全國多地形成“藥荒”，一些地方甚至連續(xù)5個(gè)月出現(xiàn)斷貨。全國6家有資質(zhì)藥企，有3家停產(chǎn)多年，尚有3家在近兩年停產(chǎn)或暫時(shí)停產(chǎn)。媒體報(bào)道稱，由于藥物奇缺，國產(chǎn)巰嘌呤片以前僅40元一瓶，如今被炒到148元還很難買到。有關(guān)微信群、百度貼吧內(nèi)，白血病患兒家長求購“救命藥”的信息屢見不鮮。還有一些家長無奈選擇境外代購，但進(jìn)口藥價(jià)格高達(dá)1400元一瓶，且真?zhèn)魏童熜Ь鶡o法保證。  
   
　　總理批示次日，國家衛(wèi)生計(jì)生委召開媒體溝通會(huì)，介紹短缺藥品巰嘌呤恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)及短缺藥品供應(yīng)保障相關(guān)工作情況。事實(shí)上，衛(wèi)生計(jì)生部門建立的短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)前期已經(jīng)監(jiān)測到巰嘌呤的短缺風(fēng)險(xiǎn)，并聯(lián)合國家食藥監(jiān)管總局與有關(guān)企業(yè)多次會(huì)商協(xié)調(diào)，在總理批示的同時(shí)，已恢復(fù)巰嘌呤生產(chǎn)供應(yīng)。  
   
　　國家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司副司長張鋒介紹，巰嘌呤每年全國臨床用量約300萬片，市場價(jià)格約1元/片，臨床用量小、利潤不高，生產(chǎn)供應(yīng)不充分。今年8月，國家重點(diǎn)監(jiān)測的130多個(gè)短缺藥品中就有巰嘌呤。隨后，國家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國家食藥監(jiān)管總局等部門，對(duì)巰嘌呤的短缺情況開展了相關(guān)信息核查。國內(nèi)有巰嘌呤原料藥批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)企業(yè)3家，但僅1家實(shí)際在產(chǎn)；制劑生產(chǎn)企業(yè)6家，但僅2家企業(yè)近2年實(shí)際在產(chǎn)。2016年下半年，在產(chǎn)的1家企業(yè)因原料藥價(jià)格上漲過快采購困難而停產(chǎn)；2017年上半年，在產(chǎn)的另1家企業(yè)因GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）認(rèn)證停產(chǎn)，導(dǎo)致巰嘌呤供應(yīng)出現(xiàn)較大程度短缺。  
   
　　國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家食藥監(jiān)管總局多次與有關(guān)企業(yè)會(huì)商協(xié)調(diào)，加快GMP認(rèn)證審批程序，以盡快恢復(fù)市場供應(yīng)；要求各地抓緊協(xié)調(diào)組織做好巰嘌呤的采購配送工作，減少中間環(huán)節(jié)，直接掛網(wǎng)采購，及時(shí)配送，確保供應(yīng)。巰嘌呤的市場供應(yīng)很快得到恢復(fù)和保障。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　短缺藥品供應(yīng)保障是一項(xiàng)重大民生工程，黨中央、國務(wù)院始終高度重視藥品短缺問題。這次巰嘌呤出現(xiàn)短缺，李克強(qiáng)總理作出批示，要求抓緊采取有效措施，切實(shí)加大國產(chǎn)廉價(jià)藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度，充分體現(xiàn)了黨和國家對(duì)人民健康的高度重視。  
   
　　短缺藥并非只有巰嘌呤，短缺藥的成因也十分復(fù)雜。按照今年6月底國家衛(wèi)生計(jì)生委等9部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見》，部級(jí)聯(lián)席會(huì)議制度和短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)均已建立。但是，有關(guān)部門仍需繼續(xù)加強(qiáng)會(huì)商聯(lián)動(dòng)，建立長效機(jī)制，健全完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警體系；盡快搭建短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái)，加強(qiáng)供需及時(shí)對(duì)接，強(qiáng)化生產(chǎn)供應(yīng)關(guān)口前移；盡快實(shí)行短缺藥品清單內(nèi)藥品及其原料藥停產(chǎn)備案制度，為健康中國建設(shè)提供更加堅(jiān)實(shí)的保障。  
   
　　陜西榆林發(fā)生孕婦墜樓事件  
   
　　網(wǎng)絡(luò)輿論場喧囂引發(fā)各方深思  
   
　　■事件回放  
   
　　今年8月31日，陜西省榆林市綏德縣一名孕婦馬某某在榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科二病區(qū)待產(chǎn)期間墜樓身亡。隨著線上線下各路媒體、網(wǎng)民的步步跟進(jìn)，該事件成為全國關(guān)注焦點(diǎn)。  
   
　　墜樓之前，馬某某到底經(jīng)歷了什么，醫(yī)院和家屬各執(zhí)一詞，分歧點(diǎn)主要在于“誰拒絕了孕婦剖宮產(chǎn)請(qǐng)求”。院方表示，由于家屬多次拒絕剖宮產(chǎn)，最終導(dǎo)致孕婦難忍疼痛跳樓。但是孕婦家屬卻聲稱，曾向醫(yī)生多次提出剖宮產(chǎn)請(qǐng)求但被拒絕。事發(fā)后，榆林市委、市政府和陜西省衛(wèi)生計(jì)生委成立了榆林市綏德“8·31”孕婦墜樓事件調(diào)查處置領(lǐng)導(dǎo)小組，于9月7日晚對(duì)外公布了初步調(diào)查結(jié)果。經(jīng)警方勘查取證、調(diào)查走訪，初步認(rèn)定：死者馬某某系跳樓自殺身亡，排除他殺。  
   
　　隨即，榆林市衛(wèi)生計(jì)生、公安部門又成立了專門的調(diào)查組對(duì)墜樓事件展開深入調(diào)查。9月11日，榆林市綏德“8·31”孕婦墜樓事件調(diào)查處置領(lǐng)導(dǎo)小組指出，醫(yī)院產(chǎn)房結(jié)構(gòu)及其防護(hù)符合公共場所安全和消防要求，醫(yī)院對(duì)孕婦的檢查結(jié)果符合自然分娩規(guī)律指征，并履行了常規(guī)告知、家屬簽字同意選擇自然分娩的相關(guān)手續(xù)，醫(yī)院急診科在孕婦墜樓后的搶救措施符合診療規(guī)范。  
   
　　不過，經(jīng)過認(rèn)真分析，調(diào)查組認(rèn)為這次孕婦墜樓事件，反映出醫(yī)院對(duì)孕婦的人文關(guān)懷和周到服務(wù)不夠，也反映出醫(yī)院在管理上存在一定的疏漏。主要有：一是未能落實(shí)緊急情況下人員調(diào)配制度，醫(yī)護(hù)人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要；二是監(jiān)護(hù)存在漏洞，醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕婦觀察不夠細(xì)致，病程記錄不夠完整，對(duì)孕婦的整體評(píng)估不夠全面，與患者溝通交流不夠；三是醫(yī)療安全管理上存在薄弱環(huán)節(jié)，如門禁制度、患者安全管理制度和孕婦安全制度落實(shí)不到位。  
   
　　在事實(shí)尚未調(diào)查清楚之前，基于各方傳遞出的不同信息、每個(gè)個(gè)體經(jīng)歷的不同、所站角度的不同，網(wǎng)絡(luò)輿論場出現(xiàn)了不少帶有情感指向的言論或報(bào)道，既有謾罵醫(yī)院者，也有指責(zé)家屬者，是非判斷走在了真相之前。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　孕婦墜樓事件無疑是一個(gè)悲劇。在這起極端事件中，我們除了要追尋真相之外，更應(yīng)反思事件中暴露出的一些問題。比如社會(huì)和醫(yī)院長期以來對(duì)分娩疼痛的忽視、醫(yī)院安全防護(hù)管理疏漏等；當(dāng)治療意見相左時(shí)，醫(yī)院是順從患者本人意愿還是堅(jiān)持“家屬說了算”原則；當(dāng)患者情緒出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予怎樣的有效溝通和安撫……在這起悲劇事件中，反思、改進(jìn)、引以為戒，避免類似悲劇再次發(fā)生，或許是告慰逝者最好的方式。  
   
　　這次事件帶來的另一個(gè)反思是，是非判斷不能以假定事實(shí)或想象為基礎(chǔ)?；仡櫴录l(fā)生后的一些討論，是非判斷的信息來源，要么是一面之詞，要么是未經(jīng)證實(shí)的猜想。既往很多事實(shí)證明，是非判斷走在真相之前，是很危險(xiǎn)的一件事，輕則把事情搞得更復(fù)雜，重則傷及無辜。而在榆林孕婦墜樓事件中，無端猜測、妄加評(píng)論，或?qū)⒃袐D家屬推上道德審判席，或?qū)⒁延械尼t(yī)患傷口撕得更深更狠，而真正需要反思的問題反而被淹沒。  
   
　　人類遺體頭部移植術(shù)存爭議  
   
　　醫(yī)學(xué)研究要守住倫理底線  
   
　　■事件回放  
   
　　11月17日，意大利外科醫(yī)生塞爾吉·卡納瓦羅在奧地利維也納宣布，在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)任曉平教授指導(dǎo)下，世界第一例人類遺體頭部移植手術(shù)在中國成功實(shí)施，受到國內(nèi)外廣泛關(guān)注和討論。  
   
　　這例“手術(shù)”總共持續(xù)了18個(gè)小時(shí)，連接了切斷的脊椎、神經(jīng)、組織和血管。11月21日，任曉平在哈爾濱舉行媒體見面會(huì)時(shí)表示，這是團(tuán)隊(duì)完成的首例人類頭移植外科實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ驮O(shè)計(jì)，而非換頭手術(shù)。  
   
　　卡納韋羅宣稱的“成功”在全球引發(fā)激烈爭議，其中包括大量的質(zhì)疑與反對(duì)。有俄羅斯專家認(rèn)為，這只是卡納韋羅的一次漂亮的宣傳活動(dòng)，血管、肌肉、神經(jīng)的重新吻合是外科醫(yī)生基本功，手術(shù)過程并沒有新的突破。國內(nèi)學(xué)界也普遍認(rèn)為，目前宣稱“換頭術(shù)成功”更多是一種炒作?，F(xiàn)在，頭顱移植缺乏技術(shù)基礎(chǔ)，還有很多科學(xué)問題沒有解決，在倫理學(xué)上也不被接受。有專家提出，國家相關(guān)部門應(yīng)對(duì)境外科研人員以合作為名進(jìn)行觸碰倫理和法律紅線的非法活動(dòng)進(jìn)行調(diào)查處理。  
   
　　事實(shí)上，針對(duì)頭顱移植，世界神經(jīng)外科聯(lián)盟（WFNS）官方網(wǎng)站10月23日專門發(fā)表聲明稱，技術(shù)的進(jìn)步使頭顱移植存在一定可行性，但人們目前還沒有能力做脊髓切斷后的神經(jīng)再生，頭顱移植在倫理學(xué)上也不能被接受。以博取媒體關(guān)注為出發(fā)點(diǎn)的研究，是任何機(jī)構(gòu)和官方組織所不能接受的。  
   
　　11月30日，中國人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任黃潔夫在接受媒體采訪時(shí)表示，“換頭術(shù)”是粗暴的解剖學(xué)試驗(yàn)，不是移植，不是科學(xué)，是鬧劇，沒有科學(xué)價(jià)值。這起頭顱移植實(shí)驗(yàn)違反了中國器官移植有關(guān)法規(guī)，也違反了基本的倫理準(zhǔn)則，建議追究有關(guān)單位倫理審查委員會(huì)或領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。無論是技術(shù)層面，還是倫理方面，“換頭術(shù)”都是不可行的，還會(huì)為中國的器官移植事業(yè)帶來不良影響，中國絕不允許進(jìn)行這種臨床試驗(yàn)。  
   
　　在今年12月舉行的中國-國際器官捐獻(xiàn)大會(huì)上，中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)主任王海波介紹，針對(duì)這一事件，有關(guān)部門已經(jīng)啟動(dòng)相關(guān)調(diào)查和追責(zé)。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　不論因?yàn)榧夹g(shù)還是倫理因素，“換頭術(shù)”的可行性一直飽受質(zhì)疑。科學(xué)研究可以探索、試錯(cuò)，但卻有不可跨越的紅線，那就是對(duì)醫(yī)學(xué)研究規(guī)律的尊重和對(duì)醫(yī)學(xué)倫理底線的堅(jiān)守?？茖W(xué)研究有規(guī)律，倫理道德有底線，違背規(guī)律和倫理的研究毫無價(jià)值。  
   
　　鬧劇落幕，留下更多的是反思。醫(yī)學(xué)研究首先要考慮的是能否給患者帶來益處。在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的時(shí)代，人們渴望超越，渴望突破，但研究者必須對(duì)生命心存敬畏，對(duì)醫(yī)學(xué)規(guī)律、倫理道德心存敬畏，按照全球公認(rèn)的科學(xué)準(zhǔn)則、倫理標(biāo)準(zhǔn)和法律底線來開展研究。缺乏科學(xué)和倫理基礎(chǔ)的“首創(chuàng)”，急功近利、浮躁虛夸，對(duì)患者百害而無一利，也會(huì)對(duì)國家聲譽(yù)造成損害。  
   
　　深陷輿論漩渦的“換頭術(shù)”也為我國新技術(shù)研發(fā)的國際合作及管理敲響了警鐘。研究者及研究機(jī)構(gòu)自身要擦亮眼睛，在國際合作中保持頭腦冷靜，對(duì)不合理的合作訴求果斷說“不”，不給少數(shù)別有用心者留可乘之機(jī)。國家相關(guān)部門也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新興技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的管理，不能讓中國成為冒險(xiǎn)家的樂園。  
   
　　湘滬連發(fā)學(xué)校結(jié)核病疫情  
   
　　校園傳染病防控需更多投入  
   
　　■事件回放  
   
　　11月15日，有媒體曝光湖南省桃江縣四中發(fā)生一起結(jié)核病疫情。文章稱，今年1月，桃江四中364班的學(xué)生王華（化名）經(jīng)桃江縣人民醫(yī)院確診為肺結(jié)核。而2016年，該班已陸續(xù)有學(xué)生因病休學(xué)。今年2月~7月，先后有5名桃江四中的學(xué)生患者分別以工人、農(nóng)民身份在桃江縣疾控中心被確診為肺結(jié)核。然而直到7月26日，該縣疾控中心人員才從幾名相識(shí)交談的患者口中得知這5名患者的真實(shí)身份。  
   
　　據(jù)該校學(xué)生透露，8月10日，桃江四中組織364班學(xué)生做了一次血液檢查，查出7人患有肺結(jié)核。確診學(xué)生休學(xué)在家，但學(xué)校并未停課。8月18日，364班89名學(xué)生全體放假，而外班的學(xué)生并不知情。8月19日，大部分學(xué)生家長開始帶著孩子去體檢，數(shù)十名學(xué)生接連被確診為肺結(jié)核。  
   
　　8月~9月，桃江縣疾控中心對(duì)四中所有學(xué)生進(jìn)行了一次篩查，最終確診20余人。11月7日，桃江四中再次組織在校上課的364班學(xué)生檢查，又發(fā)現(xiàn)了14例確診病例。據(jù)多名感染肺結(jié)核學(xué)生及家長自發(fā)統(tǒng)計(jì)，至少已有50名學(xué)生確診，其中42人是高三文科優(yōu)生班364班的。  
   
　　11月17日晚，湖南省衛(wèi)生計(jì)生委就此通報(bào)稱，截至11月16日，桃江四中共發(fā)現(xiàn)29例肺結(jié)核確診病例和5例疑似病例，另有38名學(xué)生預(yù)防性服藥，共計(jì)72名學(xué)生接受治療和管理。11月25日12時(shí)許，湖南省衛(wèi)生計(jì)生委再次發(fā)布疫情通報(bào)稱，經(jīng)繼續(xù)復(fù)查和主動(dòng)篩查，截至11月24日20時(shí)30分，桃江四中共報(bào)告肺結(jié)核確診病例81例、疑似病例7例。除桃江四中外，桃江縣職業(yè)中專也報(bào)告肺結(jié)核確診病例9例、疑似病例3例。  
   
　　12月8日，上海市衛(wèi)生計(jì)生委官方微博“健康上海12320”通報(bào)稱，上海一職業(yè)學(xué)校發(fā)現(xiàn)13例肺結(jié)核病例，患者已得到規(guī)范治療，病情穩(wěn)定，疫情已得到有效控制。  
   
　　接連發(fā)生的校園結(jié)核病疫情不禁讓人疑惑：校園結(jié)防，到底怎么了？  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　學(xué)校結(jié)核病多發(fā)確有其內(nèi)在原因——學(xué)校人群密集，一旦有病例出現(xiàn)，傳播風(fēng)險(xiǎn)高。發(fā)生疫情的桃江四中高三年級(jí)364班，人數(shù)近百，考試壓力讓學(xué)生經(jīng)常熬夜，體質(zhì)下降，疾病易乘虛而入。但另一方面，接連的校園結(jié)核病疫情，引發(fā)公眾關(guān)注其背后的深層次原因，即學(xué)校應(yīng)對(duì)疫情的管理和協(xié)調(diào)效能低下問題、人力投入不足問題以及法律法規(guī)有待完善問題等。比如，《學(xué)生衛(wèi)生工作條例》規(guī)定，寄宿制學(xué)校和600人以上的學(xué)校應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生室，并按照不低于學(xué)生人數(shù)600∶1的比例，配備專職學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。但從目前來看，學(xué)校衛(wèi)生室和校醫(yī)的配備嚴(yán)重不足，校園健康“守門人”的缺口較大，主管學(xué)校結(jié)核預(yù)防的人員往往身兼多職，使得疫情發(fā)現(xiàn)和控制不及時(shí)。  
   
　　桃江事件發(fā)生后，多個(gè)省份迅速出臺(tái)相關(guān)文件，防范傳染病疫情的發(fā)生和擴(kuò)散。我們期望桃江事件能成為校園結(jié)防，乃至傳染病疫情的一次“強(qiáng)化免疫”，避免此類事件再次發(fā)生。  
   
　　“5億人有家庭醫(yī)生”引關(guān)注  
   
　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有待做實(shí)做細(xì)  
   
　　■事件回放  
   
　　12月中旬，一則《我國超過5億人有家庭醫(yī)生》的報(bào)道引發(fā)熱議。報(bào)道稱，截至2017年11月底，我國家庭醫(yī)生的人群覆蓋率超過35%，重點(diǎn)人群覆蓋率超過65%，超5億人有了自己的家庭醫(yī)生。此消息引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議，很多人表示和自身感觸相差甚遠(yuǎn)。  
   
　　對(duì)此，國家衛(wèi)生計(jì)生委表示，從2017年5月起，各地通過國家專門的信息系統(tǒng)報(bào)送家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展數(shù)據(jù)，以縣（市、區(qū)）為單位進(jìn)行填報(bào)，省級(jí)進(jìn)行匯總，再報(bào)送到國家衛(wèi)生計(jì)生委。隨后，國家衛(wèi)生計(jì)生委幾次就進(jìn)度發(fā)布相關(guān)數(shù)據(jù)：9月，與家庭醫(yī)生簽約的居民人數(shù)為3.2億；12月初，這一數(shù)字為4.3億，隨后增長至12月中旬公布的5億。回應(yīng)稱，家庭醫(yī)生簽約數(shù)字沒有問題，但尚存在簽約服務(wù)質(zhì)量不高，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向居民提供的簽約服務(wù)針對(duì)性不強(qiáng)，以居民健康需求為導(dǎo)向的個(gè)性化簽約服務(wù)不足等問題。在未來，家庭醫(yī)生的服務(wù)需要跟上，不能為簽而簽。  
   
　　根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委回應(yīng)，我國的家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生等，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)。通俗來講，家庭醫(yī)生就是主要為廣大居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的簽約團(tuán)隊(duì)。國家希望通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。  
   
　　2009年，我國首次提出將家庭醫(yī)生制度作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的工作目標(biāo)。2016年6月，國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》。這份文件規(guī)定，到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上。國家衛(wèi)生計(jì)生委要求，將農(nóng)村貧困人口中的慢病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病患者，并逐步擴(kuò)大到全部慢病人群，力爭2017年年底實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋。  
   
　　目前，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)正在解決“有沒有”的問題，同時(shí)去推動(dòng)解決“好不好”的問題，這是這項(xiàng)工作更加完善的一個(gè)必經(jīng)過程。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　從公眾的熱烈討論能夠看出，我國居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)非常關(guān)注，對(duì)獲得家庭醫(yī)生服務(wù)也非常期盼。只有家庭醫(yī)生在基層“守好門”，老百姓才能真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病跑三甲”的美好愿景，國家也才能把分級(jí)診療制度真正推行下去。  
   
　　目前,這項(xiàng)工作剛剛起步，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)數(shù)量暫時(shí)不足，簽約服務(wù)尚面臨發(fā)展不平衡、服務(wù)不充分的現(xiàn)狀。在工作實(shí)施過程中，硬性指標(biāo)層層分解下壓，給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來工作壓力，一些地方出現(xiàn)“代簽約”“只簽約不服務(wù)”的現(xiàn)象。這些都是需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方。  
   
　　未來，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，需要穩(wěn)步平衡地區(qū)間發(fā)展，同時(shí)充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的重要作用。比如，由《健康報(bào)》社開發(fā)運(yùn)行的中國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)通過匯聚全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，使居民能夠方便地在線選擇家庭醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)線上簽約。通過多渠道的各種方法，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)一定能更快、更好惠及更多基層群眾。  
   
　　醫(yī)生救病人遭索“失物費(fèi)”  
   
　　醫(yī)患共處呼吁理性寬容  
   
　　■事件回放  
   
　　9月11日，患者李先生被送至武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心。李先生因突發(fā)肺栓塞昏迷，在搶救過程中，兩名醫(yī)護(hù)人員用剪刀剪開患者短褲及上衣，并將之放置在一旁，進(jìn)行心肺復(fù)蘇等操作。經(jīng)過及時(shí)搶救，李先生當(dāng)晚得以脫離危險(xiǎn)，轉(zhuǎn)入普通病房。  
   
　　9月17日，李先生的父親向醫(yī)院提出，患者醒來后曾稱，自己的褲子口袋內(nèi)有現(xiàn)金500元、身份證、銀行卡、數(shù)據(jù)線等，如今與被剪開的衣褲一道丟失。李父表示，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)衣物損壞、財(cái)物丟失而產(chǎn)生的損失，并據(jù)此向醫(yī)院提出1500元的賠償要求，名為“失物費(fèi)”。  
   
　　9月19日，李先生的父親報(bào)了警，并帶著警察來到醫(yī)院要求賠償。  
   
　　中南醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，當(dāng)天搶救過程中程序和手段都沒有問題，而且患者所稱的財(cái)物到底是遺落在發(fā)病場所還是途中都不確定。最后，在警察的調(diào)解下，參與搶救的醫(yī)護(hù)人員將湊齊的1000元錢，給了患者家屬。  
   
　　此事經(jīng)媒體報(bào)道后，引發(fā)討論。有人認(rèn)為，醫(yī)院沒有管理好患者的財(cái)物，是失職；也有人認(rèn)為，患者及家屬無理，這是典型的“農(nóng)夫與蛇”的故事。  
   
　　李父表示，自己很感激醫(yī)生全力搶救兒子的生命，救治費(fèi)如今已花費(fèi)10多萬元，自己就算借錢也會(huì)交給醫(yī)院。但是，一碼歸一碼，醫(yī)院沒有把兒子口袋里的財(cái)物交給家屬，工作中存在失誤就應(yīng)該賠償。  
   
　　參與此次搶救的醫(yī)生事后也表示，當(dāng)時(shí)把患者的衣服剪掉，丟在了搶救室里面，現(xiàn)場也沒有家屬，衣物應(yīng)該是被當(dāng)垃圾處理了，這一點(diǎn)的確疏忽了。  
   
　　多位法律界人士分析稱，此事應(yīng)一分為二來看。在危急關(guān)頭，搶救患者生命是較大利益，損壞患者衣褲是較小利益。因此，醫(yī)生的行為并無不當(dāng)。但另一方面，醫(yī)護(hù)人員沒有保管好衣褲里的財(cái)物，隨意扔掉衣褲，存在一定疏忽和過錯(cuò)，理應(yīng)賠償。不過，賠償費(fèi)用不應(yīng)讓醫(yī)生承擔(dān)。《侵權(quán)責(zé)任法》第34條規(guī)定，用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的，由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。  
   
　　醫(yī)院也認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，后來全額承擔(dān)了相關(guān)費(fèi)用，并表示會(huì)就此改進(jìn)工作，更加妥善地保管好患者財(cái)物。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　從醫(yī)生搶救病人反遭索賠，到醫(yī)院因處理不當(dāng)致患者衣物遺失，再到醫(yī)院坦誠認(rèn)錯(cuò)賠償患方損失。真相一步步被還原，繼而各方的責(zé)權(quán)利也水落石出。  
   
　　醫(yī)務(wù)人員全力救人的舉動(dòng)值得贊揚(yáng)，但并不代表可以掩蓋工作過失。當(dāng)下，醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因在于，在一些醫(yī)患糾紛處理過程中，道德、法治被裹挾在一起，醫(yī)患不能清晰地界定各自責(zé)任邊界。而在這起事件中，作為被索賠方的醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員并沒有打悲情牌，更沒有逃避責(zé)任，而是主動(dòng)擔(dān)責(zé)。也正是因?yàn)槿绱?，醫(yī)患雙方才得以理性和解，同時(shí)倒逼醫(yī)院管理更加規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化。而這，也是預(yù)防下一次醫(yī)患沖突，贏得患者信任與依賴的基石。  
   
　　醫(yī)療領(lǐng)域人工智能應(yīng)用加快  
   
　　“互聯(lián)網(wǎng)+健康”迎發(fā)展新機(jī)遇  
   
　　■事件回放  
   
　　8月，科大訊飛與清華大學(xué)聯(lián)合研發(fā)的人工智能“智醫(yī)助理”機(jī)器人在國家醫(yī)學(xué)考試中心監(jiān)管下，參加了2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試，北京市國信公證處全程公證。這位“智醫(yī)助理”機(jī)器人不僅通過了考試，而且成績優(yōu)異。人工智能首次參加醫(yī)考且表現(xiàn)不俗，引起廣泛熱議。  
   
　　2017年被業(yè)界譽(yù)為“人工智能應(yīng)用元年”。以沃森醫(yī)生等為代表的一系列人工智能技術(shù)，在醫(yī)療領(lǐng)域高歌猛進(jìn)，深刻改變健康行業(yè)生態(tài)和民眾生活，在促進(jìn)資源均衡、提高服務(wù)效率、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面大顯身手。中國智能醫(yī)療市場規(guī)模持續(xù)增長，有統(tǒng)計(jì)顯示：2016年，中國智能醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)到96.61億元，增長率為37.9%；2017年將超過130億元，2018年有望達(dá)到200億元。  
   
　　國家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能發(fā)展高度重視。7月20日，國務(wù)院發(fā)布的《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》提出，要發(fā)展便捷高效的智能服務(wù)，圍繞醫(yī)療、養(yǎng)老等迫切民生需求，加快人工智能創(chuàng)新應(yīng)用，為公眾提供個(gè)性化、多元化、高品質(zhì)服務(wù)。12月14日，工信部印發(fā)《促進(jìn)新一代人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃》，明確了進(jìn)度表，提出：力爭到2020年，一系列人工智能標(biāo)志性產(chǎn)品取得重要突破，人工智能重點(diǎn)產(chǎn)品規(guī)?；l(fā)展，智能服務(wù)機(jī)器人實(shí)現(xiàn)規(guī)?；瘧?yīng)用，醫(yī)療影像輔助診斷系統(tǒng)等擴(kuò)大臨床應(yīng)用。  
   
　　習(xí)近平總書記在黨的十九大、中共中央政治局就實(shí)施國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略進(jìn)行第二次集體學(xué)習(xí)等多個(gè)重要場合，強(qiáng)調(diào)“互聯(lián)網(wǎng)+”的重要作用，明確提出推進(jìn)教育、就業(yè)、社保、醫(yī)藥衛(wèi)生等領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)普及應(yīng)用，深度開發(fā)各類便民應(yīng)用?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+健康”再迎發(fā)展機(jī)遇。  
   
　　■點(diǎn)評(píng)  
   
　　為臨床醫(yī)生早期篩查、診斷、康復(fù)等提供決策參考；幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升運(yùn)營效率，發(fā)現(xiàn)管理風(fēng)險(xiǎn)；解決藥品研發(fā)周期長、成本高問題；開展基因數(shù)據(jù)分析，推進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)療；借助可穿戴設(shè)備，監(jiān)測個(gè)人健康數(shù)據(jù)，讓居民享受更完善的健康管理服務(wù)……人工智能正在悄然改變?cè)絹碓蕉嗳说纳睢?nbsp; 
   
　　新技術(shù)不斷取代人類部分工作是必然趨勢，但好醫(yī)生的綜合判斷能力、臨床經(jīng)驗(yàn)、操作技巧、人文關(guān)懷是技術(shù)無法取代和比擬的。因此，與其討論人工智能等新技術(shù)是否會(huì)取代醫(yī)生，搶醫(yī)生的飯碗，不如關(guān)注如何更好使用。  
   
　　此外，我們要看到，疾病因果關(guān)系復(fù)雜，患者個(gè)體差異大，當(dāng)前人工智能在算法和數(shù)據(jù)量上還需要突破；患者隱私保護(hù)需要高度重視。期待出臺(tái)促進(jìn)人工智能發(fā)展的法律和政策，從安全性、公平性、倫理等方面，明確人工智能研究、開發(fā)和使用者的責(zé)任，保護(hù)患者隱私和權(quán)益，對(duì)可能出現(xiàn)的問題提前設(shè)計(jì)預(yù)案措施等，讓人工智能成為醫(yī)生的助手和智囊，成為百姓健康的靠譜管家。