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        大腸癌化療失敗或是腸道菌群作祟

          大腸癌患者手術化療后復發(fā),可能是具核梭桿菌惹的禍。相關論文已于近日發(fā)表在《細胞》雜志上。這項原創(chuàng)性研究由上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化學科、癌基因及相關基因國家重點實驗室教授房靜遠領銜的科研團隊完成,為通過分析腸道菌群而預測大腸癌預后和預警大腸癌化療效果提供了堅實的基礎。 
          
          大腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。2015年,我國大腸癌發(fā)病數(shù)占全球的24.3%,死亡數(shù)占全球的22.9%。雖然近年來大腸癌的診斷及治療方法取得了較大的進展,但大腸癌患者化療(包括氟尿嘧啶和奧沙利鉑)后復發(fā)仍是臨床治療的難點,嚴重影響患者預后。 
          
          房靜遠團隊科研人員先后在3個大腸癌術后化療的臨床隊列中檢測:探索級隊列(1)共檢測新鮮標本31例,其中復發(fā)16例;探索級隊列(2)共檢測蠟塊標本92例,其中復發(fā)44例;驗證級隊列(3)共檢測蠟塊標本173例,其中復發(fā)87例。檢測結果發(fā)現(xiàn)和確認,大腸癌患者腸道菌群中具核梭桿菌含量升高,可能是最常用的化療藥物氟尿嘧啶和奧沙利鉑等鉑類藥物耐藥及大腸癌患者化療失敗的重要原因。與傳統(tǒng)的方法,包括國際權威的美國癌癥聯(lián)合委員會分期和腫瘤細胞惡性分化程度等比較,該菌的高含量在預測大腸癌患者預后方面的價值更大??蒲腥藛T進一步實驗發(fā)現(xiàn),具核梭桿菌可通過一系列復雜的機制,導致大腸癌細胞對化療藥物的抵抗。 
          
          房靜遠說,這項研究首次發(fā)現(xiàn)具核梭桿菌在大腸癌化療耐藥中的調控作用,并詳細闡釋了相應的機制,不僅為通過檢測黏膜組織具核梭桿菌含量而預測預后和預警化療耐藥風險提出了可能的標志物,也為抗腫瘤新藥開發(fā)提供了潛在的可行策略。
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