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        鹽酸二甲雙胍片對(duì)人體危害大嗎?有哪些副作用?

          鹽酸二甲雙胍片,用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。 
          鹽酸二甲雙胍片有哪些副作用 
          1、胃腸道副作用 
          胃腸道副作用是服用鹽酸二甲雙胍最常見的副作用了,可能大家在使用鹽酸二甲雙胍時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等,這些都是胃腸道副作用。 
          降低胃腸道副作用可由以下幾方面著手:服用鹽酸二甲雙胍時(shí)遵從“小劑量開始,逐漸加量”的用藥原則,二甲雙胍的最小有效劑量為500mg/日,理想劑量為2000mg/日,在500-2000mg之間則呈劑量-療效依賴性;餐后或餐中服藥可減少胃部不適反應(yīng)的發(fā)生;及時(shí)調(diào)整劑型,如果患者不能耐受二甲雙胍普通片,可改用緩釋片或腸溶片,緩釋片因單位時(shí)間內(nèi)釋放的藥量減少,故胃腸道反應(yīng)較少。鹽酸二甲雙胍片對(duì)胃腸道具有一定的刺激作用,所以會(huì)影響食欲等,一般建議飯后服用。 
          2、乳酸酸中毒 
          這個(gè)是比較少見的,發(fā)生率很低,但死亡率很高。這種副作用大多發(fā)生在伴有嚴(yán)重肝腎功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家應(yīng)對(duì)自身身體情況比較了解,如果有肝腎以及心肺方面疾病的患者應(yīng)慎用。 
          服用本品時(shí),定期檢查腎功能,可以減少乳酸酸中毒的發(fā)生。乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。 
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          3、低血糖 
          鹽酸二甲雙胍低血糖的發(fā)生時(shí)比較少見的,但當(dāng)進(jìn)食過少,或大運(yùn)動(dòng)量后沒有補(bǔ)充足夠的熱量,與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下就會(huì)出現(xiàn)低血糖,所以應(yīng)注重飲食控制與運(yùn)動(dòng)規(guī)律。我曾經(jīng)有次因胃口不好,所以吃的比較少,結(jié)果服用二甲雙胍后出現(xiàn)頭暈、冒汗等癥狀,所以服藥期間要注意飲食跟身體鍛煉方面。 
          鹽酸二甲雙胍片使用禁忌 
          1.II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全〈血淸肌酐超過1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰 竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。 
          2.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。 
          3.足靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造彩前。 
          4.酗酒者。 
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          5.嚴(yán)重心、肺病患者。 
          6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。 
          7.全身情況較差的患者〔如營養(yǎng)不良、脫水)。 
          鹽酸二甲雙胍片注意事項(xiàng) 
          1.I型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品(可與胰島素合用); 
          2.用藥期間經(jīng)常檢査空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期測(cè)血肌酐、血乳酸濃度。 
          3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。 
          4.與胰島素合用治療時(shí),防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
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