傾聽和理解是幫助抑郁者的良藥
發(fā)布時間:2017-11-09
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健康報
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10月10日是世界精神衛(wèi)生日。近年來,不時有名人因抑郁癥自殺的新聞報道,“抑郁癥”這個詞在朋友圈熱度極高。那什么是“抑郁癥”,如何判斷自己患有“抑郁癥”,成為大家熱議的焦點。
抑郁癥患者有10個表現(xiàn)
是不是壞情緒就等于抑郁癥呢?并非如此。抑郁癥包含了一組臨床癥狀群,我們可以簡單地劃分為幾個方面:
1.感到心情低落、沮喪或絕望:有人用“一片陰霾,就像下雨前那種陰沉的天氣”來比喻內(nèi)心的情緒。2.做事時提不起勁或沒有興趣:以前感興趣的事情都提不起興趣了,即使勉強去做也毫無樂趣可言。3.睡眠問題:包括入睡困難、睡不安穩(wěn)、早醒或睡眠過多。4.感覺疲倦或沒有活力:抑郁使人感到失去精力,做事沒有動力。5.食欲不振或吃太多:飲食問題往往伴隨著明顯的消瘦或體重增加。6.覺得自己很糟:或覺得自己很失敗,或讓自己和家人失望。7.注意力不能集中:做事難以專心,看電視、看報紙經(jīng)?!白呱瘛?。8.說話、做事明顯變得緩慢:抑郁嚴重的人像一架到處都生了銹的機器,盡管任何部件都沒有壞,但整體運轉(zhuǎn)失靈了。9.悲觀的想法:有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭,嚴重時會自殺。10.影響生理功能:如出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、出汗、怕冷怕熱、皮膚發(fā)麻、尿頻尿急、腹脹、便秘、性欲減退等。
當出現(xiàn)以上多個方面的癥狀,持續(xù)時間超過兩周,且影響到了人正常的生活和工作能力時可診斷為抑郁癥。
軀體疾病和抑郁癥關(guān)系密切
患上抑郁癥并不意味著患者就不會得其他軀體疾病。實際上抑郁癥和軀體疾病有著密不可分的關(guān)系。
軀體疾病患者抑郁癥的患病率更高。有研究報道,在內(nèi)科住院的患者中有22%~33%的人出現(xiàn)抑郁障礙,癌癥患者中為33%~42%,腦卒中患者發(fā)病后的前2周內(nèi)為47%,心肌梗死患者發(fā)病后數(shù)日為45%;慢性疼痛患者的抑郁患病率很高。
抑郁癥還可能增加其他疾病的患病風險。共病抑郁癥時,患者的很多軀體癥狀可能會加重,比如疼痛,甚至血壓、血糖升高,增加卒中復發(fā)的風險等。另外,抑郁的狀態(tài)會降低患者參與醫(yī)療保健的能力,患者可能因為疲乏、精力不濟而不能堅持規(guī)律的就診和治療,也可能因為消極絕望而不愿意再治療其軀體疾病。同時,抑郁癥還會延長其他軀體疾病的住院時間并不利于預后。
抗抑郁藥并不會導致成癮
對于抑郁癥的治療,常常有很多的誤解。
其一,即使抑郁的出現(xiàn)有明顯的誘因,比如嚴重的軀體疾?。ㄈ绨┌Y,心臟?。┗蚴I(yè)、喪親,抗抑郁藥的治療也是有效的;不能因為抑郁狀態(tài)是可以理解的,就忽視對病人持續(xù)抑郁狀態(tài)的治療。其二,抗抑郁藥并不會導致成癮,或者讓人變成“傻子”“越吃越呆”。其三,“吃上藥就不能?!?。抗抑郁治療是有明確療程的,在維持治療期可以逐漸減藥直至停藥。雖然對于反復發(fā)作的患者(比如復發(fā)三次以上),出于預防復發(fā)的考慮可能建議終身服藥,但這并不是藥物本身的特點導致的。
傾聽和理解抑郁患者很重要
如果身邊有抑郁的親友,在藥物治療和心理治療之外,作為家人和朋友還能做什么呢?
傾聽和理解永遠是最重要的?;加幸钟舭Y的人們,除了癥狀本身帶來的困擾外,不被周圍人理解是最大的痛苦之一。大家應該時刻牢記這樣一個概念——抑郁癥是一種常見疾病,跟高血壓和糖尿病一樣,對抑郁患者應該指出事實,給予希望。最核心的事實就是——隨著時間和治療,抑郁終會離他而去。
除言語之外,身體的活動也很重要。我們要盡量邀請患者去散步、外出或進行其他的活動,如果他拒絕,要不斷嘗試,只是不要強求。
除了陪伴之外,還要“監(jiān)督”。如果患者提及或者暗示了自殺,一定不能忽視,應該向他的醫(yī)生報告;如果患者自己不能堅持就診,要提供幫助以督促他規(guī)律有效地完成治療方案。
抑郁癥患者有10個表現(xiàn)
是不是壞情緒就等于抑郁癥呢?并非如此。抑郁癥包含了一組臨床癥狀群,我們可以簡單地劃分為幾個方面:
1.感到心情低落、沮喪或絕望:有人用“一片陰霾,就像下雨前那種陰沉的天氣”來比喻內(nèi)心的情緒。2.做事時提不起勁或沒有興趣:以前感興趣的事情都提不起興趣了,即使勉強去做也毫無樂趣可言。3.睡眠問題:包括入睡困難、睡不安穩(wěn)、早醒或睡眠過多。4.感覺疲倦或沒有活力:抑郁使人感到失去精力,做事沒有動力。5.食欲不振或吃太多:飲食問題往往伴隨著明顯的消瘦或體重增加。6.覺得自己很糟:或覺得自己很失敗,或讓自己和家人失望。7.注意力不能集中:做事難以專心,看電視、看報紙經(jīng)?!白呱瘛?。8.說話、做事明顯變得緩慢:抑郁嚴重的人像一架到處都生了銹的機器,盡管任何部件都沒有壞,但整體運轉(zhuǎn)失靈了。9.悲觀的想法:有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭,嚴重時會自殺。10.影響生理功能:如出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、出汗、怕冷怕熱、皮膚發(fā)麻、尿頻尿急、腹脹、便秘、性欲減退等。
當出現(xiàn)以上多個方面的癥狀,持續(xù)時間超過兩周,且影響到了人正常的生活和工作能力時可診斷為抑郁癥。
軀體疾病和抑郁癥關(guān)系密切
患上抑郁癥并不意味著患者就不會得其他軀體疾病。實際上抑郁癥和軀體疾病有著密不可分的關(guān)系。
軀體疾病患者抑郁癥的患病率更高。有研究報道,在內(nèi)科住院的患者中有22%~33%的人出現(xiàn)抑郁障礙,癌癥患者中為33%~42%,腦卒中患者發(fā)病后的前2周內(nèi)為47%,心肌梗死患者發(fā)病后數(shù)日為45%;慢性疼痛患者的抑郁患病率很高。
抑郁癥還可能增加其他疾病的患病風險。共病抑郁癥時,患者的很多軀體癥狀可能會加重,比如疼痛,甚至血壓、血糖升高,增加卒中復發(fā)的風險等。另外,抑郁的狀態(tài)會降低患者參與醫(yī)療保健的能力,患者可能因為疲乏、精力不濟而不能堅持規(guī)律的就診和治療,也可能因為消極絕望而不愿意再治療其軀體疾病。同時,抑郁癥還會延長其他軀體疾病的住院時間并不利于預后。
抗抑郁藥并不會導致成癮
對于抑郁癥的治療,常常有很多的誤解。
其一,即使抑郁的出現(xiàn)有明顯的誘因,比如嚴重的軀體疾?。ㄈ绨┌Y,心臟?。┗蚴I(yè)、喪親,抗抑郁藥的治療也是有效的;不能因為抑郁狀態(tài)是可以理解的,就忽視對病人持續(xù)抑郁狀態(tài)的治療。其二,抗抑郁藥并不會導致成癮,或者讓人變成“傻子”“越吃越呆”。其三,“吃上藥就不能?!?。抗抑郁治療是有明確療程的,在維持治療期可以逐漸減藥直至停藥。雖然對于反復發(fā)作的患者(比如復發(fā)三次以上),出于預防復發(fā)的考慮可能建議終身服藥,但這并不是藥物本身的特點導致的。
傾聽和理解抑郁患者很重要
如果身邊有抑郁的親友,在藥物治療和心理治療之外,作為家人和朋友還能做什么呢?
傾聽和理解永遠是最重要的?;加幸钟舭Y的人們,除了癥狀本身帶來的困擾外,不被周圍人理解是最大的痛苦之一。大家應該時刻牢記這樣一個概念——抑郁癥是一種常見疾病,跟高血壓和糖尿病一樣,對抑郁患者應該指出事實,給予希望。最核心的事實就是——隨著時間和治療,抑郁終會離他而去。
除言語之外,身體的活動也很重要。我們要盡量邀請患者去散步、外出或進行其他的活動,如果他拒絕,要不斷嘗試,只是不要強求。
除了陪伴之外,還要“監(jiān)督”。如果患者提及或者暗示了自殺,一定不能忽視,應該向他的醫(yī)生報告;如果患者自己不能堅持就診,要提供幫助以督促他規(guī)律有效地完成治療方案。