近日， 國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《循環(huán)》在線發(fā)表了武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科李紅良教授研究團(tuán)隊(duì)在血管新生內(nèi)膜形成機(jī)制方面的最新研究成果。該研究首次揭示了干擾素調(diào)節(jié)因子IRF4抑制動(dòng)脈新生內(nèi)膜形成的機(jī)制，并有望為預(yù)防動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄提供新的突破口。 
  
　　2017年第二十屆全國(guó)介入心臟病學(xué)論壇發(fā)布的中國(guó)冠心病介入數(shù)據(jù)顯示，2016年度中國(guó)大陸地區(qū)采用介入治療的冠心病病例為666495例，冠心病患者平均植入支架數(shù)為1.5個(gè)。但研究表明，即便是植入可有效降低冠狀動(dòng)脈再狹窄幾率的藥物洗脫支架，仍有2%～5%的患者可能在術(shù)后8個(gè)月～12個(gè)月內(nèi)發(fā)生支架內(nèi)再狹窄。導(dǎo)致支架再狹窄的主要原因，是患者冠狀動(dòng)脈血管的新生內(nèi)膜過(guò)度增生。長(zhǎng)期以來(lái)，全球醫(yī)學(xué)界由于對(duì)血管新生內(nèi)膜的形成機(jī)制研究尚不清楚，如何避免支架再狹窄也一直困擾著臨床醫(yī)生。 
  
　　李紅良教授團(tuán)隊(duì)的這項(xiàng)最新研究成果在世界上首次揭示：干擾素調(diào)節(jié)因子家族中的IRF4可以抑制動(dòng)脈血管新生內(nèi)膜的形成，從而有利于預(yù)防動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄的發(fā)生。研究顯示，在人體和小鼠再狹窄血管中，干擾素調(diào)節(jié)因子4的表達(dá)下調(diào)；如果把小鼠和大鼠體內(nèi)的干擾素調(diào)節(jié)因子4基因敲除掉，血管新生內(nèi)膜會(huì)明顯增加。研究還發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)再狹窄的動(dòng)脈中，干擾素調(diào)節(jié)因子4主要在平滑肌細(xì)胞中表達(dá)；而在動(dòng)脈受損后，平滑肌細(xì)胞特異性干擾素調(diào)節(jié)因子4基因敲除的小鼠會(huì)比正常小鼠形成更厚的新生內(nèi)膜。與此同時(shí)，血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移能力顯著增加。而在血管平滑肌細(xì)胞過(guò)度表達(dá)干擾素調(diào)節(jié)因子4基因的小鼠中，就會(huì)觀察到相反結(jié)果。