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        北京:醫(yī)院打破圍墻搞科研

          日前,北京市醫(yī)院管理局在兒科、消化內(nèi)科啟動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科協(xié)同發(fā)展中心建設(shè)。北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng)于魯明表示,未來將引導(dǎo)市屬醫(yī)院由臨床為主向臨床科研并重轉(zhuǎn)型發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)臨床與科研創(chuàng)新雙促進(jìn)。 
          
          打破“隔墻對(duì)話”現(xiàn)狀 
          
          “學(xué)科發(fā)展不平衡,高端人才規(guī)模不足,科研與醫(yī)療資源配置不合理、統(tǒng)籌力度不足、利用效率不高,市屬醫(yī)院協(xié)同創(chuàng)新的規(guī)模優(yōu)勢(shì)未能充分發(fā)揮,臨床和科研尚未形成有機(jī)融合?!边@是于魯明為北京市屬醫(yī)院開出的問題清單。 
          
          中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所對(duì)市屬醫(yī)院兒科發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行的摸底調(diào)研發(fā)現(xiàn),兒童??漆t(yī)院發(fā)展態(tài)勢(shì)良好,但綜合醫(yī)院兒科只能涵蓋兒童常見病、多發(fā)病,規(guī)模均受其他科室影響,人員配置不均,科研體量、醫(yī)院重視程度不足;??漆t(yī)院無論是臨床還是科研教學(xué),更關(guān)注優(yōu)勢(shì)學(xué)科,難以注重兒科學(xué)的全面均衡發(fā)展。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),市屬兩家兒科專科醫(yī)院床位占到市屬醫(yī)院兒科總床位的七成,近八成兒科醫(yī)生集中于此,資源高度集中。 
          
          針對(duì)大多數(shù)醫(yī)院相互獨(dú)立、合作零散的問題,于魯明表示,打破醫(yī)院“隔墻對(duì)話”現(xiàn)狀、整合全系統(tǒng)資源、重構(gòu)發(fā)展模式迫在眉睫,北京希望建立以學(xué)科建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量提升為主線、以橫向聯(lián)合為路徑的學(xué)科協(xié)同發(fā)展體系,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)學(xué)科作用,帶動(dòng)各醫(yī)院、各專業(yè)發(fā)展。 
          
          兒科與消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)學(xué)科協(xié)同發(fā)展中心,是北京市屬醫(yī)院學(xué)科協(xié)同發(fā)展的吃螃蟹者。兒科協(xié)同中心牽頭單位北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫表示,中心由政府牽頭組織,并有相應(yīng)經(jīng)費(fèi)和政策支持,是一種更加緊密型的??漆t(yī)聯(lián)體。北京兒童醫(yī)院前期在構(gòu)建“全國(guó)兒科是一家”方面積累了經(jīng)驗(yàn),所以落地會(huì)更順利和迅速。于魯明表示,正是基于成熟度和可行性的考慮,協(xié)同中心建設(shè)率先在兒科、消化內(nèi)科啟動(dòng)。一旦條件成熟,將會(huì)逐步推開,未來協(xié)同中心總量要建設(shè)20個(gè)左右。 
          
          學(xué)科差異化協(xié)同發(fā)展 
          
          “成立學(xué)科協(xié)同發(fā)展中心后,不僅會(huì)制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,還將優(yōu)化學(xué)科布局。”北京市醫(yī)院管理局副局長(zhǎng)潘蘇彥說,結(jié)合各市屬醫(yī)院學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀,中心各成員單位將在中心專家委員會(huì)統(tǒng)領(lǐng)下,實(shí)現(xiàn)學(xué)科的差異化發(fā)展和醫(yī)療的同質(zhì)化、均質(zhì)化發(fā)展,避免系統(tǒng)內(nèi)學(xué)科重復(fù)投入和無序競(jìng)爭(zhēng)。 
          
          賦予不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化功能,是協(xié)同中心布局的關(guān)鍵。以兒科中心為例,兒童專科醫(yī)院會(huì)集中力量建設(shè)集疑難重癥診療、高層次人才培養(yǎng)、高水平科研創(chuàng)新、重大新技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用四位一體的協(xié)同創(chuàng)新中心;綜合醫(yī)院兒科則形成疑難危重疾病的轉(zhuǎn)會(huì)診綠色通道及市屬醫(yī)院兒科就醫(yī)導(dǎo)診分流機(jī)制,配合完成多中心課題研究,形成新的學(xué)科增長(zhǎng)點(diǎn);??漆t(yī)院兒科至少重點(diǎn)攻關(guān)1項(xiàng)~2項(xiàng)本專業(yè)前沿技術(shù)項(xiàng)目,引領(lǐng)市屬醫(yī)院兒科特色專業(yè)的診斷治療與前沿研究。潘蘇彥舉例,以精神類疾病為主的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院將會(huì)突出兒童心理等方面的特色。 
          
          于魯明表示,在中心運(yùn)行過程中,現(xiàn)有平臺(tái)的共建共享是基礎(chǔ),也會(huì)不斷注入新的資源和動(dòng)力。北京市醫(yī)院管理局將統(tǒng)籌資源,在科學(xué)研究、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備配置、國(guó)際合作與交流、人才培養(yǎng)與引進(jìn)、財(cái)政性資金投入、績(jī)效考核和以獎(jiǎng)代補(bǔ)等方面對(duì)試點(diǎn)中心進(jìn)行政策傾斜。 
          
          加速科研轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化 
          
          “協(xié)同中心是北京市屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)創(chuàng)新史上的一次重大戰(zhàn)略部署?!庇隰斆鞅硎荆瑓f(xié)同不是為了“削峰填谷”,也不想“大樹底下不長(zhǎng)草”,而是為了加強(qiáng)、均衡、提升,讓學(xué)科始終走在時(shí)代前列。于魯明強(qiáng)調(diào),在試點(diǎn)過程中,還需要結(jié)合醫(yī)院自身定位和學(xué)科基礎(chǔ),邊干邊摸索,不斷豐富實(shí)踐,逐步建立強(qiáng)有力的制度保障、組織保障、資金保障,“開創(chuàng)自己的特色模式和運(yùn)行機(jī)制”。 
          
          潘蘇彥表示,將以需求為導(dǎo)向制訂本中心??漆t(yī)師培訓(xùn)方案、培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn);牽頭單位統(tǒng)籌本學(xué)科繼續(xù)教育課程資源,組織成員單位共享臨床、科研、管理等方面的培訓(xùn)項(xiàng)目。同時(shí),試點(diǎn)青年人才雙向培養(yǎng)。 
          
          醫(yī)學(xué)科研發(fā)展的最終目的是服務(wù)于臨床,成果轉(zhuǎn)化是重要的一環(huán)。協(xié)同中心將建設(shè)科研成果轉(zhuǎn)化與產(chǎn)業(yè)化服務(wù)平臺(tái),在政策上探索符合國(guó)家科研激勵(lì)政策的成果轉(zhuǎn)化政策機(jī)制。在支撐平臺(tái)上,兒科協(xié)同中心將成立相關(guān)兒童醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,開展醫(yī)研企合作,在新型藥物、智能化醫(yī)療裝備、新型檢驗(yàn)技術(shù)、健康服務(wù)業(yè)等方面,探索協(xié)同中心內(nèi)部機(jī)構(gòu)與外部產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的對(duì)接。在資金支持上,探索創(chuàng)新型的投融資機(jī)制,促進(jìn)研究成果和先進(jìn)技術(shù)的快速有效推廣。 
          
          北京市醫(yī)院管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,中心內(nèi)部將實(shí)行績(jī)效管理,建立首席專家負(fù)責(zé)制和專家負(fù)責(zé)的評(píng)價(jià)評(píng)估體系,實(shí)現(xiàn)中心內(nèi)部管理的跨機(jī)構(gòu)去行政化,實(shí)現(xiàn)專家管理;在醫(yī)療、教學(xué)、科研、成果轉(zhuǎn)化等不同方面,細(xì)分制定不同的管理政策,充分激活人才的創(chuàng)新動(dòng)能。
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