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        新技術(shù)讓冠心病評估更精準(zhǔn)

          上海交通大學(xué)陳亞珠院士團(tuán)隊(duì)特別研究員涂圣賢博士等,最近研發(fā)了一種定量血流分?jǐn)?shù)技術(shù),患者只需接受常規(guī)冠狀動脈造影,就能獲得精準(zhǔn)冠脈功能評估,使診斷精度提高了33.1%。研究成果近日在全球介入心臟病學(xué)學(xué)術(shù)會議上首次發(fā)布,并同步發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會會刊》上。 
          
          我國現(xiàn)有冠心病患者約1100萬人,去年有66.6萬人接受冠狀動脈介入手術(shù)治療。有相當(dāng)?shù)墓谛牟』颊咴谥Ъ苤踩肭?,因沒能得到有效的冠脈功能學(xué)評估,而未獲得最佳治療方案。 
          
          涂圣賢說,臨床上判斷冠心病患者是否需要植入支架,需要通過冠狀動脈血管造影術(shù)檢查冠狀動脈是否存在狹窄病變。但最近《循環(huán)》雜志介入子刊刊登的一項(xiàng)研究顯示,28%的冠狀動脈病變從影像學(xué)上觀察狹窄比較嚴(yán)重,但并沒有導(dǎo)致心肌缺血,此時置入支架弊大于利;而13%的冠狀動脈病變影像學(xué)上觀察狹窄并不嚴(yán)重,但實(shí)際上已經(jīng)導(dǎo)致心肌缺血,需要支架植入。導(dǎo)致這種差異的原因在于血管形態(tài)學(xué)上的狹窄,并不能直接反映功能上的缺血。冠狀動脈功能學(xué)評估是冠心病規(guī)范化治療的必要手段。 
          
          涂圣賢等科研人員研發(fā)的技術(shù),通過常規(guī)術(shù)中冠狀動脈血管造影獲得血管造影數(shù)據(jù),再通過三維重建和血流動力學(xué)分析,讓血管有多窄、供血能力如何等問題一目了然??蒲腥藛T對5家醫(yī)院308名患者332條病變血管進(jìn)行的研究顯示,這一技術(shù)的診斷準(zhǔn)確度達(dá)到92.7%;且從數(shù)據(jù)傳輸?shù)椒治鐾瓿蓛H需約4分鐘,能夠?qū)崿F(xiàn)導(dǎo)管手術(shù)室的術(shù)中在線實(shí)時評估與診斷。 
          
          據(jù)悉,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬胸科醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院等合作將這項(xiàng)成果應(yīng)用到臨床。目前,該技術(shù)已通過國家食品藥品監(jiān)督管理總局創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批,同時獲得歐盟認(rèn)證進(jìn)入臨床應(yīng)用。
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