小李今年剛過(guò)35歲，是公司里的業(yè)務(wù)骨干，平時(shí)為工作和家庭忙忙碌碌，最近發(fā)現(xiàn)和老婆在一起親熱時(shí)有點(diǎn)力不從心。起初他還不以為然，認(rèn)為是工作太累造成的。慢慢老婆也發(fā)現(xiàn)小李有點(diǎn)不太對(duì)勁，表現(xiàn)一次不如一次，連忙催著他去附近大醫(yī)院的男性專(zhuān)科就診。男科專(zhuān)家給小李做了一個(gè)全面的男性專(zhuān)科檢查，發(fā)現(xiàn)他患上了陰莖勃起功能障礙（ED）  

　　ED是指男性不能持續(xù)獲得和維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。ED在中老年男性中的發(fā)病率還是非常高的，據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)道，40歲以上男性在一生中有40%左右發(fā)生過(guò)不同程度的ED。ED往往伴隨著男性的其他疾病和亞健康狀態(tài)同時(shí)發(fā)生，比如早期的高血壓、糖尿病、高血脂和肥胖等，同時(shí)也和性激素水平、生殖器發(fā)育異常、損傷等因素有關(guān)。  

　　ED是一種可以治療的疾病，其治療方法有多種，包括基礎(chǔ)疾病的處理（高血壓、糖尿病、高血脂等）和生活方式的改善（戒煙酒、保證睡眠、控制體重、地中海飲食和加強(qiáng)下肢運(yùn)動(dòng)等），口服藥物治療，真空負(fù)壓吸引，低能量沖擊波（LI-ESWT），陰莖海綿體或尿道血管活性藥物注射和手術(shù)治療（陰莖假體）。   

　　口服藥物治療主要是應(yīng)用PDE5抑制劑（PDE5i）一類(lèi)藥物，包括短效的西地那非和長(zhǎng)效的他達(dá)拉菲。該類(lèi)藥物可以在性生活前1～2個(gè)小時(shí)臨時(shí)按需服用，也可以每天按時(shí)服用。藥物對(duì)于70%左右的ED患者都能起效，最新研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期小劑量服用PDE5i，不僅能夠改善陰莖內(nèi)皮功能，還能夠改善全身血管系統(tǒng)的功能。  

　　低能量沖擊波是近幾年國(guó)外對(duì)于ED治療的最新研究進(jìn)展和治療方案。該方法通過(guò)沖擊波探頭釋放的能量，刺激陰莖海綿體血管再生和改善內(nèi)皮細(xì)胞功能，對(duì)于中重度的勃起功能障礙效果明顯，是歐洲泌尿外科推薦的ED一線治療方案。該方法1周治療1次，每次治療時(shí)間15分鐘～20分鐘，總共治療4次。治療結(jié)束后1～2個(gè)月逐步起效。其特點(diǎn)是微創(chuàng)、安全，對(duì)于一些口服PDEi5無(wú)效的患者，可以起效或者改善其療效。  

　　手術(shù)治療（主要是陰莖假體）是目前國(guó)際上ED治療的終極武器。其原理是通過(guò)陰莖海綿體內(nèi)植入兩根水柱支撐體，使陰莖達(dá)到持續(xù)勃起并完成性生活。其優(yōu)點(diǎn)是勃起的時(shí)間和硬度完全掌握在患者手中，可以隨心而動(dòng)、自由勃起；缺點(diǎn)是假體價(jià)格較高，植入后有感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，但總體發(fā)生率很低。在所有ED的治療手段中，陰莖假體是ED患者及配偶滿意率最高的治療方法。