健康園地

        自費(fèi)疫苗一針好幾百,有必要打嗎?

          一類二類疫苗到底有啥區(qū)別? 
          在我國(guó)疫苗分為計(jì)劃內(nèi)疫苗和計(jì)劃外疫苗,計(jì)劃內(nèi)疫苗就是一類疫苗,計(jì)劃外疫苗就是二類疫苗。 
          在西方發(fā)達(dá)國(guó)家是沒(méi)有一類二類疫苗之分的,而我國(guó)為什么會(huì)做這樣一個(gè)劃分呢? 
          首先需要了解一類二類疫苗只是一個(gè)行政劃分,不是醫(yī)學(xué)劃分。之所以進(jìn)行這樣的劃分,歸根結(jié)底還是因?yàn)閲?guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力還不夠雄厚,我國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,目前國(guó)家還沒(méi)有足夠能力承擔(dān)所有國(guó)民所需接種所有疫苗的費(fèi)用。所以只能暫時(shí)實(shí)行“一類疫苗免費(fèi)、二類疫苗自費(fèi)”這樣的疫苗接種政策。 
          其中一類疫苗是國(guó)家強(qiáng)制接種的,且免費(fèi)。這種免費(fèi)不僅指疫苗本身的費(fèi)用免費(fèi),還包括接種費(fèi)用。二類疫苗則需本著自愿自費(fèi)的原則來(lái)接種。 
          一類二類疫苗從疫苗本身特性來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么區(qū)別,區(qū)別在于家長(zhǎng)的個(gè)人認(rèn)識(shí)和意愿。 
          一類疫苗包含三個(gè)層面的含義: 
          1.國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗; 
          2.省級(jí)人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗; 
          3.縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。 
          一類疫苗都包含哪些?孩子在接種一類疫苗的時(shí)候要注意什么嗎? 
          關(guān)于一類疫苗可以用一張圖來(lái)直接展示: 
          注:1.選擇乙腦減毒活疫苗接種時(shí),采用兩劑次接種程序。選擇乙腦滅活疫苗接種時(shí),采用四劑次接種程序;乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7~10天;2.選擇甲肝減毒活疫苗接種時(shí),采用一劑次接種程序。選擇甲肝滅活疫苗接種時(shí),采用兩劑次接種程序。 
          每一種疫苗的接種注意事項(xiàng)不盡相同,家長(zhǎng)需要按照疫苗本上的疫苗種類和對(duì)應(yīng)接種時(shí)間及時(shí)帶孩子去接種疫苗,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)具體情況給孩子接種疫苗以及叮囑相關(guān)注意事項(xiàng)。 
          二類疫苗挺貴的,有的一針好幾百,到底有沒(méi)有必要給孩子打? 
          再次強(qiáng)調(diào),在我國(guó)一類二類疫苗僅僅是行政的劃分,不是醫(yī)學(xué)的劃分。從預(yù)防傳染病的角度而言,只要是上市的疫苗,都具有同樣的重要性,接種之后對(duì)人體來(lái)說(shuō)都會(huì)是多一重保護(hù)。 
          但具體到每一個(gè)孩子、每一個(gè)家庭在做選擇的時(shí)候要綜合來(lái)判斷,可參考以下幾個(gè)方面: 
          1、家庭經(jīng)濟(jì)情況 
          二類疫苗需要自費(fèi),價(jià)格從幾十到幾百不等,如果家庭經(jīng)濟(jì)條件允許,個(gè)人又非常愿意的話,可以給孩子接種二類疫苗。 
          2、孩子自身的免疫功能情況 
          對(duì)于免疫功能低下的孩子,如果出現(xiàn)只要周圍孩子一得病他都能容易被傳染上;早產(chǎn)兒、低出生體重兒或者自身免疫功能不好的孩子,如果家庭經(jīng)濟(jì)條件允許的就可以考慮接種二類疫苗。 
          3、生活環(huán)境 
          如果周邊生活環(huán)境嘈雜,流動(dòng)人口很多,衛(wèi)生環(huán)境也不好,這個(gè)時(shí)候接種二類疫苗,會(huì)給孩子增加一重保護(hù)。 
          在諸多的二類疫苗中,家長(zhǎng)也可以根據(jù)自己孩子的實(shí)際情況來(lái)選擇,比如孩子的胃腸道功能不太好,那就可以選擇如口服輪狀病毒疫苗等可預(yù)防腸道疾病的疫苗。 
          如果孩子馬上要上幼兒園了,可以在孩子入園前的一個(gè)月提前給他接種上水痘疫苗,這樣既能預(yù)防孩子出水痘又能降低自家孩子被別的孩子感染水痘的風(fēng)險(xiǎn)。 
          當(dāng)一類疫苗和二類疫苗在接種時(shí)間上發(fā)生沖突時(shí),則需遵循一個(gè)原則:優(yōu)先給孩子接種一類疫苗,即二類疫苗要給一類疫苗讓步。 
          至于一次是否可同時(shí)接種哪些疫苗?疫苗之間是否需要有時(shí)間的間隔等問(wèn)題則無(wú)需家長(zhǎng)擔(dān)心,兒童保健醫(yī)生自會(huì)根據(jù)免疫規(guī)劃工作規(guī)范的要求幫助您做好疫苗接種的計(jì)劃。 
          一般醫(yī)生會(huì)給家長(zhǎng)推薦哪些二類疫苗? 
          一般家長(zhǎng)選的比較多的是五聯(lián)疫苗,也有家長(zhǎng)選擇肺炎疫苗。作為醫(yī)生,我們推薦比較多的是水痘疫苗。 
          每個(gè)孩子的需求不一樣,家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的具體情況,在醫(yī)生的幫助下給孩子選擇性地接種相關(guān)疫苗。 
          如何預(yù)防給孩子接種過(guò)期疫苗? 
          2016年山東過(guò)期疫苗事件也給家長(zhǎng)們一個(gè)提醒:在給孩子接種疫苗時(shí)一定要做好監(jiān)督??梢詮囊韵聨讉€(gè)方面著手: 
          1、知道孩子每次要接種疫苗的名稱,以避免出現(xiàn)錯(cuò)種、漏種等問(wèn)題。 
          2、一般去規(guī)范化門診給孩子接種疫苗時(shí),醫(yī)生或者護(hù)士會(huì)把給孩子所需接種疫苗展示給家長(zhǎng)看,這時(shí)家長(zhǎng)需要留心: 
          和醫(yī)護(hù)人員核對(duì)孩子的姓名、性別、年齡以及疫苗的名稱等基本信息 
          查看疫苗包裝上的生產(chǎn)廠家、出廠日期、有效期等關(guān)鍵信息。 
          孩子要上幼兒園了,老師為什么要求孩子入園前必須上交疫苗接種本? 
          幼兒園或者學(xué)校要求孩子在入學(xué)前上交疫苗本,一是監(jiān)督孩子及時(shí)接種和補(bǔ)種國(guó)家免疫規(guī)劃內(nèi)的疫苗,保證孩子免受相關(guān)疾病的感染;二來(lái)也是對(duì)其他孩子,避免因?yàn)閭€(gè)別孩子未及時(shí)接種疫苗而導(dǎo)致更多的孩子受到傳染病的侵?jǐn)_。 
          有些幼兒園可能會(huì)因?yàn)楹⒆哟嬖诼┓N疫苗的問(wèn)題,而建議孩子補(bǔ)種后才能入園。為了避免孩子延遲入園,同時(shí)為了自家孩子以及其他小朋友的健康,建議家長(zhǎng)們按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求給孩子及時(shí)接種疫苗。 
          如果因?yàn)榧议L(zhǎng)拒絕給孩子接種疫苗而導(dǎo)致他人感染了相關(guān)傳染疾病,家長(zhǎng)是要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任的。 
          《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例(國(guó)務(wù)院令第434號(hào))》第二十七條規(guī)定兒童入托、入學(xué)時(shí),托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證,發(fā)現(xiàn)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童,應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告,并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種。
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