健康園地

        痛風(fēng)發(fā)作,吃什么能止痛?

          江湖流傳:“痛風(fēng)不是病,痛起來卻要命”的傳說;那究竟為什么會痛風(fēng),痛風(fēng)有哪些危害,我們需要注意些什么呢......且聽天天博士,慢慢道來。 
          1. 什么是痛風(fēng)? 
          痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎臟等器官沉積,引起關(guān)節(jié)疼痛(大腳拇趾常見)的一類疾病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。男性血清尿酸水平超過420μmol/L,女性血清尿酸水平超過380μmol/L就是高尿酸血癥。高尿酸血癥患者有10%以上會發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。據(jù)統(tǒng)計,目前我們國家高尿酸血癥患者超過1.6億人。絕對是一個常見病、多發(fā)病。 
          我國痛風(fēng)的發(fā)病率在3%左右,痛風(fēng)患者平均年齡為48.28歲(男性47.95歲,女性53.14歲),逐步趨年輕化,男∶女為15∶1。其中超過50%的痛風(fēng)患者為超重或肥胖。 
          2. 痛風(fēng)急性期表現(xiàn)有哪些? 
          痛風(fēng)的急性期就是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候,癥狀主要表現(xiàn)為,單個關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。疼痛一般都很劇烈,一陣風(fēng)吹過關(guān)節(jié),都會引起關(guān)節(jié)疼痛,所以叫做痛風(fēng)(個人猜測的名字起源哈)。 
          而且,痛風(fēng)急性期發(fā)作一般是有誘發(fā)原因的,男性和女性的誘因還各不相同。男性患者最主要為飲酒誘發(fā)(25.5%),其次為高嘌呤飲食(22.9%)和劇烈運動(6.2%);女性患者最主要為高嘌呤飲食誘發(fā)(17.0%),其次為突然受冷(11.2%)和劇烈運動(9.6%)。 
          3. 痛風(fēng)間歇期表現(xiàn)又有哪些? 
          痛風(fēng)的間歇期一般都沒有癥狀,隨病情進展,發(fā)作次數(shù)逐漸增多,癥狀持續(xù)時間延長,無癥狀間歇期逐漸縮短,且受累關(guān)節(jié)逐漸增多,出現(xiàn)痛風(fēng)石以及腎臟改變。痛風(fēng)石就是在關(guān)節(jié)或者耳朵上出現(xiàn)軟軟的結(jié)石,然后慢慢變硬。 
          那痛風(fēng)的腎臟改變有哪些呢?痛風(fēng)的腎臟病變主要是由于尿酸結(jié)晶沉積在腎臟導(dǎo)致的:比如慢性尿酸鹽腎?。荒蛩嵝阅蚵方Y(jié)石(痛風(fēng)的患者出現(xiàn)腎結(jié)石的概率在30%左右);還有急性尿酸性腎病等等。如果不早期治療,會導(dǎo)致腎功能不全,甚至是尿毒癥,所以危害非常大。 
          4. 痛風(fēng)急性期的治療 
          簡單的說,痛風(fēng)急性期,也就是關(guān)節(jié)疼痛劇烈的時候,主要是消腫止痛。疼痛的關(guān)節(jié)需要休息,不能活動,可以局部冰敷,絕對不能熱敷;同時需要服用藥物治療。 
          常用的止痛藥物有以下三類:(1)非甾體抗炎藥物,依托考昔、西樂葆等,臨床上最為常用;(2)秋水仙堿,是治療痛風(fēng)最經(jīng)典的藥物,但是相對副作用比較大,最常見的副作用就是拉肚子;(3)激素類藥物,因為激素類的藥物副作用也很大,不到萬不得已,不會使用激素類藥物。具體該如何用藥,我們在接下來的文章中專門詳細的說明。 
          5. 痛風(fēng)間歇期的治療 
          剛剛我們講了,慢性期就是關(guān)節(jié)不痛的時候,這個時候呢,我們需要規(guī)律的降尿酸治療。 
          我們?yōu)槭裁匆的蛩嶂委熌??因為我們血清尿酸的飽和濃?60μmol/L,超過360μmol/L就可能有尿酸結(jié)晶沉積了,沉積就會形成痛風(fēng)石或者腎結(jié)石。所以把血清尿酸降低到360μmol/L,結(jié)晶就會從關(guān)節(jié)里面再溶解出來。 
          那目前降尿酸的藥物有哪些呢?主要有以下幾類:1、抑制尿酸生成的藥物:非布司他,別嘌醇;2、促進尿酸排泄的藥物:苯溴馬??;3、堿化尿液的藥物:碳酸氫鈉。各種藥物呢,各有特點。 
          6. 生活中我們需要注意什么呢? 
          尿酸是身體里面嘌呤代謝的產(chǎn)物。所以在生活中我們需要的是低嘌呤飲食,減少尿酸的產(chǎn)生: 
          (1) 盡量不要吃:海鮮、動物內(nèi)臟、煲的湯以及紅肉類;不喝酒,尤其是烈酒和啤酒;不抽煙(大家注意了,抽煙也會加重病情哦);不吃含果糖高的飲料,多喝白開水就對了。 
          (2) 可以多吃的有哪些呢?1、乳制品,比如牛奶、酸奶,是可以降低尿酸的;2、植物類的蛋白也有降低尿酸作用;3、新鮮的蔬菜水果(櫻桃)也有排尿酸作用。所以呢,這些食物可以多吃。 
          (3) 生活習(xí)慣的調(diào)整主要包括:1、多喝水(每天喝超過2000ml以上)2、防止劇烈運動或突然受涼,規(guī)律適量運動,這樣能夠減少痛風(fēng)的發(fā)作;3、減肥,減肥,減肥,重要的事情說三遍;4、規(guī)律飲食和作息(有研究表明不規(guī)律飲食痛風(fēng)發(fā)生率比規(guī)律飲食高1.6倍);所以,不僅要少吃,還要規(guī)律的吃。 
          7. 痛風(fēng)可不可以治愈? 
          這個問題,也是很多患者問的問題,結(jié)合很多研究報道,我認(rèn)為,只要堅持規(guī)律治療,飲食控制,生活方式調(diào)整,一部分痛風(fēng)患者是可以完全治愈的,幾乎所有患者,是可以有效控制病情,完全緩解的。所以大家需要有信心,一切都會好起來的。
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