7月25日，國務院辦公廳印發(fā)《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》?！兑庖姟访鞔_，堅持公立醫(yī)院的公益性，堅持政事分開、管辦分開，堅持分類指導、鼓勵探索創(chuàng)新，到2020年，基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。      

　　以章程統(tǒng)領醫(yī)院發(fā)展  

　　《意見》首次提出各級各類醫(yī)院應制定章程，以章程為統(tǒng)領，建立健全內(nèi)部管理機構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內(nèi)部治理結構和權力運行規(guī)則。制定公立醫(yī)院章程時，要明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結構中的地位和作用，堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合，加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度。     

　　《意見》要求健全醫(yī)院決策機制。院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務議事決策機構，對討論研究事項做出決定。公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項，以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題，要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意。對于資產(chǎn)多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等，可在醫(yī)院層面成立理事會。  

　　《意見》提出，要發(fā)揮專家治院作用，組建等專業(yè)委員會，對專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。要健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度，健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、人力資源、財務資產(chǎn)、績效考核、人才培養(yǎng)培訓、科研、后勤、信息等核心管理制度。要加強文化建設，塑造行業(yè)清風正氣，關心愛護醫(yī)務人員身心健康，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。要全面開展便民惠民服務，構建和諧醫(yī)患關系。  

   　　為政府權力劃定邊界     

　　《意見》厘清了政府對公立醫(yī)院的舉辦和監(jiān)管職能清單，梳理了醫(yī)院經(jīng)營管理自主權清單。要求全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。逐步建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度。建立以公益性為導向的考核評價機制。   

　　《意見》明確了政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能，要求建立綜合監(jiān)管制度，強化衛(wèi)生計生行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能，從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修。要發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用。要加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律，探索建立第三方評價機制。   

　　《意見》要求，落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、機構設置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權。落實公立醫(yī)院用人自主權，在編制總量內(nèi)根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員，對緊缺、高層次人才可按規(guī)定采取考察的方式予以招聘。