取消“方便門診”要有替代措施
發(fā)布時間:2017-09-12
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健康報
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近日,云南省、山東省兩地均有大醫(yī)院取消“方便門診”。據(jù)悉,開設(shè)“方便門診”多是為了方便患者取藥、檢查,但隨著隱患逐漸顯露,多地大醫(yī)院紛紛取消了此項服務(wù)。(8月30日《工人日報》)
大醫(yī)院取消“方便門診”的理由是較充分的,除了考慮到安全因素外,更是為了適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)改形勢。因為到“方便門診”開藥的,多是已經(jīng)確診且病情穩(wěn)定的患者,他們其實更應(yīng)該到基層看病拿藥。大醫(yī)院仍然保留“方便門診”,就是在和基層醫(yī)院搶患者,只會讓“大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院門可羅雀”的問題更加難以化解。
不少大醫(yī)院開設(shè)“方便門診”具有一定的歷史原因。對于擁擠不堪的門診而言,“方便門診”具有分流患者的作用,可減輕綜合門診和??崎T診的壓力。更為直接的原因,是長期以來,很多慢性病治療用的藥是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所缺乏的,即使已經(jīng)確診且病情穩(wěn)定的患者也不得不涌向大醫(yī)院開藥。
不過,取消“方便門診”不僅要看是否有必要,更要看是否已具備這樣做的條件,當(dāng)條件還不具備時,即使再有必要,也應(yīng)該謹(jǐn)慎而為,漸進(jìn)式地推進(jìn)。當(dāng)前,分級診療模式尚未成型,一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還不具備足夠的承接能力,基層的基本藥物目錄還沒有與大醫(yī)院統(tǒng)一,在此背景下取消“方便門診”,會給一些患者帶來諸多不便,大醫(yī)院“方便門診”開不了藥,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)又開不到想要的藥,這些患者只好去綜合門診或?qū)<议T診看病,不僅自己耗時費力,而且也會加劇其他患者的看病難題。
取消大醫(yī)院“方便門診”雖是大勢所趨,但前提是要有替代措施,比如統(tǒng)一基本藥物目錄,讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也擁有慢病患者所需的各種藥品,或者通過藥品的臨時配送,滿足患者在家門口開藥的愿望。此外,建立緊密的醫(yī)聯(lián)體也是一策,讓名醫(yī)和好藥能夠直達(dá)基層,大醫(yī)院的“方便門診”就會自然萎縮,到那時,即使請患者去大醫(yī)院看“方便門診”,他們也不會去了。
大醫(yī)院取消“方便門診”的理由是較充分的,除了考慮到安全因素外,更是為了適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)改形勢。因為到“方便門診”開藥的,多是已經(jīng)確診且病情穩(wěn)定的患者,他們其實更應(yīng)該到基層看病拿藥。大醫(yī)院仍然保留“方便門診”,就是在和基層醫(yī)院搶患者,只會讓“大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院門可羅雀”的問題更加難以化解。
不少大醫(yī)院開設(shè)“方便門診”具有一定的歷史原因。對于擁擠不堪的門診而言,“方便門診”具有分流患者的作用,可減輕綜合門診和??崎T診的壓力。更為直接的原因,是長期以來,很多慢性病治療用的藥是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所缺乏的,即使已經(jīng)確診且病情穩(wěn)定的患者也不得不涌向大醫(yī)院開藥。
不過,取消“方便門診”不僅要看是否有必要,更要看是否已具備這樣做的條件,當(dāng)條件還不具備時,即使再有必要,也應(yīng)該謹(jǐn)慎而為,漸進(jìn)式地推進(jìn)。當(dāng)前,分級診療模式尚未成型,一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還不具備足夠的承接能力,基層的基本藥物目錄還沒有與大醫(yī)院統(tǒng)一,在此背景下取消“方便門診”,會給一些患者帶來諸多不便,大醫(yī)院“方便門診”開不了藥,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)又開不到想要的藥,這些患者只好去綜合門診或?qū)<议T診看病,不僅自己耗時費力,而且也會加劇其他患者的看病難題。
取消大醫(yī)院“方便門診”雖是大勢所趨,但前提是要有替代措施,比如統(tǒng)一基本藥物目錄,讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也擁有慢病患者所需的各種藥品,或者通過藥品的臨時配送,滿足患者在家門口開藥的愿望。此外,建立緊密的醫(yī)聯(lián)體也是一策,讓名醫(yī)和好藥能夠直達(dá)基層,大醫(yī)院的“方便門診”就會自然萎縮,到那時,即使請患者去大醫(yī)院看“方便門診”,他們也不會去了。