黨的十九大明確健康中國(guó)戰(zhàn)略    

　　■新聞回放   

　　黨的十九大報(bào)告指出，人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。黨的十九大作出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的一系列決策部署，明確要求完善國(guó)民健康政策，全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)，為新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作指明了前進(jìn)方向。   

　　2017年是全面實(shí)施“十三五”規(guī)劃的重要一年，也是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)打基礎(chǔ)、利長(zhǎng)遠(yuǎn)的關(guān)鍵一年。這一年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，提出“十三五”期間，衛(wèi)生計(jì)生相關(guān)制度體系更加成熟定型，健康服務(wù)體系持續(xù)完善，疾病預(yù)防控制成效顯著，健康服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變；國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，提出推動(dòng)醫(yī)改由打好基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量，由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)，由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成和綜合推進(jìn)；13部門聯(lián)合印發(fā)《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》，要求建立覆蓋城鄉(xiāng)老年人的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為老年人提供綜合連續(xù)的整合型服務(wù)；國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《“十三五”國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》，啟動(dòng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置工作，頂級(jí)醫(yī)療資源布局有了國(guó)家規(guī)劃；中辦國(guó)辦印發(fā)指導(dǎo)意見(jiàn)，鼓勵(lì)藥品及醫(yī)療器械創(chuàng)新審評(píng)審批制度改革，助力醫(yī)療服務(wù)水平提升；國(guó)家提出深化醫(yī)教協(xié)同，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，以加快培養(yǎng)大批合格醫(yī)學(xué)人才，為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供重要保障……     

　　一系列規(guī)劃明確了未來(lái)5年改革發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)，體現(xiàn)了堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，將指引各領(lǐng)域奮力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，帶給人民群眾實(shí)實(shí)在在的獲得感。     

　　■點(diǎn)評(píng)     

　　沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。黨的十九大對(duì)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略進(jìn)行了全面、系統(tǒng)、周密的部署。未來(lái)，衛(wèi)生與健康事業(yè)必須沿著十九大畫出的健康中國(guó)路線圖扎實(shí)前行，精準(zhǔn)對(duì)接新時(shí)代人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化健康需求，努力全方位、全周期維護(hù)人民健康，讓全體人民以更加健康的姿態(tài)邁進(jìn)中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代，邁向中華民族的偉大復(fù)興。     

　　實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng)，需要衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)在深化醫(yī)改、改善服務(wù)、科技研發(fā)、健康促進(jìn)等眾多分支領(lǐng)域真抓實(shí)干、有新作為；需要進(jìn)一步推進(jìn)跨部門協(xié)作，將健康融入公共政策，全面構(gòu)筑健康安全防線；需要?jiǎng)訂T每個(gè)家庭、單位、村鎮(zhèn)、社區(qū)、城市等“健康細(xì)胞”積極參與。在實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng)的路上，我們還要把改善和促進(jìn)健康公平作為重要議題，不斷強(qiáng)化均衡發(fā)展，彌合地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間和人群之間的健康差距，不落下一個(gè)角落、一個(gè)人。    

　　系統(tǒng)全面的戰(zhàn)略部署和日臻完善的頂層設(shè)計(jì)表明，“十三五”期間，我國(guó)政府對(duì)健康問(wèn)題的重視上升到了前所未有的高度，公眾追求健康幸福的愿望有了頂層回應(yīng)。實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的戰(zhàn)略選擇已經(jīng)做出，美好藍(lán)圖已經(jīng)繪就，行動(dòng)綱領(lǐng)已經(jīng)明確，沖鋒號(hào)角已經(jīng)吹響，衛(wèi)生計(jì)生工作者將不忘初心，砥礪前行，積極投身健康中國(guó)建設(shè)，為增進(jìn)人民健康福祉貢獻(xiàn)力量。     

　　“母法”將筑牢法治根基     

　　《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法（草案）》審議     

　　■新聞回放  

　　12月22日，第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十一次會(huì)議在京開(kāi)幕。《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法（草案）》首次提交全國(guó)人大常委會(huì)審議。   

　　作為衛(wèi)生與健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法（草案）》在萬(wàn)眾期待中，經(jīng)歷了多年的醞釀。2014年12月，全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)組織召開(kāi)立法工作啟動(dòng)會(huì)議，成立了立法工作領(lǐng)導(dǎo)小組、起草工作小組和專家咨詢組，于2016年年底形成初步草案。今年以來(lái)，起草工作小組根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，以及習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生與健康的系列重要講話精神，對(duì)前期的立法思路和草案的內(nèi)容作了進(jìn)一步的調(diào)整和修改完善，主要增加了健康促進(jìn)相關(guān)的內(nèi)容，使草案與目前的健康中國(guó)建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)相適應(yīng)。黨的十九大召開(kāi)后，起草工作小組根據(jù)十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想對(duì)草案作了進(jìn)一步修改完善。    

　　該法的立法目的主要有3個(gè)方面：一是落實(shí)憲法關(guān)于國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保護(hù)人民健康的規(guī)定；二是引領(lǐng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展大局；三是推動(dòng)和保障健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施。在該法草案起草過(guò)程中主要堅(jiān)持4個(gè)方面的基本立法思路：一是反映醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基本規(guī)律，明確中國(guó)特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向；二是明確公民的基本健康權(quán)益，并保障其公平可及；三是明確各級(jí)政府在保障公民基本健康權(quán)益和推動(dòng)健康工作方面的責(zé)任；四是將醫(yī)改中一些有效的、好的舉措上升為法律規(guī)定。  

　　全國(guó)人大教育科學(xué)文化衛(wèi)生委員會(huì)主任委員柳斌杰在作草案說(shuō)明時(shí)表示，目前草案所稱的“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法”與原名稱“基本醫(yī)療衛(wèi)生法”僅多幾個(gè)字，但是不僅涵蓋基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)的主要內(nèi)容，還從更廣泛的健康影響因素入手，充分體現(xiàn)大衛(wèi)生、大健康，以及將健康融入所有政策的新理念。     

　　■點(diǎn)評(píng)    

　　從法律名稱由原來(lái)的“基本醫(yī)療衛(wèi)生法”更改為“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法”，一路走來(lái)，該法律草案的名稱歷經(jīng)了多輪變遷，在擴(kuò)充法律調(diào)整范圍的同時(shí)，體現(xiàn)了立法思路不斷完善的過(guò)程。該部法律不僅將為未來(lái)醫(yī)衛(wèi)健康領(lǐng)域的重大改革和發(fā)展指明方向并作出制度安排，也與我們每個(gè)人的健康權(quán)益息息相關(guān)，是一部行業(yè)大法，也是一部民生大法。    

　　隨著新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的逐步建立，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中許多根本性、原則性的問(wèn)題，需要有一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律予以規(guī)范；同時(shí)，實(shí)踐證明行之有效的經(jīng)驗(yàn)做法和具體制度，也需要及時(shí)上升為法律。通過(guò)立法，在堅(jiān)持政府主導(dǎo)，?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，保障政府投入，動(dòng)員全社會(huì)參與，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平等方面作出法律規(guī)范和制度設(shè)計(jì)，可以充分發(fā)揮法律在引領(lǐng)、推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和保障健康中國(guó)建設(shè)方面的重要作用。該法律草案如今正式進(jìn)入立法進(jìn)程，有利于明確改革方向、推動(dòng)改革，也有利于對(duì)醫(yī)改進(jìn)行再動(dòng)員、再部署，為醫(yī)改注入新動(dòng)力。    

　　實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)不能落下一人  

　　健康扶貧舉措頻出力度加大     

　　■新聞回放    

　　讓貧困人口和貧困地區(qū)一道進(jìn)入全面小康社會(huì)是黨的莊嚴(yán)承諾。我國(guó)現(xiàn)有農(nóng)村貧困人口中，因病致貧、返貧占比達(dá)到44%，成為最為突出的致貧因素。習(xí)近平總書記指出，因病致貧、返貧是扶貧攻堅(jiān)的主攻方向。     

　　今年4月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等六部委聯(lián)合啟動(dòng)健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃提出，2017年~2020年，對(duì)核實(shí)核準(zhǔn)的患有大病和長(zhǎng)期慢性病的農(nóng)村貧困人口，按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求，實(shí)施分類分批救治，確保健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病。截至目前，各地分類救治421萬(wàn)名大病和慢性病貧困患者，其中30萬(wàn)人已治愈、134萬(wàn)人病情好轉(zhuǎn)、48萬(wàn)人病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入長(zhǎng)期康復(fù)治療。     

　　與此同時(shí)，在持續(xù)促進(jìn)健康公平方面，我國(guó)衛(wèi)生計(jì)生援疆援藏工作不斷創(chuàng)新形式、豐富內(nèi)涵、加大力度，深入開(kāi)展“組團(tuán)式”援疆、援藏工作，顯著提升了西藏自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為各族人民群眾提供了有力的健康保障。目前，新疆各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由2012年的1.832萬(wàn)個(gè)增加到2016年的1.89萬(wàn)個(gè)，每千人病床數(shù)由5.89張?zhí)岣叩?.54張，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員由13.67萬(wàn)人增加到17.10萬(wàn)人，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降到33.14/10萬(wàn)、19.42‰。西藏衛(wèi)生人員增長(zhǎng)到18882人，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1476個(gè)，病床總數(shù)14882張，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到65元，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別下降到109.9/10萬(wàn)、13.89‰，住院分娩率提高到92%，已有266種疾病不出自治區(qū)、1726種疾病不出地市就能治療，縣級(jí)醫(yī)院能夠治療常見(jiàn)病。   

　　■點(diǎn)評(píng)  

　　無(wú)論是健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃，還是衛(wèi)生計(jì)生援疆援藏工作，都是為了彌合東西部地區(qū)、城鄉(xiāng)地區(qū)和不同人群之間衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的差距，在實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng)的路上不落下一個(gè)地方、一個(gè)人，實(shí)現(xiàn)全民奔小康的美好愿景。   

　　當(dāng)下，脫貧攻堅(jiān)已經(jīng)到了決戰(zhàn)決勝階段，任務(wù)也越發(fā)艱巨。急需支援和脫貧的對(duì)象，大多是條件差、基礎(chǔ)弱、貧困程度深的地區(qū)和群眾，都是需要下大力解決的“硬骨頭”。兜底保障機(jī)制能否建立，事關(guān)貧困地區(qū)特別是深度貧困地區(qū)因病致貧人口脫貧成敗。應(yīng)通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)保制度做加法或以專項(xiàng)健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)形式，精準(zhǔn)地為農(nóng)村貧困人口再增加一道保障線。疾病是復(fù)雜多樣的，很多疾病只能進(jìn)行長(zhǎng)期科學(xué)的管理，需要后續(xù)一系列的醫(yī)療、康復(fù)、照護(hù)等支持。這決定了健康扶貧和對(duì)口支援工作，尤其是深度貧困地區(qū)，要精準(zhǔn)發(fā)力、綜合施策，建立長(zhǎng)效機(jī)制。因此，做好健康扶貧和對(duì)口支援工作不能僅靠衛(wèi)生計(jì)生一己之力，要有一套各相關(guān)部門詳細(xì)的分工協(xié)作措施，衛(wèi)生計(jì)生、民政、社保等多套人馬、多項(xiàng)資金必須有機(jī)配合；更要加快提升貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)可及性，確保實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障。    

　　以藥補(bǔ)醫(yī)退出歷史舞臺(tái)     

　　公立醫(yī)院綜合改革探索運(yùn)行新機(jī)制    

　　■新聞回放  

　　以“抓落實(shí)”為醫(yī)改主旋律的2017年，公立醫(yī)院改革如期全面鋪開(kāi)，取得重大階段性成效：實(shí)行了60多年的藥品加成政策徹底退出歷史舞臺(tái)，全國(guó)公立醫(yī)院從此告別以藥補(bǔ)醫(yī)，逐步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制，翻開(kāi)了發(fā)展新篇章。     

　　在我國(guó)，公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)當(dāng)之無(wú)愧的中流砥柱。改革前，由于財(cái)政投入不足、補(bǔ)償機(jī)制扭曲，以及醫(yī)院內(nèi)部分配與創(chuàng)收掛鉤等不合理體制機(jī)制因素的存在，使得公立醫(yī)院在運(yùn)行發(fā)展中過(guò)度考慮經(jīng)濟(jì)收入，追求規(guī)模擴(kuò)張，對(duì)資源和患者形成雙重虹吸，拉高了衛(wèi)生總費(fèi)用。經(jīng)過(guò)改革，公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化，次均費(fèi)用增幅持續(xù)下降，醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快上漲的勢(shì)頭得到初步遏制，人民群眾的健康獲得感不斷增強(qiáng)。    

　　為有效引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成為今年深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)之一。今年《政府工作報(bào)告》明確提出，全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。國(guó)務(wù)院辦公廳4月23日印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)療共同體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)。以此為方向，各地迅速展開(kāi)行動(dòng)，三級(jí)醫(yī)院紛紛投身醫(yī)聯(lián)體建設(shè)并發(fā)揮引領(lǐng)作用。     

　　目前，全國(guó)近90%的三級(jí)醫(yī)院參與了醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了同級(jí)醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，超過(guò)80%的居民15分鐘內(nèi)就可以到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。通過(guò)把大醫(yī)院的技術(shù)傳到基層、把大醫(yī)院的醫(yī)生引到基層，基層服務(wù)能力不斷提升，越來(lái)越多的居民實(shí)現(xiàn)了就近就醫(yī)，在家門口就能看好病的夢(mèng)想正在照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。  

　　■點(diǎn)評(píng)   

　　公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重中之重、難中之難。盡管取得了重大成效，但在“十三五”乃至相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期，推進(jìn)公立醫(yī)院改革仍是深化醫(yī)改的一大要?jiǎng)?wù)。在接下來(lái)的改革中，必須進(jìn)一步遏制公立醫(yī)院的逐利沖動(dòng)，使其堅(jiān)持公益性的基本定位；讓公立醫(yī)院切實(shí)做到以病人為中心，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的服務(wù)；調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院民主管理、科學(xué)決策；發(fā)揮好公立醫(yī)院的引領(lǐng)帶動(dòng)作用，提升醫(yī)療服務(wù)體系的整體質(zhì)量和效率。公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，要使醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生加強(qiáng)管理、降低成本、精準(zhǔn)定位、提高效率的內(nèi)生動(dòng)力，必須更加注重醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，讓各項(xiàng)措施綜合發(fā)酵，把制度建設(shè)貫穿全程。   

　　醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的推進(jìn)，使得患者能夠在適宜的時(shí)間和地點(diǎn)方便地接受預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、保健等服務(wù)。隨著改革的深化，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“頭重腳輕”和碎片化之痛將逐漸緩解，阻礙機(jī)構(gòu)協(xié)作、資源整合的各種壁壘將逐漸消融。有醫(yī)聯(lián)體這個(gè)強(qiáng)大后盾，基層醫(yī)生才會(huì)真正成為群眾的健康守門人。     

　　“小廁所”影響“大民生”  

　　愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)確立新時(shí)期工作方針    

　　■新聞回放    

　　今年是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)65周年。5月，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)65周年暨全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作座談會(huì)召開(kāi)，國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|出席會(huì)議并講話。新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的42字工作方針同步出爐，即“以人民健康為中心，政府主導(dǎo)，跨部門協(xié)作，全社會(huì)動(dòng)員，預(yù)防為主，群防群控，依法科學(xué)治理，全民共建共享”。   

　　這是繼1978年和1989年后，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)第三次發(fā)布工作方針。1978年，李先念同志提出了“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、動(dòng)員群眾、措施得力、持之以恒”的16字愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)方針。1989年，國(guó)務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的決定》提出愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針：“政府組織，地方負(fù)責(zé)，部門協(xié)調(diào)，群眾動(dòng)手，科學(xué)治理，社會(huì)監(jiān)督”。   

　　改水改廁，是愛(ài)衛(wèi)的“看家本領(lǐng)”。11月，習(xí)近平總書記就“廁所革命”作出重要指示，指出廁所問(wèn)題不是小事情，是城鄉(xiāng)文明建設(shè)的重要方面，不但景區(qū)、城市要抓，農(nóng)村也要抓，要把這項(xiàng)工作作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的一項(xiàng)具體工作來(lái)推進(jìn)，努力補(bǔ)齊這塊影響群眾生活品質(zhì)的短板。  

　　全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率已由1993年的7.5%提升至2016年的80.3%，東部部分省份超過(guò)90%。衛(wèi)生廁所的普及對(duì)預(yù)防疾病、提高人民健康水平、提升社會(huì)文明程度發(fā)揮了重要作用。按照計(jì)劃，2020年，全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到85%，東部地區(qū)和有條件的中西部地區(qū)基本完成農(nóng)村戶廁無(wú)害化改造。同時(shí)，進(jìn)一步提升改廁質(zhì)量，力爭(zhēng)2030年實(shí)現(xiàn)無(wú)害化衛(wèi)生廁所全覆蓋。     

　　■點(diǎn)評(píng)     

　　進(jìn)入新時(shí)代，或許有人會(huì)嫌棄愛(ài)國(guó)衛(wèi)生“太老”“太土”——除“四害”、改水改廁，這些都是上世紀(jì)五六十年代使用的老辦法，解決的也是蚊蠅孳生、城市臟亂差等老問(wèn)題，而我們眼下面臨的是慢病井噴、環(huán)境污染、霧霾頻發(fā)這些讓人焦頭爛額的新問(wèn)題，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生這個(gè)老辦法還行得通嗎？   

　　更多的人把目光轉(zhuǎn)向了高精尖技術(shù)。不可否認(rèn)，高精尖技術(shù)的確解決了醫(yī)學(xué)中的部分難題，為人類帶來(lái)了福音。但我們也應(yīng)看到，高精尖往往針對(duì)的是疾病診療，這與當(dāng)下建設(shè)健康中國(guó)，預(yù)防為主的理念不相適應(yīng)，尤其涉及全體人民群眾健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，其收效甚微。此外，作為一種公共產(chǎn)品，公共衛(wèi)生的發(fā)展須依靠政府的管理與投入以及群眾的積極響應(yīng)，二者合力方能產(chǎn)生巨大的社會(huì)效益，而這正是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生這個(gè)老辦法的精髓所在。   

　　當(dāng)然，老辦法要想煥發(fā)新生機(jī)，也需自身不斷吐故納新，緊扣時(shí)代脈搏。這就要求加快推進(jìn)新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)，以信息化推動(dòng)愛(ài)衛(wèi)工作的科學(xué)化、精細(xì)化，建設(shè)覆蓋全國(guó)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，同時(shí)充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+健康”的作用，擴(kuò)大對(duì)青年人的吸引力和影響力，使新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作貼近群眾生活，形成符合國(guó)情、具有時(shí)代特點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生發(fā)展模式。    

　　新農(nóng)合結(jié)報(bào)為參合人口謀便利     

　　全部省份接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)     

　　■新聞回放    

　　9月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)通報(bào)說(shuō)，截至8月底，新農(nóng)合異地就醫(yī)直接結(jié)報(bào)工作進(jìn)展良好，順利實(shí)現(xiàn)國(guó)務(wù)院確定的年度任務(wù)目標(biāo)。同期，人社部也宣布，將在9月底前全面完成醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。10月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出，截至9月底，全國(guó)所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，覆蓋全部參加基本醫(yī)保和新農(nóng)合人員。困擾我國(guó)參保人群的異地就醫(yī)直接報(bào)銷難題開(kāi)始步入歷史。     

　　2016年全國(guó)兩會(huì)上，針對(duì)醫(yī)保異地報(bào)銷的民生痛點(diǎn)，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)承諾，政府下決心要推進(jìn)全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。    

　　民之所望，迅速轉(zhuǎn)化為政府行動(dòng)，相關(guān)部門的工作進(jìn)入“快車道”。去年6月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同財(cái)政部制訂《全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)實(shí)施方案》，提出完善異地就醫(yī)補(bǔ)償管理政策、信息系統(tǒng)功能和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；今年2月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在前期舉辦8省互認(rèn)簽約的基礎(chǔ)上，在京舉辦了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（新農(nóng)合）跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)簽約儀式，將異地就醫(yī)范圍擴(kuò)大到31個(gè)?。▍^(qū)、市）的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；今年5月9日，人社部公布了首期基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。此后，為全面完成和推進(jìn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作任務(wù)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委提出“全力奮戰(zhàn)50天，確保8月底前基本完成異地結(jié)報(bào)工作任務(wù)”。人社部也要求“決戰(zhàn)3個(gè)月，打贏百日攻堅(jiān)戰(zhàn)，確保國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動(dòng)、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算”。    

　　在兩部門的全力推動(dòng)下，該項(xiàng)工作順利完成了年度收官之戰(zhàn)，越來(lái)越多的人開(kāi)始享受到跨省異地就醫(yī)直接報(bào)銷的便利。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委表示，新農(nóng)合異地就醫(yī)直接結(jié)報(bào)工作已覆蓋9省全部1.5億參合人口；人社部統(tǒng)計(jì)，全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)已全面聯(lián)通所有省份的400個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，覆蓋城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等各類醫(yī)保制度。    

　　■點(diǎn)評(píng)     

　　在全國(guó)醫(yī)療資源分布不均的背景下，跨省異地就醫(yī)是否會(huì)導(dǎo)致更多患者向優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源富集地轉(zhuǎn)移、醫(yī)療資源稀缺地的醫(yī)?；鹬С鰤毫哟螅l(fā)不小的擔(dān)憂。在推行分級(jí)診療制度的前提下，醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算讓醫(yī)保基金和患者都沒(méi)有壓力，同樣需要加強(qiáng)研究。事實(shí)證明，這些難點(diǎn)并沒(méi)有阻礙基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接報(bào)銷的進(jìn)程，通過(guò)算大賬、強(qiáng)服務(wù)、精管理，越來(lái)越多的人正享受到即時(shí)報(bào)銷的便利。     

　　當(dāng)前，我國(guó)基本醫(yī)保參保人群跨省異地就醫(yī)直接報(bào)銷的體制、機(jī)制均已建立，只要符合相關(guān)的手續(xù)要求和轉(zhuǎn)診規(guī)定，參保人員在異地住院接受治療后即可享受直接報(bào)銷服務(wù)，免除了往返奔波之苦，減輕了費(fèi)用墊付壓力。醫(yī)保的改革，推動(dòng)了民生福祉的進(jìn)步。同時(shí)，也應(yīng)看到，目前異地就醫(yī)直接報(bào)銷還處于“穩(wěn)步前進(jìn)、不斷完善”的發(fā)展階段，由于政策知曉、信息聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)保制度整合等方面的因素，在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中并非每個(gè)人都會(huì)順利實(shí)現(xiàn)直接報(bào)銷。對(duì)這些工作當(dāng)中暴露出來(lái)的薄弱環(huán)節(jié)，既要給有關(guān)部門的工作以信心和耐心，同樣也要求堅(jiān)持以人為本、以問(wèn)題為導(dǎo)向的思維，在既有基礎(chǔ)上常抓不懈，又將好事辦得更好。    

　　尊醫(yī)氛圍逐漸形成     

　　國(guó)務(wù)院批復(fù)同意設(shè)立“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”    

　　■新聞回放     

　　11月，國(guó)務(wù)院批復(fù)同意自2018年起，將每年8月19日設(shè)立為“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”，引起業(yè)內(nèi)廣泛關(guān)注。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)界長(zhǎng)期呼吁，我國(guó)醫(yī)師終于有了自己的節(jié)日，這也是我國(guó)擁有的第4個(gè)行業(yè)性節(jié)日。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人介紹，2016年8月19日，新世紀(jì)第一次全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)隆重召開(kāi)，習(xí)近平總書記發(fā)表重要講話，明確了衛(wèi)生與健康工作在黨和國(guó)家事業(yè)全局中的重要位置和新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，是中國(guó)特色衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展史上的里程碑。以此為標(biāo)志設(shè)立“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”，體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)1100多萬(wàn)名衛(wèi)生與健康工作者的關(guān)懷和肯定。     

　　近年來(lái)，國(guó)家著力推動(dòng)全社會(huì)形成尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。在今年8月17日召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)表彰大會(huì)上，中共中央總書記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，黨和國(guó)家始終高度重視發(fā)展衛(wèi)生和健康事業(yè)、增進(jìn)人民健康福祉。他指出，廣大衛(wèi)生計(jì)生工作者恪守宗旨、辛勤工作，以實(shí)際行動(dòng)培育了“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn)，大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神。各級(jí)黨委和政府要關(guān)心關(guān)懷廣大衛(wèi)生計(jì)生工作者，采取切實(shí)措施幫助他們改善工作生活條件，推動(dòng)全社會(huì)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，加快建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)衛(wèi)生和健康事業(yè)新局面。     

　　除領(lǐng)導(dǎo)人的肯定和勉勵(lì)外，國(guó)家還不斷出臺(tái)政策措施，改善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境、保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。例如，12月13日，最高人民法院發(fā)布《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定，在患者需要搶救卻不能取得近親屬意見(jiàn)的情況下，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施，患者因此請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的，人民法院不予支持。  

　　■點(diǎn)評(píng)  

　　要想更好地推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)取得實(shí)效，開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生和健康事業(yè)新局面，需要衛(wèi)生計(jì)生工作者自覺(jué)肩負(fù)使命，把新的健康理念真正貫徹到實(shí)際工作中。需要不忘初心，實(shí)干擔(dān)當(dāng)，勇立改革潮頭。需要立足國(guó)家發(fā)展需要，銳意創(chuàng)新，攻克疑難疾病，并將健康技術(shù)、產(chǎn)品、服務(wù)與群眾健康需求更好對(duì)接。還需要修身立德，自覺(jué)秉持精誠(chéng)仁和的職業(yè)操守。    

　　醫(yī)師節(jié)的設(shè)立、國(guó)家對(duì)全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)的表彰體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)醫(yī)師職業(yè)價(jià)值和社會(huì)貢獻(xiàn)的高度肯定，有利于營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。不過(guò)，認(rèn)可的背后還隱含著更多期待，全體醫(yī)師應(yīng)把社會(huì)尊重自覺(jué)內(nèi)化為職業(yè)使命感，展現(xiàn)高超的醫(yī)療技術(shù)和自尊自愛(ài)、奮發(fā)向上的精神風(fēng)貌，不辜負(fù)全社會(huì)的尊重和厚待。   

　　此外，要打造一支醫(yī)德高尚、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍，還需要各地各部門用醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)人、靠保障待遇吸引人、不拘一格使用人、千方百計(jì)凝聚人。只有這樣，建設(shè)健康中國(guó)才能夯實(shí)人才基石，衛(wèi)生健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展才有源源不斷的內(nèi)生動(dòng)力。     

　　“行動(dòng)計(jì)劃”成為遞向社會(huì)新名片    

　　改善醫(yī)療服務(wù)首個(gè)三年成效顯著     

　　■新聞回放     

　　近年來(lái)，分流困難、流程環(huán)節(jié)復(fù)雜等問(wèn)題，讓人們對(duì)大醫(yī)院就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程等頗有微詞。2014年12月13日，習(xí)近平總書記在江蘇省鎮(zhèn)江市視察時(shí)指出，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)均等化愿望十分迫切，像大城市的一些大醫(yī)院始終處于“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”，人滿為患，要切實(shí)解決好這個(gè)問(wèn)題。  

　　為此，2015年1月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在全國(guó)啟動(dòng)為期3年的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，重點(diǎn)督促城市大型三級(jí)醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，創(chuàng)新方便人民群眾看病就醫(yī)的措施。   

　　今年是“行動(dòng)計(jì)劃”第一階段收官之年。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院評(píng)估顯示，今年，90%的重點(diǎn)任務(wù)已經(jīng)在三級(jí)醫(yī)院得到落實(shí)。我國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院均已開(kāi)展預(yù)約診療；2777家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供移動(dòng)支付結(jié)算方式，同比增加1399家；一半以上的三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展日間手術(shù)，占擇期手術(shù)的比例提高至12.8%；1340家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展日間病房服務(wù)，86%的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。目前，遠(yuǎn)程醫(yī)療已覆蓋1.3萬(wàn)個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所有國(guó)家級(jí)貧困縣。2017年開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診以及遠(yuǎn)程病理、影像、心電診斷等服務(wù)總例次超過(guò)6000萬(wàn)，進(jìn)一步為患者提供了高質(zhì)量、同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。  

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹，“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”第一階段工作中形成的預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度將固化成醫(yī)院工作制度，不斷落地深化。2018年～2020年，將實(shí)施第二個(gè)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。未來(lái)3年將充分運(yùn)用新理念、新技術(shù)提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，計(jì)劃創(chuàng)新開(kāi)展10項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)新舉措，包括推廣多學(xué)科診療模式、以重大疾病為重點(diǎn)創(chuàng)新急診急救服務(wù)，以醫(yī)聯(lián)體為載體提供連續(xù)一體化服務(wù)、以日間服務(wù)為切入點(diǎn)推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治、以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設(shè)智慧醫(yī)院等，進(jìn)一步增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感。    

　　■點(diǎn)評(píng)  

　　“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”推行僅3年，但已成為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)遞向社會(huì)的一張新名片。在醫(yī)改目標(biāo)尚未完全達(dá)成、醫(yī)患矛盾還沒(méi)完全緩解的當(dāng)下，整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)想方設(shè)法為患者提供全員、全崗、全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改善患者看病體驗(yàn)，增進(jìn)醫(yī)患雙方感情，這份主動(dòng)和熱情，是社會(huì)、民眾、輿論為之齊聲點(diǎn)贊的原因。    

　　改善服務(wù)能力、優(yōu)化服務(wù)體驗(yàn)，最需要的不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量人力、物力的投入，而是服務(wù)提供者運(yùn)用智慧、經(jīng)驗(yàn)、心血，去做出一個(gè)又一個(gè)細(xì)節(jié)改進(jìn)，這需要全行業(yè)一起來(lái)動(dòng)腦筋、想辦法，挖掘潛力、釋放能力。同時(shí)，改善服務(wù)也是全系統(tǒng)重新檢視和提升自身服務(wù)及管理能力的寶貴時(shí)機(jī)。流程梳理和改造優(yōu)化了就醫(yī)秩序，有效拉近了醫(yī)患感情、和諧了醫(yī)患關(guān)系，為改革推進(jìn)創(chuàng)造了良好環(huán)境和氛圍。全系統(tǒng)的改善和探索，總結(jié)和提煉出不少提高服務(wù)能力、提升醫(yī)療效率、整合醫(yī)療資源的新模式和新理念，這也從整體上助推了醫(yī)療供給側(cè)改革，讓醫(yī)療系統(tǒng)更具服務(wù)社會(huì)和患者的能力與實(shí)力。    

　　黨的十九大之后，我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新時(shí)期，改善醫(yī)療服務(wù)依然在路上，需要全行業(yè)每一位從業(yè)者繼續(xù)不斷付出努力。  

　　辦診所多了條“陽(yáng)關(guān)道”   

　　《中醫(yī)藥法》配套政策文件密集出臺(tái)     

　　■新聞回放     

　　2017年，無(wú)論是渴望獲得正式行醫(yī)資質(zhì)的民間中醫(yī)，還是有志于開(kāi)辦純中醫(yī)診所的高水平中醫(yī)人，都是充滿利好的一年。自7月1日《中醫(yī)藥法》施行后，陸續(xù)出臺(tái)的一系列配套文件，都在為他們的職業(yè)生涯洞開(kāi)新的“陽(yáng)關(guān)道”。  

　　11月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》規(guī)定，對(duì)申請(qǐng)考核醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員實(shí)行學(xué)歷“零門檻”考核，符合條件的人員經(jīng)兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)各級(jí)中醫(yī)藥主管部門審核確認(rèn)后，可參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核，合格者經(jīng)注冊(cè)取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，可以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。這不但對(duì)于我國(guó)多年來(lái)懸而未決的大量有名、有技的民間中醫(yī)“非法行醫(yī)”帶來(lái)合法出路，而且有利于保存一些中醫(yī)藥的特色診療技術(shù)、方法。    

　　而同時(shí)發(fā)布的《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》則使得運(yùn)用中藥（民族藥）和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開(kāi)展診療服務(wù)，以及中藥調(diào)劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務(wù)的“純中醫(yī)”診所，開(kāi)辦時(shí)少些辦不下去的顧慮，不再受限于個(gè)別空間面積、飲片品種等，更加靈活便捷、便于因地因人因技術(shù)特點(diǎn)制宜。   

　　伴隨上述兩舉措的出臺(tái)，相關(guān)“純中醫(yī)”診所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、各省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的實(shí)施細(xì)則也將陸續(xù)出臺(tái)，中醫(yī)人多年來(lái)的訴求將變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)?！吨嗅t(yī)藥法》及配套文件的落地實(shí)施，必將推動(dòng)中醫(yī)藥更加繁榮發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)在基層釋放出巨大活力，更好地滿足人民群眾多樣化的健康需求。   

　　■點(diǎn)評(píng)    

　　政策出臺(tái)并不意味著民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”、中醫(yī)診所備案管理從此大路通暢。隨之而來(lái)的一系列難題尤其考驗(yàn)中醫(yī)藥行業(yè)管理智慧，倒逼其管理能力提高。    

　　中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核方面，“轉(zhuǎn)正”考核松緊尺度如何把握？療效考核以什么為標(biāo)準(zhǔn)？技術(shù)特點(diǎn)多樣，能否合理考核，不漏不縱？在民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”需求迫切、人員眾多的地區(qū)，如何保證考核準(zhǔn)備有序、過(guò)程平穩(wěn)？如何避免不法個(gè)人、機(jī)構(gòu)渾水摸魚，借機(jī)坑蒙拐騙？如何防止把考核過(guò)程變成個(gè)別機(jī)構(gòu)和專家極力尋租？“轉(zhuǎn)正”后怎樣進(jìn)行常態(tài)管理……    

　　中醫(yī)診所備案管理方面，改審批為備案后，如何在打開(kāi)辦診所口子同時(shí)又不降低辦診所標(biāo)準(zhǔn)？如何強(qiáng)化過(guò)程管理？如何解決監(jiān)管人力不足？如何設(shè)計(jì)退出機(jī)制和懲戒機(jī)制……     

　　這些難題的背后，是如何保障中醫(yī)藥健康發(fā)展、老百姓安全有效地獲取中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。而解決的關(guān)鍵，則需要轉(zhuǎn)變過(guò)去設(shè)門檻、縮口袋式的管理思路，改為開(kāi)口子、促活力、強(qiáng)服務(wù)、重過(guò)程、早預(yù)警式的管理模式。以此為契機(jī)，我們將經(jīng)歷中醫(yī)藥行業(yè)契機(jī)與歷練的并存期，期待更完善、安全、多姿多彩的中醫(yī)藥健康服務(wù)和產(chǎn)業(yè)春天。     

　　為健康中國(guó)注入“營(yíng)養(yǎng)素”     

　　國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃開(kāi)創(chuàng)大營(yíng)養(yǎng)新格局     

　　■新聞回放     

　　7月13日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017年～2030年）》?！队?jì)劃》圍繞營(yíng)養(yǎng)法規(guī)政策標(biāo)準(zhǔn)體系、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)能力建設(shè)、強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)和食品安全監(jiān)測(cè)與評(píng)估、發(fā)展食物營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)、大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享利用、普及營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)等方面做出具體闡述，并對(duì)人群貧血率、學(xué)生生長(zhǎng)遲緩率、肥胖率、居民營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)知曉率等方面設(shè)置了一系列量化指標(biāo)，針對(duì)全人群、全周期開(kāi)展多項(xiàng)重大行動(dòng)，包括生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)健康行動(dòng)、老年人群營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)、貧困地區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)行動(dòng)等。   

　　7月19日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室召開(kāi)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017年~2030年）》新聞發(fā)布會(huì)，明確推動(dòng)計(jì)劃和行動(dòng)方案“三步走”戰(zhàn)略定位和具體路徑，開(kāi)創(chuàng)大營(yíng)養(yǎng)、大健康、大融合、大發(fā)展的國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康工作新格局?！暗谝浑A段，以人民健康為中心，以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康與食品安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手，初步實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)健康科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化”；“第二階段，滿足營(yíng)養(yǎng)健康多元化需求，實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)健康精準(zhǔn)化和現(xiàn)代化”；“第三階段，推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)健康與科技革命、新生物學(xué)革命、人工智能、全息數(shù)字人、學(xué)習(xí)及計(jì)算機(jī)深度學(xué)習(xí)的融合創(chuàng)新發(fā)展，實(shí)現(xiàn)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康智慧化和個(gè)性化?！?nbsp;   

　　12月22日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合農(nóng)業(yè)部、國(guó)家體育總局舉辦貫徹落實(shí)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃工作會(huì)議，提出要逐步實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)健康的科學(xué)化、精準(zhǔn)化和智慧化，把國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃當(dāng)成民生工程，建成民心工程，做成放心工程。會(huì)議對(duì)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃具體落實(shí)有了明確分工，農(nóng)業(yè)部主抓農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和食品加工的營(yíng)養(yǎng)化轉(zhuǎn)型，國(guó)家體育總局探索全民健身、促進(jìn)體醫(yī)融合。   

　　■點(diǎn)評(píng)  

　　營(yíng)養(yǎng)是人類維持生命、生長(zhǎng)發(fā)育和健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，國(guó)民營(yíng)養(yǎng)事關(guān)國(guó)民素質(zhì)提高和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。近年來(lái)，我國(guó)人民對(duì)吃的需求已從吃飽向吃得安全、吃得營(yíng)養(yǎng)、吃得健康、吃得享受轉(zhuǎn)變，同時(shí)，我國(guó)還面臨居民營(yíng)養(yǎng)不足與過(guò)剩并存、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營(yíng)養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問(wèn)題，這些都成為影響國(guó)民健康的重要因素?！秶?guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃》在此節(jié)點(diǎn)出臺(tái)十分及時(shí)，同時(shí)也成為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的重要抓手，為健康中國(guó)建設(shè)注入了“營(yíng)養(yǎng)素”。   

　　如何做好《計(jì)劃》的貫徹落實(shí)工作，讓計(jì)劃落地生根、更接地氣，將是新一輪考驗(yàn)的開(kāi)始。目前，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)法規(guī)政策標(biāo)準(zhǔn)體系仍不健全，營(yíng)養(yǎng)學(xué)界一直呼吁通過(guò)立法解決?！队?jì)劃》的出臺(tái)，只是推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)工作發(fā)展進(jìn)程的重要一步，落地實(shí)行的前路走得如何，才更具實(shí)際價(jià)值。從營(yíng)養(yǎng)健康相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)的制定，到省、市、縣三級(jí)營(yíng)養(yǎng)工作體系完善，再到營(yíng)養(yǎng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，如何將營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)編制得更密更牢，還需《計(jì)劃》之后更多配套文件跟進(jìn)。與此同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)健康工作還需多部門協(xié)作，將相關(guān)工作落實(shí)到具體部門。很多問(wèn)題、困難，還需要在發(fā)展中一步步解決?！队?jì)劃》為營(yíng)養(yǎng)健康工作新征程開(kāi)了一個(gè)好頭，而要走出康莊大道、贏得光明未來(lái)，還需要更多的智慧、勇氣和腳踏實(shí)地的干勁。