健康園地

        耳朵畸形6歲做手術(shù)效果好

          每個家庭都希望自己能擁有一個健康、完整的寶寶,但“上帝之吻”仍然影響著一些家庭的幸福。經(jīng)常有年輕的父母抱著剛出生的孩子問“我們的小孩有一邊的耳朵好像粘住了沒有展開”,或者“孩子一生下來就沒有耳朵”。其實,這就是小耳畸形。 
          
          小耳畸形,又叫作先天性小耳畸形,有單側(cè)也有雙側(cè)。小耳畸形在寶寶先天性畸形中排在第二位,但目前還沒有得到廣泛重視。只有很少一部分小耳畸形的孩子,是單純的耳廓畸形;大部分小耳畸形的孩子,尤其是耳廓有明顯畸形的,同時會出現(xiàn)外耳和中耳的畸形。此外,面神經(jīng)、軟組織等發(fā)育也有不同的表現(xiàn),例如臉型左右兩邊大小不一、面橫裂、小耳朵、口角偏斜等。因此,父母如果發(fā)現(xiàn)孩子一側(cè)耳朵明顯偏小,或形態(tài)外觀異于正常,應(yīng)盡快帶寶寶到醫(yī)院檢查。  
          
          根據(jù)小耳畸形的嚴重程度,一般采取皮膚擴張和自體軟骨移植術(shù)。首先是把一個由硅膠制成的擴張器埋入耳再造部位的皮下,埋入1周后不斷向擴張囊內(nèi)注入生理鹽水,逐漸擴張局部皮膚,為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚量,一個月后皮膚擴張術(shù)完成。注水完成后間隔1個月,再進行自體肋軟骨耳再造術(shù)。小耳畸形治療手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇,目前90%以上患者選擇用自身的肋軟骨,雕刻成與正常耳朵一樣的耳軟骨支架,然后置入擴張的皮膚下,完成再造。也可以采用人工耳支架置入,但這種材料容易在睡覺時受壓,導(dǎo)致皮膚破損。  
          
          孩子耳部的發(fā)育在3歲時已經(jīng)達到成人大小的85%,在6歲時則達到成人大小的95%。但因為手術(shù)需要切取肋軟骨,對軟骨量有一定要求,孩子太小則骨量不足。綜合考慮耳朵發(fā)育、心理因素影響、手術(shù)治療配合度及肋骨發(fā)育情況,我們建議在孩子年齡>6歲,同時身高>1.2米時考慮手術(shù)。與唇裂類似,小耳畸形是常見的先天畸形,手術(shù)整形可以達到良好效果,而且能幫助寶寶克服生理及心理障礙,盡快回歸正常生活。
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