健康園地

        陰囊“濕疹”久治不愈竟是罕見腫瘤

          60歲的楊大伯被陰囊“濕疹”困擾已久,痛苦不堪。兩年前,他的陰莖根部靠近左側(cè)陰囊的地方,出現(xiàn)了幾個小紅疹并伴有瘙癢和滲液。因位置比較特殊,病情也不嚴重,楊大伯并未重視,在藥房買了一些止癢藥膏回家用溫開水清洗。兩年過去了,楊大伯的病情反反復復,始終不愈。一個月前,病變局部滲出液逐漸增多, 陰囊皮膚出現(xiàn)了潰瘍和疣狀腫物,楊大伯來到當?shù)蒯t(yī)院檢查。醫(yī)生在他的左側(cè)陰囊部位看到了一粒黃豆大小的疣狀腫物,做病理切片報告結(jié)果為陰囊濕疹樣癌,即陰囊Paget病。陰囊Paget病的病因尚不明確,可能與炎癥、慢性刺激、人乳頭狀瘤病毒16感染等有關(guān)。目前,楊大伯已在我院接受了手術(shù)治療,困擾兩年多的疾病終于消除了。 
          陰囊Paget病是一種罕見的皮膚惡性腫瘤,好發(fā)于男性陰囊、女性乳房、會陰、肛門周圍,表面呈濕疹樣或菜花樣,糜爛、滲出或結(jié)痂,極易與濕疹混淆,臨床上很容易誤診為慢性濕疹或皮炎。因此,像楊大伯這樣把惡性腫瘤當成“濕疹”治療的患者并不罕見。由于該病在確診前經(jīng)歷的時間較長,往往有幾個月甚至數(shù)年之久,因此雖然濕疹樣癌的發(fā)病率不高,但有90%的患者確診時都已到了中晚期。 
          陰囊Paget病多見于50歲以上的老年人,平均發(fā)病年齡為58歲。凡陰囊、會陰等大汗腺豐富部位的皮膚出現(xiàn)了濕疹樣改變,就應該考慮Paget病的可能。該病最初的癥狀為小面積水皰狀皮疹或鱗屑性紅斑,邊界清晰,搔抓后表面糜爛、滲液、結(jié)痂。痂片脫落后皮膚呈疣狀增生,基底有浸潤,形成糜爛與紅斑交錯相間的粗糙皮損,常因繼發(fā)感染而有令人作嘔的臭味。受傳統(tǒng)觀念的影響,長在外陰、陰莖、陰囊、腹股溝、肛周、乳房等處的疾病,很多人因為難以啟齒,即使飽受痛苦也會選擇自行買藥治療,直到反復用藥無效時才去醫(yī)院檢查,導致錯過了最佳治療時機。
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