健康園地

        中風(fēng)患者冬季康復(fù)不能少

          冬季,中風(fēng)偏癱患者經(jīng)常會(huì)抱怨胳膊腿兒硬、關(guān)節(jié)發(fā)僵,甚至經(jīng)常抽筋兒,在這樣的情況下,很多患者不愿意進(jìn)行活動(dòng)。再加之室外天氣寒冷,外出不方便,大多數(shù)中風(fēng)患者“宅”在家中,每天除了看電視、聊天、吃飯,做做簡單活動(dòng)之外,就剩下睡覺了。如此這般,很多中風(fēng)偏癱患者的活動(dòng)能力出現(xiàn)了極大的下降。那么,中風(fēng)偏癱患者,尤其是首次過冬的中風(fēng)偏癱患者,應(yīng)該怎樣進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)呢? 
          冬季,中風(fēng)偏癱患者一般會(huì)出現(xiàn)肢體僵硬,即肌肉痙攣現(xiàn)象,尤其是在晨起的一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)。如果在痙攣不緩解時(shí)強(qiáng)行進(jìn)行較大活動(dòng),可能還會(huì)出現(xiàn)或多或少的關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。所以晨醒后先不要著急坐起來,患者平躺,在自身健側(cè)肢體或者家屬的輔助下,患側(cè)肢體做輕柔和緩的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),一共有3個(gè)簡單動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作練習(xí)5分鐘。 
          1.雙手交叉,舉放胳膊。 
          健側(cè)手和患側(cè)手手指交叉握緊;在健側(cè)手的引導(dǎo)下,逐漸把患側(cè)上肢伸直并舉過頭頂;然后慢慢將雙手放于下腹部。這個(gè)動(dòng)作可有效緩解胸大肌和肱二頭肌的痙攣,這兩塊肌肉的痙攣不僅直接導(dǎo)致中風(fēng)患者手“挎籃”姿勢,而且在很大程度上導(dǎo)致了中風(fēng)患者肩痛的出現(xiàn)。 
          2.緩慢蜷腿—伸直。 
          患者平躺在床上,患側(cè)靠近床邊;家屬用一只手托住足底,另外一只手拖住膝蓋窩;輔助患者進(jìn)行蜷腿—伸直練習(xí)。中風(fēng)患者股四頭肌和小腿三頭?。ň褪切⊥榷亲樱?huì)出現(xiàn)痙攣。這兩塊肌肉的痙攣會(huì)令一些患者出現(xiàn)下肢“直著抽筋疼”的現(xiàn)象,嚴(yán)重者甚至“筋抽得睡不著覺”。股四頭肌和小腿三頭肌較大,在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)不僅要循序漸進(jìn),在痙攣比較嚴(yán)重時(shí),還可以增加“長時(shí)牽拉”,即患者完全屈曲下肢(就是把腿蜷到頭),患者家屬一手向上壓住患者足底,另外一手穩(wěn)定住患者膝蓋,令患者保持這個(gè)姿勢1~2分鐘,直到感覺到患者的腿部肌肉逐漸“松下來”為止。 
          3.腿伸直,水平外踢。 
          患者平躺在床上,伸直患側(cè)腿,慢慢將腿挨著床面水平外踢,在進(jìn)行此動(dòng)作時(shí),盡量保持膝蓋伸直。這個(gè)動(dòng)作可以緩解內(nèi)收?。ù笸葍?nèi)側(cè)的一組肌肉)的痙攣。中風(fēng)患者行走“剪刀步”,走路“拌蒜”,多是內(nèi)收肌痙攣的原因。 
          在練完這3個(gè)簡單動(dòng)作后,患者可慢慢坐起,然后開始一天的活動(dòng)。 
          冬季不是一個(gè)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的最佳季節(jié),寒冷的冬天給中風(fēng)患者們也帶來了或多或少的麻煩。不建議中風(fēng)偏癱患者懷著“冬練三九”的鋼鐵意志在冬天的早晨進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。 
          所謂中風(fēng),實(shí)際上是腦血管疾病引發(fā)了大腦功能障礙,而腦血管病患者如果在清冷的早晨進(jìn)行運(yùn)動(dòng),反而可能刺激血管痙攣造成新的中風(fēng)。如果堅(jiān)持進(jìn)行室外活動(dòng),建議在每天氣溫最高的下午2點(diǎn)左右進(jìn)行。對(duì)于有良好步行能力的中風(fēng)偏癱患者,建議進(jìn)行室外步行、太極拳等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的項(xiàng)目,感覺身體發(fā)熱或微微發(fā)汗時(shí)即可停止運(yùn)動(dòng)。對(duì)于尚未獲得較好活動(dòng)能力、只能在室內(nèi)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的中風(fēng)患者,除了進(jìn)行合理保暖之外,建議適度增加康復(fù)前的準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間,堅(jiān)持每天1~2小時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練。
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